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Lungenentzündungen können akut oder chronisch sein, und es gibt viele mögliche Ursachen, einschließlich Expositionen, Infektionen und Krankheiten wie Asthma oder Bronchitis. Da Entzündungen der Lunge ihre Funktion beeinträchtigen können, kann dies zu Keuchen, Atembeschwerden oder Schmerzen und Engegefühl in der Brust führen.Die Diagnose einer Lungenentzündung umfasst einen vielfältigen Ansatz, der eine körperliche Untersuchung, bildgebende Tests, Lungenfunktionstests und mehr umfasst. Abhängig von der Ursache kann eine Lungenentzündung mit Medikamenten oder Verfahren behandelt werden, um die Symptome zu lindern und die Grunderkrankung zu kontrollieren. Präventionsstrategien wie das Vermeiden von Auslösern sind ebenfalls wichtig.
Symptome einer Lungenentzündung
Die wahrnehmbaren Auswirkungen einer Lungenentzündung können sich je nach Ausmaß der Entzündung, Ursache und allgemeiner Gesundheit schnell oder langsam entwickeln. Wenn Sie an einer chronischen Entzündung leiden, können Sie sich an die Situation gewöhnen und Ihre Symptome ignorieren, insbesondere wenn sie mild und ziemlich gleichmäßig sind.
Bei einer akuten und sich schnell verschlechternden Entzündung der Lunge ist es schwer, die Auswirkungen zu ignorieren, und Sie werden wahrscheinlich nicht übersehen können, dass etwas nicht stimmt.
Symptome einer Lungenentzündung können sein:
- Sich nach körperlicher Aktivität müde fühlen
- Ein allgemeines Gefühl der Müdigkeit
- Keuchen
- Trockener oder produktiver Husten
- Atembeschwerden
- Beschwerden, Engegefühl oder Schmerzen in der Brust
- Ein Gefühl von Lungenschmerzen
- Nach Luft schnappen
Probleme wie Fieber, Gewichtsverlust oder Bluthochdruck können ebenfalls auftreten. Diese Effekte hängen jedoch mit den zugrunde liegenden Erkrankungen zusammen, die einer Lungenentzündung weichen, nicht mit der Entzündung selbst.
Komplikationen
Lungenentzündungen sind nicht immer schwerwiegend, beispielsweise wenn Sie an einer Erkältung oder einer leichten Grippe leiden. Krankheiten, die selbst mäßige Lungenentzündungen verursachen, können Sie jedoch zermürben, z. B. Lungenentzündung oder chronisch obstruktive Atemwegserkrankung (COPD). Ihr Körper verbraucht Energie, um Infektionen zu bekämpfen, und ein verminderter Luftstrom aufgrund einer Lungenentzündung kann zu einem niedrigen Sauerstoffgehalt und damit zu einem niedrigen Energieverbrauch führen.
Manchmal kann eine schwere Lungenentzündung die Luft- und Sauerstoffaufnahme in Ihrer Lunge ernsthaft beeinträchtigen. Dies kann zu Hypoxämie (niedriger Blutspiegel in der Lunge) oder Hypoxie (niedriger Blutsauerstoffgehalt im Gewebe) führen, was zu Schwindel oder Bewusstlosigkeit führt. Sie benötigen dringend medizinische Versorgung, um diese Folgen zu bewältigen.
Umbau der Atemwege
Chronische Entzündungen können zum Umbau der Atemwege beitragen, bei dem die Atemwege verdickt werden und zur Schleimsekretion neigen. Die Auswirkungen des Umbaus der Atemwege umfassen Lungenstauung, Schwierigkeiten bei der Beseitigung von Sekreten und die Tendenz zu Lungeninfektionen.
Die Belüftung kann ebenfalls beeinträchtigt werden, da die Sauerstoffaufnahme und die Kohlendioxidfreisetzung verringert sind. Wenn Sie aufgrund einer akuten Infektion sehr krank werden, können Sie durch die Auswirkungen des Umbaus der Atemwege anfällig für Hyperkapnie (Kohlendioxidretention) werden, was eine mechanische Beatmung erforderlich macht.
