Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Selbsthilfegruppen
- Ausblick (Prognose)
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Patientenanweisungen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 1/19/2018
Demenz ist ein Verlust der Gehirnfunktion, der bei bestimmten Krankheiten auftritt. Die Alzheimer-Krankheit (AD) ist die häufigste Form von Demenz. Es beeinflusst Gedächtnis, Denken und Verhalten.
Ursachen
Die genaue Ursache der Alzheimer-Krankheit ist nicht bekannt. Forschungen zeigen, dass bestimmte Veränderungen im Gehirn zu Alzheimer führen.
Sie entwickeln mit höherer Wahrscheinlichkeit eine Alzheimer-Krankheit, wenn Sie:
- Sind älter - Die Entwicklung einer Alzheimer-Krankheit ist kein Teil des normalen Alterns.
- Haben Sie einen nahen Verwandten wie einen Bruder, eine Schwester oder einen Elternteil mit Alzheimer-Krankheit.
- Haben bestimmte Gene mit der Alzheimer-Krankheit verbunden.
Folgendes kann auch das Risiko erhöhen:
- Weiblich sein
- Probleme mit Herz und Blutgefäßen aufgrund von hohem Cholesterinspiegel
- Geschichte des Kopftraumas
Es gibt zwei Arten von Alzheimer-Erkrankungen:
- Früh einsetzende Alzheimer-Krankheit -- Die Symptome treten vor dem 60. Lebensjahr auf. Dieser Typ ist viel seltener als ein spätes Auftreten. Es wird tendenziell schnell schlimmer. Früh einsetzende Krankheit kann in Familien auftreten. Es wurden mehrere Gene identifiziert.
- Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn -- Dies ist der häufigste Typ. Es tritt bei Menschen im Alter von 60 und älter auf. Es kann in einigen Familien laufen, aber die Rolle der Gene ist weniger klar.
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Symptome
Alzheimer-Krankheitssymptome umfassen Schwierigkeiten mit vielen Bereichen der psychischen Funktion, einschließlich:
- Emotionales Verhalten oder Persönlichkeit
- Sprache
- Erinnerung
- Wahrnehmung
- Denken und Urteil (kognitive Fähigkeiten)
Die Alzheimer-Krankheit erscheint normalerweise zuerst als Vergesslichkeit.
Leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) ist das Stadium zwischen normaler Vergesslichkeit aufgrund des Alterns und der Entwicklung einer Alzheimer-Krankheit. Menschen mit MCI haben leichte Probleme mit Denken und Gedächtnis, die die täglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigen. Sie sind sich oft der Vergesslichkeit bewusst. Nicht jeder mit MCI entwickelt eine Alzheimer-Krankheit.
Zu den Symptomen von MCI gehören:
- Schwierigkeit, mehr als eine Aufgabe gleichzeitig auszuführen
- Probleme beim Lösen von Problemen
- Vergessen Sie die letzten Ereignisse oder Gespräche
- Es dauert länger, schwierigere Tätigkeiten auszuführen
Frühe Symptome der Alzheimer-Krankheit können sein:
- Schwierigkeiten beim Durchführen von Aufgaben, die einige Überlegungen erfordern, jedoch früher leicht zu erledigen waren, z. B. das Ausgleichen eines Scheckhefts, das Spielen komplexer Spiele (Bridge) und das Lernen neuer Informationen oder Routinen
- Sich auf bekannten Wegen verlaufen
- Sprachprobleme, z. B. Probleme beim Erinnern der Namen bekannter Objekte
- Verlorenes Interesse an Dingen, die zuvor gefallen hatten, und in einer flachen Stimmung
- Fehlende Artikel
- Persönlichkeitsveränderungen und Verlust sozialer Fähigkeiten
