Sporotrichose

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 14 August 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Sporotrichose
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Inhalt

Sporotrichose ist eine chronische (chronische) Hautinfektion, die durch einen Pilz verursacht wird Sporothrix schenckii.


Ursachen

Sporothrix schenckii wird in Pflanzen gefunden. Eine Infektion tritt häufig auf, wenn die Haut beim Umgang mit Pflanzenmaterial wie Rosensträuchern, Briaren oder Schmutz mit viel Mulch gebrochen wird.

Sporotrichose kann eine arbeitsbedingte Krankheit für Menschen sein, die mit Pflanzen arbeiten, wie Landwirte, Gärtner, Rosengärtner und Baumschularbeiter. Eine weitverbreitete (disseminierte) Sporotrichose kann sich bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem entwickeln, wenn sie den mit Sporen des Pilzes gefüllten Staub inhalieren.

Symptome

Zu den Symptomen gehört ein kleiner, schmerzloser, roter Klumpen, der sich an der Infektionsstelle entwickelt. Mit der Zeit verwandelt sich dieser Klumpen in ein Geschwür. Der Klumpen kann sich bis zu 3 Monate nach einer Verletzung entwickeln.

Die meisten Wunden sind an den Händen und Unterarmen, da diese Bereiche beim Umgang mit Pflanzen häufig verletzt werden.


Der Pilz folgt den Kanälen im Lymphsystem Ihres Körpers. Kleine Geschwüre erscheinen als Linien auf der Haut, wenn die Infektion einen Arm oder ein Bein nach oben bewegt. Diese Wunden heilen nicht, wenn sie nicht behandelt werden, und sie können jahrelang andauern. Die Wunden können manchmal kleine Eitermengen abtropfen lassen.

Körperweite (systemische) Sporotrichose kann zu Lungen- und Atemproblemen, Knocheninfektionen, Arthritis und Infektionen des Nervensystems führen.

Prüfungen und Tests

Der Arzt wird Sie untersuchen und nach Ihren Symptomen fragen. Die Untersuchung zeigt die typischen Wunden, die durch den Pilz verursacht werden. Manchmal wird eine kleine Probe des betroffenen Gewebes entnommen, unter einem Mikroskop untersucht und in einem Labor getestet, um den Pilz zu identifizieren.

Behandlung

Die Hautinfektion wird oft mit einem Antimykotikum namens Itraconazol behandelt. Es wird oral eingenommen und 2 bis 4 Wochen nach der Beseitigung der Hautwunden fortgesetzt. Sie müssen das Arzneimittel möglicherweise für 3 bis 6 Monate einnehmen. Ein Medikament namens Terbinafin kann anstelle von Itraconazol verwendet werden.


Infektionen, die sich auf den gesamten Körper ausgebreitet haben oder betroffen sind, werden häufig mit Amphotericin B oder manchmal Itraconazol behandelt. Die Therapie bei systemischen Erkrankungen kann bis zu 12 Monate dauern.

Ausblick (Prognose)

Bei Behandlung ist eine vollständige Erholung wahrscheinlich. Disseminierte Sporotrichose ist schwieriger zu behandeln und erfordert eine mehrmonatige Therapie. Disseminierte Sporotrichose kann für Menschen mit geschwächtem Immunsystem lebensbedrohlich sein.

Mögliche Komplikationen

Menschen mit einem gesunden Immunsystem können Folgendes haben:

  • Beschwerden
  • Sekundäre Hautinfektionen (z. B. Staphyloiden oder Streptum)

Menschen mit geschwächtem Immunsystem können sich entwickeln:

  • Arthritis
  • Knocheninfektion
  • Komplikationen durch Arzneimittel - Amphotericin B kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben
  • Lungen- und Atemprobleme (z. B. Lungenentzündung)
  • Gehirninfektion (Meningitis)
  • Weit verbreitete (verbreitete) Krankheit

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Anbieter, wenn Sie an dauerhaften Hautklumpen oder Hautgeschwüren leiden, die nicht verschwinden. Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, wenn Sie wissen, dass Sie Pflanzen aus der Gartenarbeit ausgesetzt waren.

Verhütung

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sollten das Risiko für Hautverletzungen verringern. Das Tragen dicker Handschuhe während der Gartenarbeit kann helfen.

Bilder


  • Sporotrichose an Hand und Arm

  • Sporotrichose am Arm

  • Sporotrichose am Unterarm

  • Pilz

Verweise

Kauffman CA. Sporotrichose In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 337.

Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten, aktualisierte Auflage. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 261.

Datum der Überprüfung 2/24/2018

Aktualisiert von: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistenzprofessor für Medizin, Harvard Medical School; Assistent in der Medizin, Abteilung für Infektionskrankheiten, Abteilung für Medizin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.