Herzinsuffizienz - Palliativmedizin

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Autor: Louise Ward
Erstelldatum: 9 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 15 November 2024
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Inhalt

Es ist wichtig, dass Sie mit Ihren Leistungserbringern und Ihrer Familie über die Art der End-of-Life-Pflege sprechen, die Sie sich wünschen, wenn Sie wegen Herzinsuffizienz behandelt werden.


Einige Entscheidungen treffen

Chronische Herzinsuffizienz verschlechtert sich sehr oft mit der Zeit. Viele Menschen, die an Herzversagen leiden, sterben an dieser Krankheit. Es kann schwierig sein, über die Art von Pflege zu denken, die Sie am Ende Ihres Lebens wünschen. Wenn Sie diese Themen mit Ihren Ärzten und Angehörigen besprechen, kann dies jedoch zu einem inneren Frieden führen.

Möglicherweise haben Sie bereits mit Ihrem Arzt die Herztransplantation und die Verwendung eines ventrikulären Hilfsmittels besprochen.

An einem bestimmten Punkt müssen Sie sich entscheiden, ob Sie die aktive oder aggressive Behandlung von Herzinsuffizienz fortsetzen möchten. Dann möchten Sie vielleicht mit Ihren Anbietern und Ihren Angehörigen die Option einer Palliativ- oder Komfortpflege besprechen.

Viele Menschen möchten am Ende ihres Lebens in ihren Häusern bleiben. Dies ist oft mit der Unterstützung von Angehörigen, Betreuern und einem Hospizprogramm möglich. Möglicherweise müssen Sie Änderungen an Ihrem Zuhause vornehmen, um das Leben einfacher zu gestalten und für Ihre Sicherheit zu sorgen. Auch Hospizeinheiten in Krankenhäusern und anderen Pflegeeinrichtungen sind eine Option.


Vorsorgebestimmungen sind Dokumente, die angeben, welche Art von Pflege Sie wünschen, wenn Sie nicht für sich selbst sprechen können.

Müdigkeit und Atemnot

Müdigkeit und Atemnot sind häufige Probleme am Lebensende. Diese Symptome können belastend sein.

Möglicherweise fühlen Sie sich kurzatmig und haben Atembeschwerden. Andere Symptome sind Engegefühl in der Brust, das Gefühl, dass Sie nicht genug Luft bekommen, oder sogar das Gefühl, dass Sie erstickt werden.

Familie oder Betreuer können helfen, indem sie:

  • Ermutigen Sie die Person, aufrecht zu sitzen
  • Erhöhen Sie den Luftstrom in einem Raum, indem Sie einen Lüfter verwenden oder ein Fenster öffnen
  • Der Person helfen, sich zu entspannen und nicht in Panik zu geraten

Die Verwendung von Sauerstoff hilft Ihnen, Atemnot zu bekämpfen und eine Person mit Herzinsuffizienz im Endstadium angenehm zu halten. Sicherheitsmaßnahmen (z. B. Nichtrauchen) sind bei der Verwendung von Sauerstoff zu Hause sehr wichtig.


Morphin kann auch bei Atemnot helfen. Es ist als Pille, Flüssigkeit oder Tablette erhältlich, die sich unter der Zunge löst. Ihr Anbieter wird Ihnen sagen, wie Sie Morphin einnehmen.

Ernährungs- und Verdauungssymptome

Ermüdungserscheinungen, Atemnot, Appetitlosigkeit und Übelkeit können es Menschen mit Herzinsuffizienz schwer machen, genügend Kalorien und Nährstoffe zu sich zu nehmen. Muskelschwäche und Gewichtsabnahme sind Teil des natürlichen Krankheitsprozesses.

Es kann helfen, mehrere kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Die Auswahl von Speisen, die ansprechend und leicht verdaulich sind, kann das Essen erleichtern.

Pflegekräfte sollten nicht versuchen, eine Person mit Herzversagen zum Essen zu zwingen. Dies hilft der Person nicht länger zu leben und kann unbequem sein.

Sprechen Sie mit Ihrem Provider, was Sie gegen Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung tun können.

Andere Symptome

Angst, Angst und Trauer sind bei Menschen mit Herzinsuffizienz im Endstadium üblich.

  • Angehörige und Bezugspersonen sollten nach Anzeichen für diese Probleme suchen. Wenn Sie die Person nach ihren Gefühlen und Ängsten fragen, kann es einfacher werden, darüber zu sprechen.
  • Morphin kann auch bei Angstzuständen und Angstzuständen helfen. Bestimmte Antidepressiva können ebenfalls nützlich sein.

Schmerzen sind ein häufiges Problem im Endstadium vieler Krankheiten, einschließlich Herzversagen. Morphin und andere Schmerzmittel können helfen. Übliche rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen sind für Menschen mit Herzinsuffizienz oft nicht sicher.

Bei einigen Personen treten möglicherweise Probleme mit der Blasenkontrolle oder der Darmfunktion auf. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, bevor Sie Arzneimittel, Abführmittel oder Suppositorien gegen diese Symptome einnehmen.

Alternative Namen

CHF - Palliativum; Herzinsuffizienz - Palliativum; Kardiomyopathie - palliativ; HF - Palliativ; Herzkachexie; Herzinsuffizienz am Lebensende

Verweise

Goodlin SJ, Bonow RO. Betreuung von Patienten mit Herzerkrankungen im Endstadium. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P., Bonow RO, Braunwald E., Hrsg. Braunwald-Herzkrankheit: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 31.

Yancy CW, Jessup M., Bozkurt B., et al. ACCF / AHA-Richtlinie für das Management von Herzinsuffizienz 2013: ein Bericht der American College of Cardiology Foundation / Task Force der American Heart Association zu den Richtlinien für die Praxis. Verkehr. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

Datum der Überprüfung 16.04.2017

Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.