Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 2/24/2018
Pulmonale Actinomykose ist eine seltene Lungeninfektion, die durch Bakterien verursacht wird.
Ursachen
Die pulmonale Actinomykose wird durch bestimmte Bakterien verursacht, die normalerweise im Mund und im Gastrointestinaltrakt vorkommen. Die Bakterien verursachen oft keinen Schaden. Aber schlechte Zahnhygiene und Zahnabszesse können das Risiko für Lungeninfektionen erhöhen, die durch diese Bakterien verursacht werden.
Menschen mit folgenden Gesundheitsproblemen haben auch eine höhere Chance, eine Infektion zu entwickeln:
- Alkoholkonsum
- Narben in der Lunge (Bronchiektasie)
- COPD
Die Krankheit ist in den Vereinigten Staaten selten. Es kann in jedem Alter auftreten, ist jedoch am häufigsten bei Personen zwischen 30 und 60 Jahren. Männer bekommen diese Infektion häufiger als Frauen.
Symptome
Die Infektion tritt oft langsam auf. Es kann Wochen oder Monate dauern, bis die Diagnose bestätigt ist.
Zu den Symptomen kann Folgendes gehören:
- Schmerzen in der Brust beim Einatmen
- Husten mit Schleim (Auswurf)
- Fieber
- Lethargie
- Nachtschweiß
- Kurzatmigkeit
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Prüfungen und Tests
Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihrer Krankengeschichte und Symptomen. Mögliche Tests umfassen:
- Bronchoskopie mit Kultur
- Komplettes Blutbild (CBC)
- Brust Röntgen
- Brust-CT-Scan
- Lungenbiopsie
- Modifizierter AFB-Abstrich des Auswurfs
- Sputum Kultur
- Gewebe- und Auswurfgrammfleck
- Thorazentese mit Kultur
- Gewebekultur
Behandlung
Ziel der Behandlung ist es, die Infektion zu heilen. Es kann lange dauern, bis es besser wird. Um geheilt zu werden, müssen Sie das Antibiotikum Penicillin für 4 bis 6 Wochen durch eine Vene (intravenös) erhalten. Dann müssen Sie Penicillin über einen langen Zeitraum oral einnehmen. Manche Menschen benötigen bis zu 18 Monate lang eine Antibiotika-Behandlung.
Wenn Sie Penicillin nicht einnehmen können, werden Ihnen andere Antibiotika verschrieben.
Eine Operation kann erforderlich sein, um Flüssigkeit aus den Lungen abzulassen und die Infektion zu kontrollieren.
Ausblick (Prognose)
Die meisten Menschen werden nach einer Behandlung mit Antibiotika besser.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen können sein:
- Gehirnabszess
- Zerstörung von Teilen der Lunge
- COPD
- Meningitis
- Osteomyelitis (Knocheninfektion)
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie Ihren Provider an, wenn:
- Sie haben Symptome einer Lungenaktinomykose
- Ihre Symptome verschlimmern sich oder werden mit der Behandlung nicht besser
- Sie entwickeln neue Symptome
- Sie haben ein Fieber von mindestens 38,3 ° C (101 ° F).
Verhütung
Eine gute Zahnhygiene kann dazu beitragen, das Risiko einer Aktinomykose zu senken.
Alternative Namen
Actinomykose - pulmonal; Actinomykose - thorakal
Bilder
Atmungssystem
Gramm Fleck der Gewebebiopsie
Verweise
Brook I. Actinomykose. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 329.
Russo TA. Wirkstoffe der Aktinomykose. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten, aktualisierte Auflage. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 256.
Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bakterielle Pneumonie und Lungenabszess. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ua, Hrsg. Murray und Nadels Lehrbuch der Atemwegsmedizin. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 33.
Datum der Überprüfung 2/24/2018
Aktualisiert von: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistenzprofessor für Medizin, Harvard Medical School; Assistent in der Medizin, Abteilung für Infektionskrankheiten, Abteilung für Medizin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.