Ursachen
Ihre Lungen können sich entzünden, wenn sie infiziert, gereizt oder beschädigt sind. Eine Entzündung ist die Heilmethode des Körpers, daher ist sie oft eine Reaktion auf etwas Schädliches.
Manchmal kann sich Ihre Lunge jedoch aufgrund einer Erbkrankheit wie Mukoviszidose oder eines überreaktiven Immunsystems entzünden, beispielsweise bei einer Autoimmunerkrankung wie dem Sjögren-Syndrom.
Eine Entzündung der Alveolen (Luftsäcke) oder Bronchien (Atemwege) verhindert, dass Luft leicht in die Lunge eindringt, und kann das Atmen erschweren. Eine Entzündung kann auch das Risiko von Lungeninfektionen erhöhen, indem infektiöses Material in der Lunge eingeschlossen wird.
Lungenentzündung ist ein Prozess - sie wird durch Krankheit verursacht und verursacht Krankheiten, die häufig zu einer Verschlechterung der Lungenfunktion führen, wenn sie nicht kontrolliert werden. Entzündungen in der Lunge können in der gesamten Lunge diffus sein oder sich auf bestimmte Regionen konzentrieren. Beispielsweise kann eine Lungensarkoidose Lungengranulome verursachen, bei denen es sich um große entzündliche Knötchen handelt.
Obwohl diese Liste nicht vollständig ist, deckt sie die häufigsten Ursachen für Lungenentzündungen ab.
Reizbelastung
Eine Entzündung hilft bei der Reparatur Ihrer Lunge. Abhängig von der Schwere der Reizung kann die Entzündung von kurzer Dauer sein und nur minimale Folgen haben oder dauerhaft und schädlich sein.
Wenn die Lunge auf Giftstoffe in der Luft wie Zigarettenrauch, Schadstoffe, Chemikalien und Umweltdämpfe trifft, kommt es zu Reizungen. Pneumonitis ist eine Art diffuse Lungenentzündung, die sich als Reaktion auf chemische Reizstoffe entwickeln kann.
Strahlenexposition kann wie bei der Krebsbehandlung zu Lungenreizungen führen, die zu einer Strahlenpneumonitis führen.
Infektionen
Lungeninfektionen wie akute Bronchitis und Lungenentzündung führen im Allgemeinen zu erheblichen Entzündungen in der Lunge. Die Entzündung kann fleckig sein und Flecken in der gesamten Lunge betreffen, oder sie kann in einem Bereich lokalisiert sein. Das Muster der Lungenentzündung bei Lungeninfektionen ist je nach Infektion unterschiedlich.
Im Allgemeinen sollte sich bei einer leichten selbstlimitierenden Infektion die Lungenentzündung bessern, wenn die Infektion abgeklungen ist.
Schwere Lungeninfektionen können ein akutes Atemnotsyndrom (ARDS) verursachen, eine lebensbedrohliche Erkrankung, bei der die Lungenfunktion plötzlich abnimmt.
Asthma
Asthma ist durch episodische Entzündungen und Bronchospasmen (plötzliche Verengung der Bronchien) gekennzeichnet, die es der Luft erschweren, in die Atemwege zu gelangen. Die Entzündung wird häufig durch eine Infektion oder Exposition gegenüber Umweltreizstoffen ausgelöst und kann dem Bronchospasmus vorausgehen oder ihn auslösen.
Asthmaanfälle können schwere Atemwegsbeschwerden verursachen. Und es kann wenige Asthmasymptome zwischen Asthmaanfällen geben.
Die verschiedenen Arten von AsthmaCOPD
Chronisch obstruktive Lungenerkrankungen umfassen Emphysem und chronische Bronchitis. Diese Zustände resultieren oft aus Problemen wie Rauchen und sind allmählich fortschreitend und beinhalten erhebliche Lungenschäden, Schleimproduktion und Entzündungen. All diese Probleme verschärfen sich im Laufe der Zeit gegenseitig.
