Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 12/13/2017
Angeborene Syphilis ist eine schwere, behindernde und oft lebensbedrohliche Infektion, die bei Säuglingen beobachtet wird. Eine schwangere Mutter mit Syphilis kann die Krankheit über die Plazenta auf das ungeborene Kind übertragen.
Ursachen
Angeborene Syphilis wird durch die Bakterien verursacht Treponema pallidum, die von der Mutter an das Kind während der Entwicklung des Fötus oder bei der Geburt weitergegeben wird. Fast die Hälfte aller Kinder, die im Mutterleib mit Syphilis infiziert sind, sterben kurz vor oder nach der Geburt.
Trotz der Tatsache, dass diese Krankheit mit Antibiotika geheilt werden kann, wenn sie frühzeitig ergriffen werden, haben steigende Syphilis-Raten bei schwangeren Frauen in den Vereinigten Staaten die Anzahl von Säuglingen mit angeborener Syphilis erhöht.
Symptome
Die meisten Babys, die sich vor der Geburt angesteckt haben, scheinen normal zu sein. Im Laufe der Zeit können sich Symptome entwickeln. Bei Babys unter 2 Jahren können folgende Symptome auftreten:
- Vergrößerte Leber und / oder Milz (Masse im Bauch)
- Gewichtszunahme oder Gedeihstörung (einschließlich vor der Geburt mit niedrigem Geburtsgewicht)
- Fieber
- Reizbarkeit
- Reizung und Rissbildung der Haut um Mund, Genitalien und After
- Hautausschlag beginnt als kleine Blasen, vor allem an den Handflächen und Fußsohlen, und wechselt später zu kupferfarbenen, flachen oder unebenen Hautausschlägen
- Abnormalitäten des Skeletts (Knochen)
- Kann einen schmerzenden Arm oder ein schmerzendes Bein nicht bewegen
- Wässrige Flüssigkeit aus der Nase
Zu den Symptomen bei älteren Säuglingen und Kleinkindern können gehören:
- Abnormal gekerbte und stiftförmige Zähne, Hutchinson-Zähne genannt
- Knochenschmerzen
- Blindheit
- Trübung der Hornhaut (Abdeckung des Augapfels)
- Vermindertes Gehör oder Taubheit
- Deformität der Nase mit abgeflachter Nasenbrücke (Sattelnase)
- Graue, schleimartige Flecken um den After und die Vagina
- Gelenkschwellung
- Saber shins (Knochenprobleme des Unterschenkels)
- Vernarbung der Haut um den Mund, die Genitalien und den After
Prüfungen und Tests
Bei Verdacht auf eine Infektion zum Zeitpunkt der Geburt wird die Plazenta auf Anzeichen einer Syphilis untersucht. Eine körperliche Untersuchung des Säuglings kann Anzeichen für eine Schwellung der Leber und Milz und eine Knochenentzündung aufweisen.
Ein routinemäßiger Bluttest auf Syphilis wird während der Schwangerschaft durchgeführt. Die Mutter kann folgende Bluttests erhalten:
- Fluoreszenz-Test gegen fluoreszierende treponemale Antikörper (FTA-ABS)
- Schnelle Plasma-Reagin (RPR)
- Labortest für Geschlechtskrankheiten (VDRL)
Ein Kleinkind oder Kind kann die folgenden Tests haben:
- Knochen-Röntgen
- Dunkelfelduntersuchung zum Nachweis von Syphilis-Bakterien unter einem Mikroskop
- Augenuntersuchung
- Lumbalpunktion (Lumbalpunktion) - Zum Entfernen von Liquorflüssigkeit zum Testen
- Blutuntersuchungen (ähnlich den oben für die Mutter aufgeführten)
Behandlung
Penicillin ist das Mittel der Wahl, um dieses Problem zu behandeln. Es kann durch IV oder als Schuss oder Injektion verabreicht werden. Andere Antibiotika können angewendet werden, wenn das Baby auf Penicillin allergisch reagiert.
Ausblick (Prognose)
Viele Säuglinge, die sich früh in der Schwangerschaft angesteckt haben, sind tot geboren. Die Behandlung der werdenden Mutter senkt das Risiko für angeborene Syphilis beim Säugling. Babys, die sich beim Durchgang durch den Geburtskanal infizieren, haben eine bessere Perspektive als Babys, die sich während der Schwangerschaft infiziert haben.
Mögliche Komplikationen
Zu den gesundheitlichen Problemen, die entstehen können, wenn das Baby nicht behandelt wird, gehören:
- Blindheit
- Taubheit
- Deformität des Gesichts
- Probleme mit dem Nervensystem
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Baby Anzeichen oder Symptome dieser Erkrankung hat.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie an Syphilis leiden und schwanger sind (oder planen, schwanger zu werden), wenden Sie sich sofort an Ihren Anbieter.
Verhütung
Sicherere sexuelle Praktiken tragen dazu bei, die Ausbreitung von Syphilis zu verhindern. Wenn Sie vermuten, dass Sie eine sexuell übertragbare Krankheit wie Syphilis haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um Komplikationen wie die Infektion Ihres Babys während der Schwangerschaft oder Geburt zu vermeiden.
Schwangerschaftsvorsorge ist sehr wichtig. Routine Blutuntersuchungen auf Syphilis werden während der Schwangerschaft durchgeführt. Diese helfen, infizierte Mütter zu identifizieren, damit sie behandelt werden können, um die Risiken für den Säugling und sich selbst zu verringern. Säuglinge, die von infizierten Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft eine geeignete Antibiotika-Behandlung erhielten, haben ein minimales Risiko für angeborene Syphilis.
Alternative Namen
Fötale Syphilis
Verweise
Dobson SR, Sanchez PJ. Syphilis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, Hrsg. Feigin und Cherry 's Lehrbuch pädiatrischer Infektionskrankheiten. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: Kapitel 143.
Kollman TR, Dobson SRM. Syphilis. In: Wilson CB, Nizet V, Malonado, YA, Remington JS, Klein JO, Hrsg. Remington und Kleins Infektionskrankheiten des Fötus und des Neugeborenen. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 16.
Michaels MG, Williams JV. Infektionskrankheiten. Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, Hrsg. Zitelli und Davis Atlas der pädiatrischen körperlichen Diagnose. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: Kapitel 13.
Datum der Überprüfung 12/13/2017
Aktualisiert von: Kimberly G. Lee, MSc, IBCLC, außerordentlicher Professor für Pädiatrie, Abteilung für Neonatologie, Medizinische Universität von South Carolina, Charleston, SC. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.