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CMV-Pneumonie

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Autor: Louise Ward
Erstelldatum: 9 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Inhalt

Cytomegalovirus (CMV) -Pneumonie ist eine Lungeninfektion, die bei Menschen mit einem unterdrückten Immunsystem auftreten kann.


Ursachen

Die CMV-Pneumonie wird durch ein Mitglied einer Gruppe von Herpesviren verursacht. Eine Infektion mit CMV ist sehr häufig. Die meisten Menschen sind im Laufe ihres Lebens CMV ausgesetzt, aber normalerweise erkranken nur Menschen mit geschwächtem Immunsystem an einer CMV-Infektion.

Schwere CMV-Infektionen können bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem als Folge von Folgendem auftreten:

  • HIV / AIDS
  • Knochenmarktransplantation
  • Chemotherapie oder andere Behandlungen, die das Immunsystem unterdrücken
  • Organtransplantation

Bei Menschen, die Organ- und Knochenmarktransplantationen hatten, ist das Infektionsrisiko 5 bis 13 Wochen nach der Transplantation am größten.

Symptome

Bei ansonsten gesunden Menschen verursacht CMV in der Regel keine Symptome oder es entsteht eine vorübergehende Krankheit vom Typ Mononukleose. Menschen mit geschwächtem Immunsystem können jedoch schwere Symptome entwickeln. Symptome können sein:


  • Husten
  • Ermüden
  • Fieber
  • Allgemeines Unbehagen, Unbehagen oder Unwohlsein (Unwohlsein)
  • Verlust von Appetit
  • Muskelschmerzen oder Gelenkschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Schwitzen, übermäßig (Nachtschweiß)

Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch. Zusätzlich können folgende Tests durchgeführt werden:

  • Arterielles Blutgas
  • Blut kultur
  • Blutuntersuchungen zum Erkennen und Messen von Substanzen, die für eine CMV-Infektion spezifisch sind
  • Bronchoskopie (kann auch Biopsie umfassen)
  • Brust Röntgen
  • CT-Scan der Brust
  • Urinkultur (sauberer Fang)
  • Sputum Gramm Fleck und Kultur

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, antivirale Medikamente einzusetzen, um zu verhindern, dass sich das Virus im Körper selbst kopiert. Manche Menschen mit CMV-Pneumonie benötigen intravenöse (iv) Medikamente. Manche Menschen benötigen eine Sauerstofftherapie und Atmungsunterstützung mit einem Beatmungsgerät, um den Sauerstoff aufrechtzuerhalten, bis die Infektion unter Kontrolle gebracht wird.


Ausblick (Prognose)

Antivirale Medikamente hindern das Virus daran, sich selbst zu kopieren, zerstören es aber nicht. Das CMV unterdrückt das Immunsystem und kann das Risiko für andere Infektionen erhöhen.

Menschen, die an einer CMV-Lungenentzündung leiden, können aufgrund ihres niedrigen Sauerstoffgehalts oft den Tod vorhersagen, insbesondere bei Patienten, die an ein Atemgerät angeschlossen werden müssen.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen einer CMV-Infektion bei Menschen mit HIV / AIDS umfassen die Ausbreitung der Krankheit auf andere Teile des Körpers, wie beispielsweise die Speiseröhre, den Darm oder das Auge.

Komplikationen der CMV-Pneumonie sind:

  • Niereninsuffizienz (von Medikamenten, die zur Behandlung der Erkrankung eingesetzt werden)
  • Niedrige Anzahl der weißen Blutkörperchen (von zur Behandlung der Erkrankung verwendeten Medikamenten)
  • Überwältigende Infektion, die nicht auf die Behandlung anspricht
  • Resistenz von CMV gegenüber Standardbehandlung

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie Symptome einer CMV-Pneumonie haben.

Verhütung

Es wurde gezeigt, dass die folgenden Nebenwirkungen bei bestimmten Personen eine CMV-Pneumonie verhindern können:

  • Verwendung von Organtransplantationsspendern, die kein CMV haben
  • Verwendung von CMV-negativen Blutprodukten für die Transfusion
  • Verwendung von CMV-Immunglobulin bei bestimmten Personen

Durch die Prävention von HIV / AIDS werden bestimmte andere Krankheiten, einschließlich CMV, bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem vermieden.

Alternative Namen

Pneumonie - Cytomegalovirus; Cytomegalovirus-Pneumonie; Viruspneumonie

Patientenanweisungen

  • Lungenentzündung bei Erwachsenen - Entlastung

Bilder


  • CMV-Pneumonie


  • CMV (Cytomegalovirus)

Verweise

Crothers K, Morris A, Huang L. Lungenkomplikationen der HIV-Infektion. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ua, Hrsg. Murray und Nadels Lehrbuch der Atemwegsmedizin. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 90.

Crumpacker CS. Cytomegalovirus (CMV). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten, aktualisierte Auflage. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 140.

Madtes DK. Lungenkomplikationen bei Stammzell- und Organtransplantationen. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ua, Hrsg. Murray und Nadels Lehrbuch der Atemwegsmedizin. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 91.

Datum der Überprüfung 13.12.2017

Aktualisiert von: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistenzprofessor für Medizin, Harvard Medical School; Assistent in der Medizin, Abteilung für Infektionskrankheiten, Abteilung für Medizin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.