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist gekennzeichnet durch ständige Müdigkeit und Atembeschwerden, häufig mit Exazerbationen, die Episoden sich verschlechternder Symptome sind.
COPD verstehenBrustentzündung
Es gibt verschiedene Arten und Ursachen von Brustentzündungen. Manchmal breitet sich eine Entzündung von außerhalb auf die Lunge aus.
Die Costochondritis-Entzündung des Knorpels, die Ihren Rippenknochen mit Ihrem Brustbein verbindet, ist eine häufige Ursache für Brustentzündungen. Costochondritis verursacht scharfe oder stechende Schmerzen, die reproduzierbar sind, wenn Sie oder Ihr Arzt auf den betroffenen Brustwandbereich drücken.
Brustwandschmerzen (muskuloskelettale Brustschmerzen) können auftreten, wenn Sie eine Costochondritis oder irgendeine Art von Entzündung in Ihrer Brustwand oder Ihren Rippen haben.
Systemische Krankheiten
Entzündliche Erkrankungen wie Fibromyalgie, Lupus und rheumatoide Arthritis sowie Sarkoidose können die Lunge betreffen. Diese Zustände können episodisch oder sporadisch auftreten und zu Entzündungen führen, die hauptsächlich die Gelenke oder Muskeln betreffen. Lungenentzündungen sind keine Seltenheit.
In diesen Situationen kann es schwierig sein, eine Entzündung von einer Lungeninfektion zu unterscheiden, insbesondere weil Immunsuppressiva (die das Infektionsrisiko erhöhen) eine häufige Behandlung für diese entzündlichen Erkrankungen sind.
Lungenverletzung
Jede Art von Trauma in oder in der Nähe der Lunge, wie eine Rippenfraktur oder ein Pneumothorax, kann eine Entzündungsreaktion hervorrufen, wenn der Körper versucht, von dem Schaden zu heilen.
Manchmal tritt diese Art von Schädigung plötzlich aufgrund eines Traumas von außerhalb des Körpers - beispielsweise einer Stichwunde - oder von innerhalb des Körpers auf - wie beispielsweise eines Risses im Lungengewebe aufgrund einer fortgeschrittenen Lungenerkrankung.
Mukoviszidose
Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die aufgrund einer übermäßigen Schleimproduktion in der Lunge zu einer Atemwegsobstruktion führt. Während es sich nicht primär um eine entzündliche Erkrankung handelt, wird es häufig durch Entzündungen der Atemwege und eine Veranlagung für Lungeninfektionen kompliziert.
Mukoviszidose ist eine chronische lebenslange Krankheit, und die Symptome können im Laufe der Zeit schwanken, ebenso wie der Entzündungsprozess in der Lunge.
Wie man gut mit Mukoviszidose lebtPerikarditis
Perikarditis ist eine Entzündung des Herzbeutels, die sich auf die Lunge ausbreiten kann. Perikarditis kann sich aufgrund einer Infektion oder einer nicht infektiösen Entzündung des Herzens entwickeln.
Dieser schwerwiegende Zustand führt normalerweise zu scharfen oder stechenden Brustschmerzen, die sich beim Einatmen oder Husten verschlimmern. Ein charakteristisches Merkmal der Perikarditis ist, dass das Vorbeugen im Sitzen die Brustschmerzen lindert.
Lungenembolie (PE)
Ein PE ist ein Blutgerinnsel in der Lunge. Diese Blutgerinnsel können unterschiedlich groß sein. Eine große PE ist ein potenziell lebensbedrohliches Problem. Während Entzündungen nicht das erste Problem bei einer PE sind, können sich Ihre Lungen aufgrund von Schäden durch verminderten Blutfluss sekundär entzünden.
Lungenkrebs
Krebs, der in der Lunge beginnt oder sich von anderswo auf die Lunge ausbreitet, kann Entzündungen verursachen. Krebs in der Lunge verursacht eine Reihe von Problemen, darunter Blutungen, Verstopfung der Atemwege und Schmerzen. Alle diese Komplikationen von Lungenkrebs können zu Entzündungen führen und sich auch durch Entzündungen verschlimmern.
