Inhalt
- Warum eine Hautlappen- oder Transplantatoperation durchgeführt wird
- Pflege von Hautlappen und Transplantaten
- Baden oder Duschen
- Wann den Doktor anrufen
- Alternative Namen
- Verweise
- Prüfungsdatum 5/24/2018
Eine Hauttransplantation ist ein Stück gesunde Haut, die aus einem Körperbereich entfernt wurde, um beschädigte oder fehlende Haut an einem anderen Ort des Körpers zu reparieren. Diese Haut hat keine eigene Blutquelle.
Wenn Sie lernen, wie Sie Hautlappen und Hauttransplantationen pflegen, können sie schneller heilen und die Narbenbildung reduzieren.
Warum eine Hautlappen- oder Transplantatoperation durchgeführt wird
Ein Hautlappen besteht aus gesunder Haut und Gewebe, die teilweise abgelöst und bewegt werden, um eine nahe gelegene Wunde abzudecken.
- Ein Hautlappen kann Haut und Fett oder Haut, Fett und Muskeln enthalten.
- Oft ist ein Hautlappen an einem Ende noch an seiner ursprünglichen Stelle befestigt und bleibt mit einem Blutgefäß verbunden.
- Manchmal wird eine Klappe an eine neue Stelle bewegt und das Blutgefäß wird operativ wieder angeschlossen. Dies wird als freie Klappe bezeichnet.
Hauttransplantate werden verwendet, um ernstere, größere und tiefere Wunden zu heilen, einschließlich:
- Wunden, die zu groß sind, um alleine zu heilen
- Verbrennungen
- Hautverlust durch eine schwere Hautinfektion
- Chirurgie für Hautkrebs
- Venöse Geschwüre, Druckgeschwüre oder diabetische Geschwüre, die NICHT heilen
- Nach Mastektomie oder Amputation
Der Bereich, aus dem die Haut entnommen wird, wird als Spenderstandort bezeichnet. Nach der Operation haben Sie zwei Wunden, das Transplantat oder den Lappen selbst und die Spenderstelle. Die Spenderstellen für Transplantate und Lappen werden auf der Grundlage folgender Kriterien ausgewählt:
- Wie genau die Haut mit dem Wundbereich übereinstimmt
- Wie sichtbar wird die Narbe von der Spenderstelle sein?
- Wie nahe ist die Spenderstelle der Wunde?
Häufig kann die Spenderstelle nach der Operation schmerzhafter sein als die Wunde, da die Nervenenden gerade freigelegt sind.
Pflege von Hautlappen und Transplantaten
Sie müssen sich um die Klappen- oder Transplantatstelle sowie die Spenderstelle kümmern. Wenn Sie nach der Operation nach Hause kommen, haben Sie einen Wundverband. Der Verband macht mehrere Dinge, einschließlich:
- Schützen Sie Ihre Wunde vor Keimen und reduzieren Sie das Infektionsrisiko
- Schützen Sie den Bereich beim Heilen
- Nehmen Sie Flüssigkeiten auf, die aus Ihrer Wunde austreten
Pflege der Transplantat- oder Klappenstelle:
- Möglicherweise müssen Sie sich nach der Operation mehrere Tage ausruhen, wenn Ihre Wunde heilt.
- Die Art des Verbandes hängt von der Art der Wunde ab und davon, wo sie liegt.
- Halten Sie den Verband und seine Umgebung sauber und frei von Schmutz und Schweiß.
- Lassen Sie den Verband NICHT nass werden.
- Berühren Sie den Verband NICHT. Lassen Sie es so lange an Ort und Stelle, wie es Ihr Arzt empfiehlt (etwa 4 bis 7 Tage).
- Nehmen Sie alle Medikamente oder Schmerzmittel wie angewiesen ein.
- Versuchen Sie nach Möglichkeit, die Wunde so zu heben, dass sie über Ihrem Herzen liegt. Dies hilft, Schwellungen zu reduzieren. Möglicherweise müssen Sie dies tun, während Sie sitzen oder liegen. Sie können Kissen verwenden, um den Bereich abzustützen.
- Wenn Ihr Arzt sagt, dass dies in Ordnung ist, können Sie einen Verband mit einer Eispackung verwenden, um bei der Schwellung zu helfen. Fragen Sie, wie oft Sie den Eisbeutel anwenden sollten. Achten Sie darauf, den Verband trocken zu halten.
- Vermeiden Sie Bewegungen, die die Klappe oder das Implantat dehnen oder verletzen könnten. Vermeiden Sie es, den Bereich zu treffen oder zu stoßen.
- Sie müssen anstrengende Übungen für mehrere Tage vermeiden. Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange.
- Wenn Sie einen Vakuumverband haben, kann am Verband ein Schlauch angebracht sein. Wenn der Schlauch abfällt, informieren Sie Ihren Arzt.
- Sie werden wahrscheinlich Ihren Arzt sehen, um Ihren Verband innerhalb von 4 bis 7 Tagen wechseln zu lassen. Möglicherweise müssen Sie den Verband an Ihrer Lappen- oder Transplantatstelle ein paar Mal innerhalb von 2 bis 3 Wochen von Ihrem Arzt wechseln lassen.
