Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Alternative Namen
- Verweise
- Überprüfungsdatum 01.04.2017
Opioid-basierte Wirkstoffe umfassen Morphin, Oxycodon und synthetische (vom Menschen hergestellte) Opioid-Betäubungsmittel wie Fentanyl. Sie werden verschrieben, um Schmerzen nach einer Operation oder einer zahnärztlichen Behandlung zu behandeln. Manchmal werden sie zur Behandlung von starkem Husten oder Durchfall eingesetzt. Die illegale Droge Heroin ist auch ein Opioid. Wenn Opioide missbraucht werden, fühlt sich eine Person entspannt und intensiv glücklich (Euphorie). Kurz gesagt, die Medikamente werden verwendet, um hoch zu werden.
Opioidintoxikation ist eine Erkrankung, bei der Sie nicht nur von der Verwendung des Arzneimittels ausgehen, sondern auch körperliche Symptome haben, die Sie krank machen und beeinträchtigen können.
Ursachen
Eine Opioidintoxikation kann auftreten, wenn ein Arzt ein Opioid vorschreibt, jedoch:
- Der Anbieter weiß nicht, dass die Person zu Hause bereits ein anderes Opioid einnimmt.
- Die Person hat ein Gesundheitsproblem wie ein Leber- oder Nierenproblem, das leicht zu Vergiftungen führen kann.
- Der Anbieter verschreibt zusätzlich zum Opioid ein Schlafmittel (Beruhigungsmittel).
- Der Anbieter weiß nicht, dass ein anderer Anbieter bereits ein Opioid verschrieben hat.
Bei Menschen, die Opioide verwenden, um hoch zu werden, kann Intoxikation verursacht werden durch:
- Zu viel von der Droge verwenden
- Verwendung eines Opioids mit bestimmten anderen Medikamenten wie Schlafmitteln oder Alkohol
- Nehmen Sie das Opioid auf eine Weise ein, die normalerweise nicht verwendet wird, z. B. geraucht oder durch die Nase eingeatmet
Symptome
Die Symptome hängen davon ab, wie viel von dem Medikament eingenommen wird.
Zu den Symptomen einer Opioidintoxikation können gehören:
- Veränderter mentaler Status wie Verwirrung, Delirium oder vermindertes Bewusstsein oder Reaktionsfähigkeit
- Atemprobleme (das Atmen verlangsamt sich und stoppt eventuell)
- Extreme Schläfrigkeit oder Wachsamkeitsverlust
- Übelkeit und Erbrechen
- Kleine Pupillen
Prüfungen und Tests
Die bestellten Tests hängen von der Sorge des Anbieters hinsichtlich zusätzlicher medizinischer Probleme ab. Tests können umfassen:
- Bluttests
- CT-Scan des Gehirns, wenn die Person Anfälle hat oder eine Kopfverletzung haben könnte
- EKG (Elektrokardiogramm) zur Messung der elektrischen Aktivität im Herzen
- Röntgenaufnahme der Brust auf Lungenentzündung
- Toxikologisches Screening (Gift)
Behandlung
Der Anbieter misst und überwacht die Vitalfunktionen der Person, einschließlich Temperatur, Puls, Atemfrequenz und Blutdruck. Symptome werden entsprechend behandelt. Die Person kann erhalten:
- Atemunterstützung, einschließlich Sauerstoff, oder ein Schlauch, der durch den Mund in die Lunge geht und an einem Atemgerät befestigt wird
- IV Flüssigkeiten
- Medizin namens Naloxon (Evzio, Narcan), um die Wirkung des Opioids auf das zentrale Nervensystem zu blockieren
- Andere Arzneimittel nach Bedarf
Da die Wirkung des Naloxons oft kurz ist, überwacht das Gesundheitsteam den Patienten für 4 bis 6 Stunden in der Notaufnahme. Personen mit mäßigen bis schweren Vergiftungen werden wahrscheinlich für 24 bis 48 Stunden ins Krankenhaus eingeliefert.
Eine psychische Gesundheitsbewertung ist erforderlich, wenn die Person selbstmörderisch ist.
Ausblick (Prognose)
Viele Faktoren bestimmen das kurz- und langfristige Ergebnis nach Opioidvergiftung. Einige davon sind:
- Der Grad der Vergiftung, zum Beispiel, wenn und wie lange die Atmung aufgehört hat
- Wie oft werden die Medikamente eingesetzt?
- Wirkung von mit illegalen Substanzen vermischten Verunreinigungen
- Verletzungen, die als Folge des Drogenkonsums auftreten
- Zugrunde liegende medizinische Bedingungen
Mögliche Komplikationen
Zu den Gesundheitsproblemen, die auftreten können, gehören die folgenden:
- Bleibender Lungenschaden
- Krampfanfälle, Zittern
- Reduzierte Fähigkeit, klar zu denken
- Unstetigkeit und Schwierigkeiten beim Gehen
- Infektionen oder sogar dauerhafte Schädigung der Organe durch Injektion der Droge
Alternative Namen
Intoxikation - Opioide; Missbrauch von Opioiden - Vergiftung; Opioidverwendung - Vergiftung
Verweise
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Lank PM, Kusin S. Ethanol- und Opioidvergiftung und -entzug. In: Adams JG, Hrsg. Notfallmedizin. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: Kapitel 154.
Nationales Institut für Drogenmissbrauch. Opioide. Nationales Institut für Drogenmissbrauch Website. Stand Mai 2016. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Zugriff am 2. Mai 2017.
Nationales Institut für Drogenmissbrauch. Was sind die medizinischen Komplikationen bei chronischem Heroinkonsum? Nationales Institut für Drogenmissbrauch Website. Stand November 2014. www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Zugriff am 2. Mai 2017.
Überprüfungsdatum 01.04.2017
Aktualisiert von: Jacob L. Heller, MD, MHA, Notfallmedizin, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.