Diagnose
Die Diagnose einer Lungenentzündung umfasst eine körperliche Untersuchung und eine sorgfältige Bewertung Ihrer Symptome. Da es so viele Ursachen für Lungenentzündungen gibt, basiert die Auswahl der diagnostischen Tests darauf, welche in Ihrem Fall am wahrscheinlichsten hilfreich sind.
Assoziierte Symptome wie Fieber, Brustschmerzen oder Gelenkschmerzen helfen Ihrem medizinischen Team dabei, die nächsten Schritte in Ihrer diagnostischen Bewertung durchzuführen, da sie möglicherweise dazu beitragen, die möglichen Diagnosen einzugrenzen, die es wert sind, zuerst untersucht zu werden.
Notfall ausschließen
Am wichtigsten ist, dass Ihr Arzt feststellt, ob Ihr Zustand eine unmittelbare Gefahr für Ihre Gesundheit darstellt oder ob es sich eher um ein chronisches Problem handelt.
Zu den ersten diagnostischen Strategien gehört eine körperliche Untersuchung, bei der Ihre Atemfrequenz und Ihr Kraftaufwand bewertet werden. Ihr Arzt wird nach Anzeichen suchen, z. B. ob Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben und ob Sie zusätzliche Muskeln zum Atmen verwenden, z. B. die Muskeln in Ihrem Nacken. Diese Anzeichen deuten darauf hin, dass Sie möglicherweise einem plötzlichen Rückgang ausgesetzt sind und bald Atemunterstützung benötigen - noch bevor die Ursache Ihrer Lungenentzündung identifiziert wird.
Zusätzlich wird Ihr Sauerstoffgehalt entweder mit einem Pulsoximeter, einem arteriellen Blutgastest oder beidem überprüft. Eine niedrige Sauerstoffsättigung lässt darauf schließen, dass dringend Maßnahmen wie zusätzlicher Sauerstoff erforderlich sind.
Diagnosetest
Ein Brust-Computertomographie-Scan (CT), ein bildgebender Test zur Visualisierung von Brust und Lunge, ist ein gängiger Ansatz zur Bewertung von Brustverletzungen, entzündlichen Lungenerkrankungen und schweren Lungeninfektionen.
Ein Beatmungs- / Perfusionsscan (V / Q) ist der Test der Wahl zur Bewertung eines PE. Und Lungenfunktionstests bewerten Ihre Atmungsfähigkeit, die durch Lungenentzündungen beeinträchtigt werden kann.
Wenn Sie befürchten, dass Ihre Symptome durch eine Herzerkrankung verursacht werden, benötigen Sie möglicherweise ein Elektrokardiogramm (EKG), Blutuntersuchungen zur Messung von Herzenzymen und / oder ein Echokardiogramm.
Behandlung
Die Behandlung von Lungenentzündungen ist häufig komplex und umfasst eine Kombination mehrerer symptomreduzierender Strategien und krankheitsmodifizierender Ansätze. Die Behandlung von Lungenentzündungen kann eine dringende Unterstützung der Atemwege, entzündungshemmende Medikamente wie inhalative Kortikosteroide und / oder chirurgische Eingriffe nach Bedarf umfassen.
Dringendes Management
Während Entzündungen behandelt werden können, erfordert ein Atemnotfall häufig Eingriffe, um die Lunge schnell mit Sauerstoff zu versorgen, da Lungenfunktionsstörungen schädlich oder sogar tödlich sein können.
Zusätzlicher Sauerstoff kann helfen, wenn Sie eine niedrige Sauerstoffsättigung haben und selbst atmen können. In schwereren Situationen benötigen Sie möglicherweise Unterstützung der Atemwege, um atmen zu können. Dies kann Atemwegsdruck oder Intubation umfassen.
