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Uterusmyome

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Autor: Randy Alexander
Erstelldatum: 4 April 2021
Aktualisierungsdatum: 16 November 2024
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Was sind Uterus Myome?
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Inhalt

Uterusmyome sind Tumore, die im Mutterleib (Uterus) einer Frau wachsen. Diese Wucherungen sind typischerweise nicht krebsartig (gutartig).



Ursachen

Uterusmyome sind üblich. Bis zu einer von fünf Frauen kann in den gebärfähigen Jahren Myome haben. Die Hälfte aller Frauen hat im Alter von 50 Jahren Myome.

Myome sind bei Frauen unter 20 Jahren selten. Sie treten bei Afroamerikanern häufiger auf als weiße, hispanische oder asiatische Frauen.

Niemand weiß genau, was Myome verursachen. Es wird vermutet, dass sie verursacht werden durch:

  • Hormone im Körper
  • Gene (können in Familien laufen)

Myome können so klein sein, dass Sie ein Mikroskop benötigen, um sie zu sehen. Sie können auch sehr groß werden. Sie können den gesamten Uterus füllen und mehrere Pfund oder Kilogramm wiegen. Obwohl sich nur ein Myom entwickeln kann, gibt es meistens mehr als einen.

Myome können wachsen:

  • In der Muskelwand der Gebärmutter (Myometrium)
  • Knapp unter der Oberfläche der Gebärmutterschleimhaut (Submukosa)
  • Direkt unter der äußeren Gebärmutterschleimhaut (Subserosal)
  • Auf einem langen Stiel an der Außenseite der Gebärmutter oder innerhalb der Gebärmutter (gestielt)

Symptome

Häufige Symptome von Uterusmyomen sind:


  • Blutungen zwischen den Perioden
  • Schwere Blutungen während Ihrer Periode, manchmal mit Blutgerinnseln
  • Perioden, die länger als normal dauern können
  • Sie müssen öfter urinieren
  • Beckenkrämpfe oder Schmerzen mit Perioden
  • Fühlen oder Druck im Unterleib
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Oft können Sie Myome haben und keine Symptome haben. Ihr Gesundheitsdienstleister findet sie möglicherweise während einer körperlichen Untersuchung oder einer anderen Untersuchung. Myome schrumpfen häufig und verursachen keine Symptome bei Frauen, die die Wechseljahre durchlaufen haben. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat auch gezeigt, dass einige kleine Myome bei Frauen vor der Menopause schrumpfen.

Prüfungen und Tests

Ihr Anbieter führt eine Beckenuntersuchung durch. Dies kann zeigen, dass Sie eine Veränderung in der Form Ihrer Gebärmutter haben.


Myome sind nicht immer leicht zu diagnostizieren. Fettleibigkeit kann dazu führen, dass Myome schwerer zu erkennen sind. Sie können diese Tests benötigen, um nach Myomen zu suchen:

  • Ultraschall verwendet Schallwellen, um ein Bild der Gebärmutter zu erstellen.
  • Die MRI verwendet leistungsstarke Magnete und Radiowellen, um ein Bild zu erstellen.
  • Infusionssonogramm mit Kochsalzlösung (Hysterosonographie) - Um den Uterus mit Ultraschall besser sehen zu können, wird Kochsalz in die Gebärmutter injiziert.
  • Bei der Hysteroskopie wird ein langer, dünner Schlauch durch die Scheide und in die Gebärmutter eingesetzt, um das Innere der Gebärmutter zu untersuchen.
  • Bei der Endometriumbiopsie wird ein kleines Stück der Gebärmutterschleimhaut entfernt, um bei ungewöhnlichen Blutungen nach Krebs zu suchen.


Behandlung

Welche Art von Behandlung Sie haben, hängt von folgenden Faktoren ab:

  • Dein Alter
  • Ihre allgemeine Gesundheit
  • Ihre Symptome
  • Art der Myome
  • Falls du schwanger bist
  • Wenn Sie in Zukunft Kinder haben wollen

Die Behandlung der Symptome von Myomen kann umfassen:

  • Intrauterine Geräte (IUD), die Hormone freisetzen, um starke Blutungen und Schmerzen zu reduzieren.
  • Tranexamsäure zur Verringerung des Blutflusses.
  • Eisenpräparate zur Vorbeugung oder Behandlung von Anämie aufgrund schwerer Perioden.
  • Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Naproxen bei Krämpfen oder Schmerzen.
  • Wachsames Warten - Sie können gelegentlich Beckenuntersuchungen oder Ultraschalluntersuchungen durchführen, um das Wachstum des Myoms zu überprüfen.

