Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 30.04.2014
Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) ist eine Störung, die Nervenschwellungen und -reizungen (Entzündungen) beinhaltet, die zu einem Verlust von Kraft oder Empfindung führen.
Ursachen
CIDP ist eine Ursache für Schäden an Nerven außerhalb des Gehirns oder des Rückenmarks (periphere Neuropathie). Polyneuropathie bedeutet, dass mehrere Nerven beteiligt sind. CIDP betrifft oft beide Körperseiten.
CIDP wird durch eine abnormale Immunantwort verursacht. CIDP tritt auf, wenn das Immunsystem die Myelinschicht der Nerven angreift. Aus diesem Grund wird angenommen, dass CIDP eine Autoimmunkrankheit ist.
Gesundheitsdienstleister betrachten CIDP auch als chronische Form des Guillain-Barré-Syndroms.
Die spezifischen Auslöser von CIDP variieren. In vielen Fällen kann die Ursache nicht identifiziert werden.
CIDP kann unter anderen Bedingungen auftreten, z.
- Chronische Hepatitis
- Diabetes
- Infektion mit dem Bakterium Campylobacter jejuni
- HIV / AIDS
- Erkrankungen des Immunsystems aufgrund von Krebs
- Entzündliche Darmerkrankung
- Systemischer Lupus erythematodes
- Krebs des Lymphsystems
- Überaktive Schilddrüse
- Nebenwirkungen von Arzneimitteln zur Behandlung von Krebs oder HIV
Symptome
Zu den Symptomen zählen die folgenden:
- Probleme beim Gehen aufgrund von Schwäche oder fehlendem Gefühl in den Füßen
- Probleme mit Armen und Händen oder Beinen und Füßen aufgrund von Schwäche
- Gefühlsveränderungen wie Taubheitsgefühl oder verminderte Empfindungen, Schmerzen, Brennen, Kribbeln oder andere abnorme Empfindungen (in der Regel zuerst die Füße, dann die Arme und Hände)
Andere Symptome, die mit CIDP auftreten können, sind:
- Abnormale oder unkoordinierte Bewegung
- Probleme beim Atmen
- Ermüden
- Heiserkeit oder wechselnde Stimme oder verschwommene Sprache
Prüfungen und Tests
Der Anbieter führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach den Symptomen, wobei er sich auf das Nervensystem und die Muskeln konzentriert.
Tests, die bestellt werden können, umfassen:
- Elektromyographie (EMG) zur Überprüfung der Muskeln und Nerven, die die Muskeln kontrollieren
- Nervenleitungstests, um zu überprüfen, wie schnell sich elektrische Signale durch einen Nerv bewegen
- Nervenbiopsie, um ein kleines Stück Nerv zur Untersuchung zu entfernen
- Rückenmark (Lumbalpunktion) zur Überprüfung der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt
- Blutuntersuchungen können durchgeführt werden, um nach bestimmten Proteinen zu suchen, die den Immunangriff auf die Nerven verursachen
- Lungenfunktionstests, um zu überprüfen, ob die Atmung betroffen ist
Abhängig von der vermuteten Ursache von CIDP können andere Tests wie Röntgenbilder, Bildscans und Bluttests durchgeführt werden.
Behandlung
Ziel der Behandlung ist es, den Angriff auf die Nerven umzukehren. In einigen Fällen können Nerven heilen und ihre Funktion kann wiederhergestellt werden. In anderen Fällen sind die Nerven stark geschädigt und können nicht heilen. Die Behandlung soll verhindern, dass sich die Krankheit verschlimmert.
Welche Behandlung gegeben wird, hängt unter anderem davon ab, wie stark die Symptome sind. Die aggressivste Behandlung wird nur dann gegeben, wenn Sie Schwierigkeiten beim Gehen oder Atmen haben oder wenn die Symptome es Ihnen nicht erlauben, für sich selbst oder für die Arbeit zu sorgen.
Behandlungen können umfassen:
- Corticosteroide zur Verringerung von Entzündungen und zur Linderung der Symptome
- Andere Arzneimittel, die das Immunsystem unterdrücken (in einigen schweren Fällen)
- Plasmapherese oder Plasmaaustausch zur Entfernung von Antikörpern aus dem Blut
- Intravenöses Immunglobulin (IVIg), bei dem dem Blutplasma eine große Anzahl von Antikörpern zugesetzt wird, um die Wirkung der Antikörper zu reduzieren, die das Problem verursachen
Ausblick (Prognose)
Das Ergebnis ist unterschiedlich. Die Störung kann langfristig anhalten, oder Sie haben wiederholt Symptome von Symptomen. Eine vollständige Genesung ist möglich, aber ein dauerhafter Verlust der Nervenfunktion ist nicht ungewöhnlich.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen von CIDP sind:
- Schmerzen
- Dauerhafte Abnahme oder Verlust der Empfindung in Körperbereichen
- Dauerhafte Schwäche oder Lähmung in Körperbereichen
- Wiederholte oder unbemerkte Verletzung eines Körperbereichs
- Nebenwirkungen von Arzneimitteln zur Behandlung der Erkrankung
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie in einem bestimmten Bereich des Körpers an Bewegungs- oder Empfindungsstörungen leiden, insbesondere wenn sich Ihre Symptome verschlimmern.
Alternative Namen
Chronisch entzündliche demyelinisierende Polyradiculoneuropathie; Polyneuropathie - chronisch entzündlich; CIDP; Chronisch entzündliche Polyneuropathie; Guillain-Barré - CIDP
Bilder
Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem
Verweise
Katirji B. Erkrankungen der peripheren Nerven. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 107.
Schüchtern Sie mich Periphere Neuropathien. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 420.
Datum der Überprüfung 30.04.2014
Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie, SUNY Stony Brook, Medizinische Fakultät, Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.