Milzbrand

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 14 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Anthrax ist eine Infektionskrankheit, die durch ein Bakterium verursacht wird Bacillus Anthracis. Die Infektion beim Menschen betrifft meistens die Haut, den Magen-Darm-Trakt oder die Lunge.


Ursachen

Anthrax betrifft häufig Huftiere wie Schafe, Rinder und Ziegen. Menschen, die mit infizierten Tieren in Kontakt kommen, können auch an Milzbrand erkranken.

Es gibt drei Hauptwege der Anthrax-Infektion: Haut (Haut), Lunge (Inhalation) und Mund (Magen-Darm-Trakt).

Anthrax kutan tritt auf, wenn Anthraxsporen einen Schnitt oder Kratzer auf der Haut berühren.

  • Es ist die häufigste Art von Anthrax-Infektion.
  • Das Hauptrisiko besteht in Kontakt mit Tierhäuten oder -haaren, Knochenprodukten und Wolle oder mit infizierten Tieren. Zu den Menschen, die am meisten von kutanem Anthrax gefährdet sind, gehören Landarbeiter, Tierärzte, Gerber und Wollarbeiter.

Inhalationsanthrax entwickelt sich, wenn Anthraxsporen durch die Atemwege in die Lunge gelangen. Es wird am häufigsten kontrahiert, wenn Arbeiter in der Luft lebenden Anthrax-Sporen einatmen, beispielsweise beim Gerben von Häuten und bei der Verarbeitung von Wolle.


Sporen einzuatmen bedeutet, dass eine Person Anthrax ausgesetzt war. Es bedeutet jedoch nicht, dass die Person Symptome hat.

  • Die bakteriellen Sporen müssen vor dem Auftreten der Krankheit keimen oder keimen (auf dieselbe Weise wie ein Samenkeimling, bevor eine Pflanze wächst). Dieser Vorgang dauert normalerweise 1 bis 6 Tage.
  • Sobald die Sporen keimen, setzen sie mehrere giftige Substanzen frei. Diese Substanzen verursachen innere Blutungen, Schwellungen und Gewebetod.

Gastrointestinaler Anthrax tritt auf, wenn jemand mit Anthrax verunreinigtes Fleisch isst.

Injektion Anthrax kann bei jemandem auftreten, der Heroin injiziert.

Anthrax kann als biologische Waffe oder für den Bioterrorismus verwendet werden.

Symptome

Die Symptome von Anthrax unterscheiden sich je nach Art der Anthrax.

Symptome von kutanem Anthrax beginnen 1 bis 7 Tage nach der Exposition:

  • Es entwickelt sich eine juckende Wunde, die einem Insektenstich ähnelt. Diese Wunde kann Blasen bilden und ein schwarzes Geschwür bilden (Wunde oder Schorf).
  • Die Wunde ist normalerweise schmerzlos, aber sie ist oft von Schwellungen umgeben.
  • Ein Schorf bildet sich häufig, trocknet und fällt innerhalb von 2 Wochen ab. Die vollständige Heilung kann länger dauern.

Symptome von Inhalationsanthrax:


  • Beginnt mit Fieber, Unwohlsein, Kopfschmerzen, Husten, Atemnot und Brustschmerzen
  • Fieber und Schock können später auftreten

Symptome von gastrointestinalem Anthrax treten normalerweise innerhalb einer Woche auf und können Folgendes umfassen:

  • Bauchschmerzen
  • Blutiger Durchfall
  • Durchfall
  • Fieber
  • Wunde Stellen im Mund
  • Übelkeit und Erbrechen (das Erbrechen kann Blut enthalten)

Die Symptome von Anthrax-Injektionen sind denen von kutanem Milzbrand ähnlich. Außerdem kann sich die Haut oder der Muskel unterhalb der Injektionsstelle infizieren.

Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch.

Die Tests zur Diagnose von Anthrax hängen von der Art der vermuteten Krankheit ab.

Eine Hautkultur und manchmal eine Biopsie werden an den Hautwunden durchgeführt. Die Probe wird unter einem Mikroskop betrachtet, um das Anthrax-Bakterium zu identifizieren.

Tests können umfassen:

  • Blut kultur
  • Thorax-CT-Scan oder Röntgenaufnahme der Brust
  • Rückenmark zur Überprüfung der Infektion der Wirbelsäule
  • Sputum Kultur

Weitere Tests können an Flüssigkeits- oder Blutproben durchgeführt werden.

Behandlung

Antibiotika werden normalerweise zur Behandlung von Anthrax eingesetzt. Antibiotika, die verschrieben werden können, umfassen Penicillin, Doxycyclin und Ciprofloxacin.

Inhalationsanthrax wird mit einer Kombination von Antibiotika wie Ciprofloxacin und einem anderen Arzneimittel behandelt. Sie werden von IV (intravenös) verabreicht. Antibiotika werden normalerweise für 60 Tage eingenommen, da Sporen so lange brauchen, um zu keimen.

Kutaner Anthrax wird mit Antibiotika behandelt, die oral eingenommen werden, normalerweise 7 bis 10 Tage. Doxycyclin und Ciprofloxacin werden am häufigsten verwendet.

Ausblick (Prognose)

Bei Behandlung mit Antibiotika wird der kutane Anthrax wahrscheinlich besser. Einige Menschen, die nicht behandelt werden, können jedoch sterben, wenn sich Anthrax im Blut ausbreitet.

Menschen mit Inhalationsanthrax im zweiten Stadium haben selbst mit Antibiotika-Therapie eine schlechte Einstellung. Viele Fälle in der zweiten Stufe sind tödlich.

Eine gastrointestinale Anthrax-Infektion kann sich auf die Blutbahn ausbreiten und zum Tod führen.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie Anthrax ausgesetzt waren oder wenn bei Ihnen irgendwelche Symptome von Anthrax auftreten.

Verhütung

Es gibt zwei Hauptmethoden, um Anthrax zu verhindern.

Bei Menschen, die Anthrax ausgesetzt waren (aber keine Symptome der Erkrankung haben), können Ärzte abhängig vom Milzbrandstraum präventive Antibiotika wie Ciprofloxacin, Penicillin oder Doxycyclin verschreiben.

Militärangehörigen und einigen Mitgliedern der Öffentlichkeit steht ein Anthrax-Impfstoff zur Verfügung. Es wird in einer Serie von 5 Dosen über 18 Monate verabreicht.

Es ist kein Weg bekannt, kutanen Anthrax von Mensch zu Mensch zu verbreiten. Menschen, die zusammen mit jemandem leben, der kutanes Anthrax hat, benötigen keine Antibiotika, es sei denn, sie sind auch derselben Anthraxquelle ausgesetzt.

Alternative Namen

Woolsorter-Krankheit; Ragpicker-Krankheit; Kutaner Anthrax; Magen-Darm-Milzbrand

Bilder


  • Kutaner Anthrax

  • Kutaner Anthrax

  • Inhalation Anthrax

  • Antikörper

  • Bacillus Anthracis

Verweise

Website für Seuchenbekämpfung und Prävention. Milzbrand. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Aktualisiert 31. Januar 2017. Abgerufen am 5. Juli 2017.

Lucey DR, Grinberg LM. Milzbrand. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 294.

Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus Anthracis (Anthrax). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten, aktualisierte Auflage. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 209.

Datum der Überprüfung 5/18/2017

Aktualisiert von: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistenzprofessor für Medizin, Harvard Medical School; Assistent in der Medizin, Abteilung für Infektionskrankheiten, Abteilung für Medizin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.