Inhalt
- Echokardiogramm
- Andere Bildgebungstests
- Bluttests
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 16.04.2017
Die Diagnose einer Herzinsuffizienz beruht im Wesentlichen auf den Symptomen einer Person und einer körperlichen Untersuchung. Es gibt jedoch viele Tests, die helfen können, mehr Informationen über den Zustand zu erhalten.
Echokardiogramm
Ein Echokardiogramm (Echo) ist ein Test, bei dem Schallwellen verwendet werden, um ein sich bewegendes Bild des Herzens zu erzeugen. Das Bild ist viel detaillierter als ein einfaches Röntgenbild.
Dieser Test hilft Ihrem Arzt, mehr darüber zu erfahren, wie gut Ihr Herz sich zusammenzieht und entspannt. Außerdem erhalten Sie Informationen zur Größe Ihres Herzens und zur Funktionsweise der Herzklappen.
Ein Echokardiogramm ist der beste Test für:
- Ermitteln Sie, welche Art von Herzinsuffizienz (systolisch, diastolisch, valvulär) ist.
- Überwachen Sie Ihre Herzinsuffizienz und leiten Sie Ihre Behandlung
Herzinsuffizienz kann diagnostiziert werden, wenn das Echokardiogramm zeigt, dass die Pumpfunktion des Herzens zu niedrig ist. Dies wird Ejektionsfraktion genannt. Eine normale Ejektionsfraktion liegt zwischen 55% und 65%.
Wenn nur einige Teile des Herzens nicht richtig funktionieren, kann dies bedeuten, dass die Arterie des Herzens verstopft ist und Blut in diesen Bereich leitet.
Andere Bildgebungstests
Viele andere bildgebende Tests werden verwendet, um zu prüfen, wie gut Ihr Herz in der Lage ist, Blut zu pumpen, und wie stark Herzmuskelschaden ist.
Wenn sich Ihre Symptome plötzlich verschlimmern, können Sie sich im Büro Ihres Providers eine Röntgenaufnahme der Brust machen lassen. Eine Röntgenaufnahme der Brust kann jedoch keine Herzinsuffizienz diagnostizieren.
Die Ventrikulographie ist ein weiterer Test, der die Gesamtquetschkraft des Herzens misst (Ejektionsfraktion). Wie ein Echokardiogramm kann es Teile des Herzmuskels zeigen, die sich nicht gut bewegen. Dieser Test verwendet Röntgenkontrastflüssigkeit, um die Pumpkammer des Herzens zu füllen und seine Funktion zu bewerten. Sie wird häufig gleichzeitig mit anderen Tests durchgeführt, wie z. B. der Koronarangiographie.
MRI-, CT- oder PET-Scans des Herzens können durchgeführt werden, um zu prüfen, wie viel Herzmuskelschaden vorliegt. Es kann auch helfen, den Grund für die Herzinsuffizienz eines Patienten zu ermitteln.
Stresstests werden durchgeführt, um zu sehen, ob der Herzmuskel bei starker Belastung (unter Stress) genügend Blut und Sauerstoff bekommt. Zu den Arten von Stresstests gehören:
- Nuklearer Stresstest
- Stresstest durchführen
- Stress-Echokardiogramm
Ihr Anbieter kann eine Herzkatheterisierung anordnen, wenn bildgebende Tests ergeben, dass sich eine Ihrer Arterien verengt, oder wenn Sie Brustschmerzen (Angina pectoris) haben.
Bluttests
Mehrere verschiedene Blutuntersuchungen können verwendet werden, um mehr über Ihren Zustand zu erfahren. Tests werden durchgeführt um:
- Hilfe bei der Diagnose der Ursache und Überwachung von Herzinsuffizienz.
- Risikofaktoren für Herzkrankheiten identifizieren.
- Suchen Sie nach möglichen Ursachen für Herzinsuffizienz oder nach Problemen, die Ihre Herzinsuffizienz verschlimmern können.
- Überwachen Sie Nebenwirkungen von Medikamenten, die Sie möglicherweise einnehmen.
Blutharnstoffstickstoff (BUN) und Serumkreatinintests helfen zu überwachen, wie gut Ihre Nieren arbeiten. Sie werden diese Tests regelmäßig benötigen, wenn:
- Sie nehmen Arzneimittel ein, die als ACE-Hemmer oder ARB (Angiotensin-Rezeptorblocker) bezeichnet werden.
- Ihr Anbieter nimmt Änderungen an der Dosierung Ihrer Arzneimittel vor
- Sie haben schwerere Herzinsuffizienz
Der Natrium- und Kaliumspiegel in Ihrem Blut muss regelmäßig gemessen werden, wenn bei einigen Arzneimitteln Änderungen vorgenommen werden, darunter:
- ACE-Hemmer, ARBs oder bestimmte Arten von Wasserpillen (Amilorid, Spironolacton und Triamteren), die Ihren Kaliumspiegel zu hoch machen können
- Die meisten anderen Arten von Wasserpillen, die Ihr Natrium zu niedrig oder Ihr Kalium zu hoch machen können
Anämie oder eine niedrige Zahl der roten Blutkörperchen kann Ihre Herzinsuffizienz verschlimmern. Ihr Provider wird Ihre CBC oder Ihr komplettes Blutbild regelmäßig überprüfen oder wenn sich Ihre Symptome verschlechtern.
Alternative Namen
CHF - Tests; Herzinsuffizienz - Tests; Kardiomyopathie - Tests; HF-Tests
Verweise
Mann DL. Behandlung von Patienten mit Herzinsuffizienz mit reduziertem Ejektionsanteil. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P., Bonow RO, Braunwald E., Hrsg. Braunwald-Herzkrankheit: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 25.
Yancy CW, Jessup M., Bozkurt B., et al. ACCF / AHA-Richtlinie für das Management von Herzinsuffizienz 2013: ein Bericht der American College of Cardiology Foundation / Task Force der American Heart Association zu den Richtlinien für die Praxis. Verkehr. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Datum der Überprüfung 16.04.2017
Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.