Wenn sich die Alzheimer-Krankheit verschlimmert, sind die Symptome offensichtlicher und beeinträchtigen die Fähigkeit, sich um sich selbst zu kümmern. Symptome können sein:
- Ändern Sie Ihre Schlafmuster und wachen Sie häufig nachts auf
- Wahnvorstellungen, Depressionen und Erregung
- Schwierigkeiten bei grundlegenden Aufgaben, wie z. B. Zubereiten von Mahlzeiten, Auswahl der richtigen Kleidung und Fahren
- Schwierigkeiten beim Lesen oder Schreiben
- Vergessen Sie Details zu aktuellen Ereignissen
- Ereignisse in der eigenen Lebensgeschichte vergessen und das Bewusstsein verlieren
- Halluzinationen, Argumente, Streiks und gewalttätiges Verhalten
- Schlechtes Urteilsvermögen und Verlust der Fähigkeit, Gefahren zu erkennen
- Das falsche Wort verwenden, Worte falsch aussprechen oder in verwirrenden Sätzen sprechen
- Rückzug aus dem sozialen Kontakt
Menschen mit schwerer Alzheimer-Krankheit können nicht mehr:
- Erkennen Sie Familienmitglieder
- Führen Sie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens durch, z. B. Essen, Ankleiden und Baden
- Sprache verstehen
Andere Symptome, die bei Alzheimer-Krankheit auftreten können:
- Probleme bei der Kontrolle von Stuhlgang oder Urin
- Probleme beim Schlucken
Prüfungen und Tests
Ein erfahrener Gesundheitsdienstleister kann die Alzheimer-Krankheit häufig mit den folgenden Schritten diagnostizieren:
- Durchführung einer vollständigen körperlichen Untersuchung, einschließlich einer Untersuchung des Nervensystems
- Fragen Sie nach der Anamnese und den Symptomen der Person
- Mentale Funktionstests (mentale Statusprüfung)
Die Diagnose einer Alzheimer-Krankheit wird gestellt, wenn bestimmte Symptome vorliegen und sichergestellt wird, dass keine anderen Ursachen für Demenz vorliegen.
Tests können durchgeführt werden, um andere mögliche Ursachen für Demenz auszuschließen, darunter:
- Anämie
- Gehirntumor
- Langfristige (chronische) Infektion
- Rausch aus Medikamenten
- Schwere Depression
- Erhöhte Flüssigkeit im Gehirn (normaler Druckhydrozephalus)
- Schlaganfall
- Schilddrüsenerkrankung
- Vitaminmangel
Eine CT oder MRI des Gehirns kann durchgeführt werden, um nach anderen Ursachen für Demenz zu suchen, beispielsweise nach einem Gehirntumor oder einem Schlaganfall. Manchmal kann ein PET-Scan verwendet werden, um die Alzheimer-Krankheit auszuschließen.
Der einzige Weg, um sicher zu sein, dass jemand an Alzheimer erkrankt ist, besteht darin, eine Probe ihres Gehirngewebes nach dem Tod zu untersuchen.
Behandlung
Es gibt keine Heilung für die Alzheimer-Krankheit. Die Ziele der Behandlung sind:
- Verlangsamen Sie das Fortschreiten der Krankheit (obwohl dies schwierig ist)
- Verwalten Sie Symptome wie Verhaltensprobleme, Verwirrung und Schlafprobleme
- Ändern Sie die häusliche Umgebung, um die täglichen Aktivitäten zu erleichtern
- Unterstützen Sie Familienmitglieder und andere Betreuer
Arzneimittel werden verwendet um:
- Verlangsamen Sie die Rate, mit der sich die Symptome verschlechtern, obwohl der Nutzen dieser Medikamente gering sein kann
- Kontrollieren Sie Probleme mit dem Verhalten, wie zum Beispiel Urteilsverlust oder Verwirrung
Fragen Sie den Anbieter vor der Anwendung dieser Arzneimittel:
- Was sind die Nebenwirkungen? Ist das Medikament das Risiko wert?
- Wann ist die beste Zeit für die Anwendung dieser Arzneimittel?
