Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 16.04.2017
Digitalis ist ein Arzneimittel, das zur Behandlung bestimmter Herzerkrankungen angewendet wird. Die Digitalis-Toxizität kann bei der Digitalis-Therapie ein Problem darstellen. Es kann vorkommen, wenn Sie gleichzeitig zu viel des Medikaments einnehmen. Es kann auch vorkommen, wenn sich das Arzneimittel aus anderen Gründen aufbaut.
Die häufigste verschreibungspflichtige Form dieses Arzneimittels wird Digoxin genannt. Digitoxin ist eine andere Form von Digitalis.
Ursachen
Digitalis-Toxizität kann durch ein hohes Maß an Digitalis im Körper verursacht werden. Eine geringere Toleranz gegenüber dem Medikament kann auch Digitalis-Toxizität verursachen. Menschen mit einer niedrigeren Toleranz können ein normales Digitalisat in ihrem Blut haben. Sie können eine Digitalis-Toxizität entwickeln, wenn sie andere Risikofaktoren haben.
Menschen mit Herzinsuffizienz, die Digoxin einnehmen, werden häufig als Diuretika bezeichnet. Diese Medikamente entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper. Viele Diuretika können zu Kaliumverlust führen. Ein niedriger Kaliumspiegel im Körper kann das Risiko einer Digitalis-Toxizität erhöhen.Digitalis-Toxizität kann sich auch bei Menschen entwickeln, die Digoxin einnehmen und einen geringen Magnesiumgehalt im Körper haben.
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an dieser Erkrankung leiden, wenn Sie Digoxin, Digitoxin oder andere Digitalis-Arzneimittel zusammen mit Medikamenten einnehmen, die damit interagieren. Einige dieser Medikamente sind Chinidin, Flecainid, Verapamil und Amiodaron.
Wenn Ihre Nieren nicht gut funktionieren, kann sich Digitalis in Ihrem Körper bilden. Normalerweise wird es durch den Urin entfernt. Jedes Problem, das die Funktionsweise Ihrer Nieren beeinflusst (einschließlich Dehydratation), erhöht die Toxizität von Digitalis.
Einige Pflanzen enthalten Chemikalien, die beim Verzehr Symptome hervorrufen können, die der Digitalis-Toxizität ähneln. Dazu gehören Fingerhut, Oleander und Maiglöckchen.
Symptome
Dies sind Symptome der Digitalis-Toxizität:
- Verwechslung
- Unregelmäßiger Puls
- Verlust von Appetit
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Schneller Herzschlag
- Sehstörungen (ungewöhnlich), einschließlich blinder Flecken, verschwommenes Sehen, Änderungen der Farben oder Flecken
Andere Symptome können sein:
- Vermindertes Bewusstsein
- Verminderte Harnleistung
- Atembeschwerden beim Liegen
- Übermäßiges Wasserlassen während der Nacht
- Gesamtschwellung
Prüfungen und Tests
Ihr Arzt wird Sie untersuchen.
Ihre Herzfrequenz kann schnell oder langsam und unregelmäßig sein.
Ein EKG wird durchgeführt, um auf unregelmäßige Herzschläge zu prüfen.
Blutuntersuchungen, die durchgeführt werden, umfassen:
- Blutchemie
- Nierenfunktionstests, einschließlich BUN und Kreatinin
- Digitoxin- und Digoxintest zur Überprüfung der Spiegel
- Kaliumgehalt
- Magnesiumgehalt
Behandlung
Wenn die Person nicht mehr atmet, rufen Sie die Notrufnummer 911 an und starten Sie die HLW.
Wenn die Person Probleme beim Atmen hat, rufen Sie die Nummer 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.
Im Krankenhaus werden die Symptome entsprechend behandelt.
Der Blutspiegel von Digitoxin kann bei wiederholter Gabe von Kohle nach einer Magenspülung erniedrigt werden.
Methoden, um Erbrechen hervorzurufen, werden normalerweise nicht durchgeführt, da Erbrechen langsame Herzrhythmen verschlimmern kann.
In schweren Fällen können Arzneimittel, die als Digoxin-spezifische Antikörper bezeichnet werden, verordnet werden. Möglicherweise ist eine Dialyse erforderlich, um den Digitalisierungsgrad im Körper zu reduzieren.
Ausblick (Prognose)
Wie gut eine Person ist, hängt von der Schwere der Toxizität ab und davon, ob sie einen unregelmäßigen Herzrhythmus verursacht hat.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen können sein:
- Unregelmäßige Herzrhythmen, die tödlich sein können
- Herzfehler
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie ein Digitalis-Arzneimittel einnehmen und Symptome der Toxizität haben.
Verhütung
Wenn Sie Digitalis-Arzneimittel einnehmen, sollten Sie regelmäßig Ihren Blutspiegel überprüfen lassen. Blutuntersuchungen sollten auch durchgeführt werden, um zu überprüfen, unter welchen Bedingungen diese Toxizität häufiger ist.
Kaliumpräparate können verschrieben werden, wenn Sie Diuretika und Digitalis zusammen einnehmen. Ein kaliumsparendes Diuretikum kann ebenfalls verschrieben werden.
Bilder
Fingerhut (Digitalis purpurea)
Verweise
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Datum der Überprüfung 16.04.2017
Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.