Bruxismus

Inhalt

• Ursachen
• Symptome
• Prüfungen und Tests
• Behandlung
• Ausblick (Prognose)
• Mögliche Komplikationen
• Wann wenden Sie sich an einen Arzt
• Verhütung
• Alternative Namen
• Verweise
• Datum der Überprüfung 2/5/2018

Bruxismus ist, wenn Sie Ihre Zähne mahlen (schieben Sie Ihre Zähne hin und her über einander).

Ursachen

Menschen können sich zusammenpressen und schleifen, ohne sich dessen bewusst zu sein. Es kann tagsüber und nachts passieren. Bruxismus während des Schlafes ist oft ein größeres Problem, da er schwerer zu kontrollieren ist.

Es gibt einige Unstimmigkeiten über die Ursache des Bruxismus. Täglicher Stress kann bei vielen Menschen der Auslöser sein. Manche Menschen pressen oder knirschen wahrscheinlich mit den Zähnen und verspüren keine Symptome.

Faktoren, die beeinflussen, ob Bruxismus Schmerzen und andere Probleme verursacht oder nicht, variieren von Person zu Person. Sie können umfassen:

• Wie viel Stress hast du?
• Wie lange und wie fest du die Zähne zusammenbeißen und knirschen musst
• Ob Ihre Zähne falsch ausgerichtet sind
• Deine Haltung
• Ihre Fähigkeit sich zu entspannen
• Ihre Diät
• Ihre Schlafgewohnheiten

Symptome

Durch das Zähneknirschen werden die Muskeln, das Gewebe und andere Strukturen im Kiefer unter Druck gesetzt. Die Symptome können Kiefergelenksprobleme (Kiefergelenkprobleme) verursachen.

Schleifen kann Ihre Zähne zermürben. Nachts kann es laut genug sein, um schlafende Partner zu stören.

Zu den Symptomen von Bruxismus gehören:

• Angst, Stress und Anspannung
• Depression
• Ohrenschmerzen (teilweise weil die Strukturen des Kiefergelenks sehr nahe am Gehörgang liegen und Sie Schmerzen an einer anderen Stelle als an ihrer Quelle spüren können; dies wird als Schmerz bezeichnet)
• Essstörungen
• Kopfschmerzen
• Muskelzärtlichkeit, besonders am Morgen
• Warme, kalte oder süße Empfindlichkeit in den Zähnen
• Schlaflosigkeit
• Wunde oder schmerzende Kiefer

Prüfungen und Tests

Eine Untersuchung kann andere Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Kiefer- oder Ohrenschmerzen verursachen können. Dazu gehören:

• Zahnkrankheiten
• Erkrankungen des Ohrs, wie zum Beispiel Ohrenentzündungen
• Probleme mit dem Kiefergelenk (Kiefergelenk)

Sie haben in der Vergangenheit eine hohe Belastung und Spannung.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, die Schmerzen zu reduzieren, dauerhafte Schäden an den Zähnen zu verhindern und das Zusammenpressen so gering wie möglich zu halten.

Diese Tipps zur Selbsthilfe können zur Schmerzlinderung beitragen:

• Wenden Sie Eis oder nasse Hitze an, um die Kiefermuskeln zu verletzen. Beides kann helfen.
• Vermeiden Sie es, harte oder dichte Nahrungsmittel wie Nüsse, Süßigkeiten und Steak zu essen.
• Kaue keinen Kaugummi.
• Trinken Sie jeden Tag viel Wasser.
• Viel Schlaf bekommen.
• Lernen Sie körperliche Dehnübungen, um den Muskeln und Gelenken auf beiden Seiten Ihres Kopfes zu helfen, sich wieder zu normalisieren.
• Massieren Sie die Muskeln Ihres Nackens, Ihrer Schultern und Ihres Gesichts. Suchen Sie nach kleinen, schmerzhaften Knoten, den sogenannten Triggerpunkten, die im ganzen Kopf und im Gesicht Schmerzen verursachen können.
• Entspannen Sie den ganzen Tag über Gesicht und Kiefer. Das Ziel ist es, Gesichtsentspannung zur Gewohnheit zu machen.
• Versuchen Sie, Ihren täglichen Stress abzubauen und Entspannungstechniken zu erlernen.

