Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Überprüfungsdatum 7/28/2018
Pneumomediastinum ist Luft im Mediastinum. Das Mediastinum ist der Raum in der Mitte der Brust, zwischen den Lungen und um das Herz herum.
Ursachen
Pneumomediastinum ist ungewöhnlich. Der Zustand kann durch Verletzungen oder Krankheiten verursacht werden. Meistens tritt es auf, wenn Luft aus irgendeinem Teil der Lunge oder den Luftwegen in das Mediastinum gelangt.
Erhöhter Druck in der Lunge oder den Atemwegen kann verursacht werden durch:
- Zu viel Husten
- Wiederholtes Hinunterdrücken, um den Bauchdruck zu erhöhen (z. B. Drücken während der Geburt oder Stuhlgang)
- Niesen
- Erbrechen
Es kann auch passieren nach:
- Eine Infektion im Nacken oder in der Brustmitte
- Schnelle Höhenflüge oder Tauchen
- Reißen der Speiseröhre (der Schlauch, der den Mund und den Magen verbindet)
- Tränen der Luftröhre (Luftröhre)
- Verwendung eines Atemgeräts
- Verwendung von inhalativen Erholungsdrogen wie Marihuana oder Crack-Kokain
- Chirurgie
Pneumomediastinum kann auch bei zusammengebrochener Lunge (Pneumothorax) oder anderen Erkrankungen auftreten.
Symptome
Möglicherweise gibt es keine Symptome. Der Zustand verursacht in der Regel Brustschmerzen hinter dem Brustbein, die sich auf den Hals oder die Arme ausbreiten können. Der Schmerz kann schlimmer sein, wenn Sie einen Atemzug nehmen oder schlucken.
Prüfungen und Tests
Während einer körperlichen Untersuchung kann der Arzt kleine Luftblasen unter der Haut von Brust, Armen oder Nacken spüren.
Eine Thorax-Röntgenaufnahme oder ein CT-Scan der Brust kann durchgeführt werden. Dies dient zur Bestätigung, dass sich Luft im Mediastinum befindet, und zur Diagnose eines Lochs in der Luftröhre oder der Speiseröhre.
Behandlung
Häufig ist keine Behandlung erforderlich, da der Körper die Luft allmählich aufnimmt. Das Einatmen hoher Sauerstoffkonzentrationen kann diesen Prozess beschleunigen.
Der Versorger kann einen Brustschlauch einsetzen, wenn Sie auch eine Lunge haben. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Behandlung für die Ursache des Problems. Ein Loch in der Luftröhre oder der Speiseröhre muss operativ repariert werden.
Ausblick (Prognose)
Der Ausblick hängt von der Erkrankung oder den Ereignissen ab, die das Pneumomediastinum verursacht haben.
Mögliche Komplikationen
Luft kann sich aufbauen und in den Raum um die Lunge (Pleuraraum) eindringen, wodurch die Lunge zusammenbricht.
In seltenen Fällen kann Luft in den Bereich zwischen dem Herzen und dem dünnen Beutel eindringen, der das Herz umgibt. Dieser Zustand wird als Pneumoperikard bezeichnet.
In anderen seltenen Fällen baut sich in der Mitte der Brust so viel Luft auf, dass sie auf das Herz und die großen Blutgefäße drückt, sodass sie nicht richtig arbeiten können.
Alle diese Komplikationen erfordern dringend Aufmerksamkeit, da sie lebensbedrohlich sein können.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie die örtliche Notrufnummer (z. B. 911) an, wenn Sie starke Brustschmerzen oder Atemnot haben.
Alternative Namen
Mediastinalem Emphysem
Bilder
Atmungssystem
Verweise
Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastinum und Mediastinitis. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ua, Hrsg. Murray und Nadels Lehrbuch der Atemwegsmedizin. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 84.
Mccool FD. Erkrankungen des Zwerchfells, der Brustwand, der Pleura und des Mediastinums. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 99.
Überprüfungsdatum 7/28/2018
Aktualisiert von: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, jr. Juniorprofessor für Medizin, Lungen-, Allergie- und Intensivmedizin, Perelman School of Medicine, Universität Pennsylvania, Philadelphia, PA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.