Diese Maßnahmen werden im Allgemeinen als vorübergehend angesehen, da das Ziel darin besteht, dass Sie selbst atmen, anstatt sich auf mechanische Unterstützung zu verlassen, die Sie bettlägerig (und krankenhausgebunden) hält. Einige Menschen mit chronisch entzündlichen Lungenerkrankungen müssen jedoch langfristig eine Sauerstofftherapie zu Hause anwenden.
Mechanische Unterstützung der Atemwege und Sauerstoffergänzung tragen nicht zur Verringerung von Lungenentzündungen bei. Sie helfen vielmehr dabei, einen niedrigen Sauerstoffgehalt zu verhindern, während Ihre Entzündung unter Kontrolle gerät.
Wenn Sie Unterstützung beim Atmen benötigenEntzündungshemmende Mittel
Inhalative Kortikosteroide werden häufig zur Kontrolle von Entzündungen bei Asthma und COPD eingesetzt. Systemische Entzündungen werden häufig mit oralen oder injizierten Entzündungshemmern behandelt. Verschreibungspflichtige entzündungshemmende Mittel können Entzündungen reduzieren und Symptome verhindern.
Wenn Sie an einer schweren Lungenentzündung leiden, müssen Sie möglicherweise mit einem Antibiotikum behandelt werden, um die Infektion zu beseitigen. Manchmal werden auch entzündungshemmende Mittel eingesetzt. Entzündungshemmende Mittel können jedoch das Infektionsrisiko erhöhen, sodass sie selbst in Situationen mit ausgedehnten Lungenentzündungen nicht immer die richtige Option sind.
Maßgeschneiderte Behandlungen
Oft sind maßgeschneiderte Behandlungen erforderlich, die auf die verursachende Krankheit abzielen (neben entzündungshemmenden Mitteln). Wenn Ihre Lungenentzündung beispielsweise auf eine PE zurückzuführen ist, benötigen Sie wahrscheinlich ein blutverdünnendes Medikament oder ein interventionelles Verfahren.
Antibiotika werden häufig zur Behandlung von bakterieller Lungenentzündung benötigt, und andere antimikrobielle Mittel werden verwendet, wenn die Ursache der Entzündung eine Pilzinfektion oder ein Parasit ist. Bei Lungenkrebs kann eine Chemotherapie verschrieben werden.
Diese Behandlungen reduzieren Entzündungen nicht direkt, aber sie helfen, die zugrunde liegende Ursache der Entzündung zu lindern.
Verfahren und Chirurgie
Wenn Sie aufgrund eines Traumas, einer Krankheit oder eines Krebses eine Lungenschädigung hatten, können Sie von einem interventionellen Verfahren profitieren. Verfahren können einige Arten von Lungenschäden reparieren, z. B. den Schaden, der durch eine tief eindringende Verletzung entsteht. Eine chirurgische Reparatur kann schädliche Materialien wie Glas oder Metall entfernen und Risse im Gewebe oder in den Blutgefäßen reparieren, um Blutungen zu stoppen und eine optimale Heilung zu fördern.
Eine Operation kann auch erforderlich sein, um einen Bereich der Lunge zu entfernen, der von einer Krankheit wie Krebs oder COPD schwer betroffen ist. Im Allgemeinen umfasst eine Lungenoperation zur Behandlung von Krebs die Entfernung von Krebsläsionen mit möglichst geringer Schädigung der gesunden Bereiche der Lunge. Ein chirurgischer Eingriff bei COPD beinhaltet die Entfernung stark beschädigter Bereiche der Lunge, die den Luftstrom in gesunden Bereichen der Lunge behindern.
Ein Wort von Verywell
Lungenentzündung ist ein Hauptaspekt vieler Lungenerkrankungen. Lungenentzündungen tragen nicht nur zu Symptomen der Atemwege bei, sondern schädigen die Lunge im Laufe der Zeit auch langsam und dauerhaft. Selbst wenn Sie das Gefühl haben, einige Ihrer Symptome (wie chronischen Husten) tolerieren zu können, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, damit Sie keine weiteren Lungenschäden entwickeln.