Zu den medizinischen oder hormonellen Therapien, die helfen können, Myome zu schrumpfen, gehören:

  • Antibabypillen zur Kontrolle starker Perioden.
  • Eine Art von IUP, die jeden Tag eine geringe Dosis des Hormons Progestin in die Gebärmutter abgibt.
  • Hormonspritzen helfen, Myome zu schrumpfen, indem sie den Eisprung stoppen. Meistens wird diese Therapie nur kurzzeitig verwendet, um Myome vor der Operation zu schrumpfen. Sie können auch länger verwendet werden, wenn geringe Mengen an Östrogenhormon wieder zugegeben werden, um Nebenwirkungen zu reduzieren.

Chirurgie und Verfahren zur Behandlung von Myomen umfassen:

  • Hysteroskopie - Dieses Verfahren kann Myome entfernen, die im Uterus wachsen.
  • Endometriumablation - Dieses Verfahren wird manchmal zur Behandlung starker Blutungen verwendet, die mit Myomen assoziiert sind. Es funktioniert am besten, wenn die Myome klein sind. Es stoppt oft die Menstruation vollständig.
  • Embolisation der Uterusarterie - Dieses Verfahren stoppt die Blutzufuhr zum Myom, wodurch es schrumpft und stirbt. Dies kann eine gute Option sein, wenn Sie eine Operation vermeiden möchten und nicht planen, schwanger zu werden.
  • Myomektomie - Diese Operation entfernt die Myome aus der Gebärmutter. Dies kann auch eine gute Wahl sein, wenn Sie Kinder haben möchten. Das Wachstum neuer Myome wird dadurch nicht verhindert.
  • Hysterektomie - Diese Operation entfernt den Uterus vollständig. Dies kann eine Option sein, wenn Sie keine Kinder wollen, Medikamente nicht wirken und Sie keine anderen Verfahren anwenden können.

Ausblick (Prognose)

Wenn Sie Myome ohne Symptome haben, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung.

Wenn Sie Myome haben, können sie wachsen, wenn Sie schwanger werden. Dies ist auf den erhöhten Blutfluss und die erhöhten Östrogenspiegel zurückzuführen. Die Myome kehren in der Regel nach der Geburt Ihres Babys wieder in ihre ursprüngliche Größe zurück.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen von Myomen sind:

  • Starke Schmerzen oder sehr starke Blutungen, die eine Notoperation erfordern.
  • Verdrehen des Myoms - Dies kann zu verstopften Blutgefäßen führen, die den Tumor versorgen. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise operiert werden.
  • Anämie (zu wenig rote Blutkörperchen) durch starke Blutung.
  • Infektionen der Harnwege - Wenn das Myom auf die Blase drückt, kann es schwierig sein, die Blase vollständig zu leeren.
  • Unfruchtbarkeit in seltenen Fällen.

Wenn Sie schwanger sind, besteht ein geringes Risiko, dass Myome Komplikationen verursachen können:

  • Sie können Ihr Baby frühzeitig abgeben, weil in Ihrem Mutterleib nicht genügend Platz ist.
  • Wenn das Myom den Geburtskanal blockiert oder das Baby in eine gefährliche Position bringt, müssen Sie möglicherweise einen Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) haben.
  • Sie können unmittelbar nach der Geburt starke Blutungen haben.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie:

  • Schwere Blutungen, vermehrte Krämpfe oder Blutungen zwischen den Perioden
  • Fülle oder Schweregefühl im unteren Bauchbereich

Alternative Namen

Leiomyoma; Fibromyom; Myoma; Myome; Uterusblutung - Myome; Scheidenblutung - Myome

Patientenanweisungen

  • Hysterektomie - Bauchausfluss
  • Hysterektomie - laparoskopische Entlastung
  • Hysterektomie - vaginaler Ausfluss
  • Embolisation der Uterusarterie - Austragung

Bilder


  • Becken-Laparoskopie


  • Weibliche reproduktive Anatomie


  • Myome Tumoren


  • Uterus

Verweise

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Prüfdatum 2/13/2018

Aktualisiert von: John D. Jacobson, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie, Medizinische Fakultät der Loma Linda University, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion. Redaktionelle Aktualisierung 28.09.2014.