- Müssen Medikamente für andere Gesundheitsprobleme geändert oder eingestellt werden?
Jemand mit Alzheimer-Krankheit wird im Haushalt Unterstützung benötigen, da sich die Krankheit verschlechtert. Familienmitglieder oder andere Bezugspersonen können helfen, indem sie der Person helfen, mit Gedächtnisverlust, Verhalten und Schlafproblemen fertig zu werden. Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Zuhause einer Person mit Alzheimer-Krankheit für sie sicher ist.
Selbsthilfegruppen
Eine Alzheimer-Krankheit zu haben oder für eine Person mit dieser Erkrankung zu sorgen, kann eine Herausforderung sein. Sie können den Stress von Krankheiten lindern, indem Sie Unterstützung durch die Alzheimer-Krankheit suchen. Das Teilen mit anderen, die gemeinsame Erfahrungen und Probleme haben, kann dazu beitragen, dass Sie sich nicht alleine fühlen.
Ausblick (Prognose)
Wie schnell sich die Alzheimer-Krankheit verschlimmert, ist bei jedem Menschen anders. Wenn sich die Alzheimer-Krankheit schnell entwickelt, wird sie sich wahrscheinlich schneller verschlimmern.
Menschen mit Alzheimer-Krankheit sterben häufig früher als normal, obwohl eine Person zwischen 3 und 20 Jahren nach der Diagnose leben kann.
Familien müssen wahrscheinlich die zukünftige Fürsorge ihrer Angehörigen planen.
Die Endphase der Krankheit kann einige Monate bis mehrere Jahre dauern. Während dieser Zeit wird die Person völlig deaktiviert. Der Tod tritt normalerweise aufgrund einer Infektion oder eines Organversagens auf.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie den Anbieter an, wenn:
- Es treten Symptome der Alzheimer-Krankheit auf oder eine Person ändert plötzlich den psychischen Zustand
- Der Zustand einer Person mit Alzheimer-Krankheit wird schlimmer
- Sie können sich nicht zu Hause um eine Person mit Alzheimer-Krankheit kümmern
Verhütung
Obwohl es keinen nachgewiesenen Weg gibt, die Alzheimer-Krankheit zu verhindern, gibt es einige Maßnahmen, die den Ausbruch der Alzheimer-Krankheit verhindern oder verlangsamen können:
- Bleiben Sie auf einer fettarmen Diät und essen Sie reich an Omega-3-Fettsäuren.
- Holen Sie sich viel Bewegung.
- Bleiben Sie geistig und sozial aktiv.
- Tragen Sie bei riskanten Aktivitäten einen Helm, um Gehirnverletzungen zu vermeiden.
Alternative Namen
Senile Demenz - Alzheimer-Typ (SDAT); SDAT; Demenz - Alzheimer
Patientenanweisungen
- Mit jemandem mit Aphasie kommunizieren
- Kommunikation mit jemandem mit Dysarthrie
- Demenz und Fahren
- Demenz - Verhaltens- und Schlafprobleme
- Demenz - tägliche Pflege
- Demenz - Sicherheit im Haushalt
- Demenz - was fragen Sie Ihren Arzt?
- Zusätzliche Kalorien zu sich nehmen - Erwachsene
- Stürze vermeiden
Bilder
Alzheimer Erkrankung
Verweise
Knopman DS. Alzheimer-Krankheit und andere Demenzen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 402.
Mitchell SL. KLINISCHE PRAXIS. Fortgeschrittene Demenz N Engl J Med. 2015; 372 (26): 2533-2540. PMID: 26107053 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26107053.
Peterson R., Graff-Radford J. Alzheimer-Krankheit und andere Demenzen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 95.
Datum der Überprüfung 1/19/2018
Aktualisiert von: Joseph V. Campellone, MD, Abteilung für Neurologie, Cooper Medical School der Rowan University, Camden, New Jersey. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.