Um Schäden an den Zähnen zu vermeiden, werden häufig Mundschutz oder Vorrichtungen (Schienen) verwendet, um Zähneknirschen, Zusammenbeißen und Kiefergelenkstörungen zu behandeln. Eine Schiene kann helfen, Ihre Zähne vor dem Druck des Schleifens zu schützen.

Eine gut sitzende Schiene sollte dazu beitragen, die Auswirkungen des Schleifens zu minimieren. Einige Menschen stellen jedoch fest, dass die Symptome verschwinden, solange sie die Schiene verwenden. Der Schmerz kehrt jedoch zurück, wenn sie aufhört. Die Schiene funktioniert möglicherweise auch im Laufe der Zeit nicht so gut.

Es gibt viele Arten von Schienen. Einige passen über die oberen Zähne, einige unten. Sie können entworfen sein, um Ihren Kiefer in einer entspannteren Position zu halten oder eine andere Funktion zu erfüllen. Wenn ein Typ nicht funktioniert, kann ein anderer funktionieren. Botox-Injektionen in die Kiefermuskulatur haben ebenfalls einige Erfolge bei der Kontrolle des Zusammenpressens und Schleifen gezeigt.

Nach der Schienentherapie kann die Anpassung des Bissmusters manchen Menschen helfen.

Schließlich versuchen viele Ansätze, Menschen dabei zu helfen, ihr geballtes Verhalten zu verlernen. Diese sind für das Zusammenballen tagsüber erfolgreicher.

Bei manchen Menschen reicht schon das Entspannen und Modifizieren des Tagesverhaltens aus, um Bruxismus bei Nacht zu reduzieren. Methoden zur direkten Modifizierung des nächtlichen Zusammenpressens sind nicht gut untersucht worden. Dazu gehören Biofeedback-Geräte, Selbsthypnose und andere alternative Therapien.

Ausblick (Prognose)

Bruxismus ist keine gefährliche Erkrankung. Es kann jedoch zu dauerhaften Schäden an den Zähnen und zu unangenehmen Kiefer-, Kopf- oder Ohrenschmerzen kommen.

Mögliche Komplikationen

Bruxismus kann Folgendes verursachen:

• Depression
• Essstörungen
• Schlaflosigkeit
• Erhöhte Zahn- oder Kiefergelenkprobleme
• Gebrochene Zähne
• Zurückgehendes Zahnfleisch

Das nächtliche Schleifen kann Mitbewohner oder schlafende Partner wecken.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Suchen Sie sofort einen Zahnarzt auf, wenn Sie Probleme mit dem Essen oder dem Öffnen des Mundes haben. Denken Sie daran, dass eine Vielzahl von möglichen Erkrankungen, von Arthritis bis zu Schleudertrauma, zu Kiefergelenksymptomen führen kann. Wenden Sie sich daher an Ihren Zahnarzt, um eine umfassende Bewertung zu erhalten, wenn die Maßnahmen zur Selbstversorgung nicht innerhalb von mehreren Wochen helfen.

Schleifen und Zusammenpressen fällt nicht eindeutig in eine medizinische Disziplin. Es gibt keine anerkannte Kiefergelenkspezialität in der Zahnheilkunde. Suchen Sie für einen Massage-Ansatz einen Massagetherapeuten, der in Triggerpunkttherapie, neuromuskulärer Therapie oder klinischer Massage ausgebildet ist.

Zahnärzte, die mehr Erfahrung mit Kiefergelenkserkrankungen haben, nehmen in der Regel Röntgenbilder auf und verschreiben einen Mundschutz. Chirurgie gilt jetzt als letzter Ausweg für Kiefergelenk.

Verhütung

Stressreduzierung und Angstbewältigung können Bruxismus bei Menschen reduzieren, die anfällig für diese Erkrankung sind.

Alternative Namen

Zähneknirschen

Verweise

Chokroverty S, Avidan AY. Schlaf und seine Störungen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 102.

Ryan CA, Trieu ML, DR DeMaso, Walter HJ. Motorische Störungen und Gewohnheiten. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 24.

Datum der Überprüfung 2/5/2018

Aktualisiert von: Ilona Fotek, DMD, MS, Zahnheilkunde, Jupiter, FL. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.