- Wenn die Website heilt, können Sie sich zu Hause um sie kümmern. Ihr Arzt wird Ihnen zeigen, wie Sie Ihre Wunde pflegen und Verbände anlegen.
- Die Website kann jucken, wenn sie heilt. Zerkratzen Sie die Wunde NICHT und greifen Sie nicht an.
- Tragen Sie Sonnenschutzmittel mit Sonnenschutzfaktor 30 oder höher auf die Operationsstellen auf, wenn Sie der Sonne ausgesetzt sind.
Pflege der Spenderstelle:
- Lassen Sie den Verband an Ort und Stelle. Halten Sie es sauber und trocken.
- Ihr Arzt wird den Verband innerhalb von 4 bis 7 Tagen entfernen oder Ihnen Anweisungen geben, wie er entfernt werden kann.
- Nachdem der Verband entfernt wurde, können Sie die Wunde möglicherweise unbedeckt lassen. Wenn es sich jedoch in einem Bereich befindet, der mit Kleidung bedeckt ist, sollten Sie den Standort abdecken, um ihn zu schützen. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Art von Verband Sie verwenden sollen.
- Tragen Sie KEINE Lotionen oder Cremes auf die Wunde auf, es sei denn, Ihr Arzt hat Sie dazu aufgefordert. Wenn der Bereich heilt, kann es jucken und Krusten bilden. NIEMALS Krusten auswählen oder die Wunde zerkratzen, wenn sie heilt.
Baden oder Duschen
Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, wann das Baden nach der Operation in Ordnung ist. Merken Sie sich:
- Möglicherweise müssen Sie zwei bis drei Wochen lang ein Schwammbad nehmen, während sich Ihre Wunden in einem frühen Heilungsstadium befinden.
- Sobald Sie das OK zum Baden bekommen, sind Duschen besser als Bäder, da die Wunde nicht in Wasser eintaucht. Das Einweichen der Wunde könnte dazu führen, dass sich die Wunde wieder öffnet.
- Achten Sie darauf, Ihre Verbände während des Badens zu schützen, um sie trocken zu halten. Ihr Arzt schlägt möglicherweise vor, die Wunde mit einem Plastikbeutel abzudecken, um sie trocken zu halten.
- Wenn Ihr Arzt das OK gibt, spülen Sie Ihre Wunde vorsichtig mit Wasser ab, während Sie baden. Reiben oder schrubben Sie die Wunde nicht. Ihr Arzt kann spezielle Reinigungsmittel für Ihre Wunden empfehlen.
- Trocknen Sie den Bereich um Ihre Wunde mit einem sauberen Handtuch ab. Lassen Sie die Wundluft trocknen.
- Verwenden Sie keine Seifen, Lotionen, Puder, Kosmetika oder andere Hautpflegeprodukte für Ihre Wunde, es sei denn, Ihr Arzt hat dies verlangt.
Irgendwann während des Heilungsprozesses brauchen Sie keinen Verband mehr. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie Ihre Wunde unbedeckt lassen können und wie sie sich darum kümmern soll.
Wann den Doktor anrufen
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:
- Die Schmerzen werden nach der Einnahme von Schmerzmitteln immer schlechter oder bessern sich nicht
- Sie haben Blutungen, die nach 10 Minuten mit sanftem, direktem Druck nicht aufhören
- Ihr Verband löst sich
- Ränder des Transplantats oder der Lasche beginnen aufzusteigen
- Sie spüren etwas, das sich aus der Transplantat- oder Klappenstelle ausbeult
Rufen Sie auch Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie z.
- Erhöhter Abfluss aus der Wunde
- Drainage wird dick, braun, grün oder gelb oder riecht schlecht (Eiter)
- Ihre Temperatur liegt für mehr als 4 Stunden über 37,8 ° C (100 ° F)
- Es erscheinen rote Streifen, die von der Wunde wegführen
Alternative Namen
Autograft - Selbstpflege; Hauttransplantation - Selbstpflege; Spalthauttransplantat - Selbstpflege; Hauttransplantat mit voller Dicke - Selbstpflege; Partiell dermale Hauttransplantation - Selbstpflege; FTSG - Selbstversorgung; STSG - Selbstversorgung; Lokale Klappen - Selbstversorgung; Regionale Klappen - Selbstversorgung; Fernklappen - Selbstversorgung; Kostenlose Klappe - Selbstversorgung; Haut Autotransplantation - Selbstpflege; Dekubitus Hautklappe Selbstpflege; Verbrennt Hautklappe Selbstpflege; Hautgeschwür Hauttransplantat Selbstpflege
Verweise
Acosta AE, Aasi SZ, MacNeal RJ, Messingham MJ, Arpey CJ. Hauttransplantation. In: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, Hrsg. Chirurgie der Haut: Verfahrensdermatologie. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 19.
McGrath MH, Pomerantz JH. Plastische Chirurgie In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston-Lehrbuch der Chirurgie: Die biologischen Grundlagen der modernen chirurgischen Praxis. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 68.
Wysong A, Higgins S. Grundprinzipien bei der Rekonstruktion von Klappen. In: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, Hrsg. Klappen und Transplantate in der dermatologischen Chirurgie. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 2.
Prüfungsdatum 5/24/2018
Aktualisiert von: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center für Dermatologische Erkrankungen, Atlanta, GA. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.