Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Prüfungsdatum 12/1/2018
Die Chagas-Krankheit ist eine Krankheit, die durch winzige Parasiten hervorgerufen wird und von Insekten verbreitet wird. Die Krankheit ist in Süd- und Mittelamerika verbreitet.
Ursachen
Die Chagas-Krankheit wird durch den Parasiten verursacht Trypanosoma cruzi. Es wird durch den Biss von Insekten oder bissigen Käfern verbreitet und ist eines der größten Gesundheitsprobleme in Südamerika. Aufgrund der Einwanderung sind auch Menschen in den Vereinigten Staaten von der Krankheit betroffen.
Risikofaktoren für die Chagas-Krankheit sind:
- Leben in einer Hütte, wo in den Wänden viele Insekten leben
- Leben in Mittel- oder Südamerika
- Armut
- Empfangen einer Bluttransfusion von einer Person, die den Parasiten trägt, jedoch keine aktive Chagas-Krankheit hat
Symptome
Die Chagas-Krankheit besteht aus zwei Phasen: akut und chronisch. Die akute Phase kann keine Symptome oder sehr milde Symptome aufweisen, einschließlich:
- Fieber
- Allgemein schlechtes Gefühl
- Schwellung eines Auges, wenn der Biss in der Nähe des Auges ist
- Geschwollene rote Fläche am Ort des Insektenstichs
Nach der akuten Phase geht die Krankheit in Remission über. Keine anderen Symptome können über viele Jahre auftreten. Wenn sich schließlich Symptome entwickeln, können sie umfassen:
- Verstopfung
- Verdauungsprobleme
- Herzfehler
- Schmerzen im Unterleib
- Stampfen oder Herzrasen
- Schwierigkeiten beim Schlucken
Prüfungen und Tests
Eine körperliche Untersuchung kann die Symptome bestätigen. Anzeichen einer Chagas-Krankheit können sein:
- Erkrankung des Herzmuskels
- Vergrößerte Leber und Milz
- Vergrößerte Lymphknoten
- Unregelmäßiger Herzschlag
- Schneller Herzschlag
Tests umfassen:
- Blutkultur zur Suche nach Anzeichen einer Infektion
- Brust Röntgen
- Echokardiogramm (verwendet Schallwellen, um Bilder des Herzens zu erzeugen)
- Elektrokardiogramm (EKG, testet die elektrische Aktivität im Herzen)
- Enzymgebundener Immunoassay (ELISA) zur Erkennung von Anzeichen einer Infektion
- Blutausstrich für Anzeichen einer Infektion
Behandlung
Die akute Phase und die reaktivierte Chagas-Krankheit sollten behandelt werden. Mit der Infektion geborene Kinder sollten ebenfalls behandelt werden.
Die Behandlung der chronischen Phase wird für Kinder und die meisten Erwachsenen empfohlen. Erwachsene mit chronischer Chagas-Krankheit sollten mit ihrem Arzt sprechen, um zu entscheiden, ob eine Behandlung erforderlich ist.
Zur Behandlung dieser Infektion werden zwei Medikamente verwendet: Benznidazol und Nifurtimox.
Beide Medikamente haben oft Nebenwirkungen. Die Nebenwirkungen können bei älteren Menschen schlimmer sein. Sie können umfassen:
- Kopfschmerzen und Schwindel
- Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust
- Nervenschäden
- Probleme beim Schlafen
- Hautausschläge
Ausblick (Prognose)
Ungefähr ein Drittel der infizierten Personen, die nicht behandelt werden, entwickeln eine chronische oder symptomatische Chagas-Krankheit. Es kann mehr als 20 Jahre ab dem Zeitpunkt der ursprünglichen Infektion dauern, bis Herz- oder Verdauungsprobleme auftreten.
Anormale Herzrhythmen können zum plötzlichen Tod führen. Sobald sich eine Herzinsuffizienz entwickelt hat, tritt der Tod gewöhnlich innerhalb einiger Jahre auf.
Mögliche Komplikationen
Die Chagas-Krankheit kann folgende Komplikationen verursachen:
- Vergrößerter Doppelpunkt
- Vergrößerter Ösophagus mit Schwierigkeiten beim Schlucken
- Herzkrankheit
- Herzfehler
- Unterernährung
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Provider, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie an der Chagas-Krankheit leiden.
Verhütung
Die Insektenbekämpfung mit Insektiziden und Häusern, bei denen weniger hohe Insektenpopulationen auftreten, trägt zur Eindämmung der Ausbreitung der Krankheit bei.
Blutbanken in Mittel- und Südamerika überprüfen Spender auf Exposition gegenüber dem Parasiten. Das Blut wird verworfen, wenn der Spender den Parasiten hat. Die meisten Blutbanken in den Vereinigten Staaten begannen 2007 mit der Durchmusterung auf die Chagas-Krankheit.
Alternative Namen
Parasiteninfektion - amerikanische Trypanosomiasis
Bilder
Küssender Fehler
Antikörper
Verweise
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Blut und Gewebe Protistans I: Hemoflagellaten. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, Hrsg. Menschliche Parasitologie. 5. ed. San Diego, Kalifornien: Elsevier Academic Press; 2019: Kap. 6
Kirchhoff LV. Trypanosoma-Arten (amerikanische Trypanosomiasis, Chagas-Krankheit): Biologie von Trypanosomen. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten, aktualisierte Auflage. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 278.
Prüfungsdatum 12/1/2018
Aktualisiert von: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistenzprofessor für Medizin, Harvard Medical School; Assistent in der Medizin, Abteilung für Infektionskrankheiten, Abteilung für Medizin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.