Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 29.07.2014
Vertebrobasilare Durchblutungsstörungen sind Bedingungen, bei denen die Durchblutung des Gehirns gestört ist.
Ursachen
Zwei Arteria vertebralis vereinigen sich zur Arteria basilaris. Dies sind die Hauptblutgefäße, die den Blutfluss in die Rückseite des Gehirns ermöglichen.
Die Bereiche im Rücken des Gehirns, die Blut von diesen Arterien erhalten, sind erforderlich, um eine Person am Leben zu erhalten. Diese Bereiche steuern die Atmung, die Herzfrequenz, das Schlucken, das Sehen, die Bewegung und die Haltung oder das Gleichgewicht. Alle Signale des Nervensystems, die das Gehirn mit dem Rest des Körpers verbinden, werden durch den Rücken des Gehirns geleitet.
Viele verschiedene Bedingungen können den Blutfluss im hinteren Teil des Gehirns reduzieren oder stoppen. Die häufigsten Risikofaktoren sind Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes und ein hoher Cholesterinspiegel. Diese ähneln den Risikofaktoren für einen Schlaganfall.
Andere Ursachen sind:
- Riss in der Wand einer Arterie
- Blutgerinnsel im Herzen, die in die vertebrobasilaren Arterien gelangen und einen Schlaganfall verursachen
- Blutgefäßentzündung
- Bindegewebserkrankungen
- Probleme in den Rückgratknochen des Halses
- Äußerer Druck auf die vertebrobasilären Arterien, z. B. von einer Salonsenke aus (Spitzname: Schönheitssalon-Syndrom)
Symptome
Häufige Symptome können sein:
- Schwierigkeit, Wörter auszusprechen, undeutliche Sprache
- Schluckbeschwerden
- Doppelbild oder Verlust der Sehkraft
- Taubheit oder Kribbeln, meistens im Gesicht oder auf der Kopfhaut
- Plötzliche Stürze (Drop-Attacken)
- Schwindel (Gefühl von sich drehenden Dingen)
- Gedächtnisverlust
Andere Symptome können sein:
- Probleme mit der Blasen- oder Darmkontrolle
- Schwierigkeiten beim Gehen (schwankender Gang)
- Kopfschmerzen, Nackenschmerzen
- Schwerhörigkeit
- Muskelschwäche
- Übelkeit und Erbrechen
- Schmerzen in einem oder mehreren Körperteilen, die sich bei Berührung und kalten Temperaturen verschlimmern
- Schlechte Koordination
- Schläfrigkeit oder Schlaf, aus dem die Person nicht geweckt werden kann
- Plötzliche, unkoordinierte Bewegungen
- Schwitzen im Gesicht, an den Armen oder Beinen
Prüfungen und Tests
Je nach Ursache können Sie die folgenden Tests durchführen:
- CT oder MRI des Gehirns
- Computertomographie-Angiographie (CTA), Magnetresonanzangiographie (MRA) oder Ultraschall zur Untersuchung von Blutgefäßen im Gehirn
- Blutuntersuchungen, einschließlich Studien zur Blutgerinnung
- Echokardiogramm
- Elektrokardiogramm (EKG) und Holter-Monitor (24-Stunden-EKG)
- Röntgen der Arterien (Angiogramm)
Behandlung
Vertebrobasilare Symptome, die plötzlich beginnen, sind ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss. Die Behandlung ist ähnlich wie bei Schlaganfall.
Um den Zustand zu behandeln und ihm vorzubeugen, kann Ihr Arzt folgendes empfehlen:
- Die Einnahme blutverdünnender Medikamente wie Aspirin, Warfarin (Coumadin) oder Clopidogrel (Plavix) zur Senkung des Schlaganfallrisikos
- Ändern Sie Ihre Ernährung
- Medizin zur Senkung des Cholesterinspiegels und zur besseren Kontrolle des Blutdrucks
- Trainieren
- Gewicht verlieren
- Mit dem Rauchen aufhören
Ausblick (Prognose)
Der Ausblick hängt ab von:
- Die Menge an Hirnschäden
- Welche Körperfunktionen sind betroffen
- Wie schnell bekommen Sie eine Behandlung?
- Wie schnell erholt du dich?
Jede Person hat eine andere Erholungszeit und braucht eine langfristige Pflege. Probleme beim Bewegen, Denken und Sprechen bessern sich oft in den ersten Wochen oder Monaten. Manche Menschen werden sich über Monate oder Jahre verbessern.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen bei vertebrobasilaren Durchblutungsstörungen sind Schlaganfall und seine Komplikationen. Diese schließen ein:
- Atemstillstand (Atemstörung) (dies erfordert möglicherweise die Verwendung einer Maschine, die der Person beim Atmen hilft)
- Lungenprobleme (insbesondere Lungeninfektionen)
- Herzinfarkt
- Mangel an Körperflüssigkeiten (Dehydrierung) und Schluckprobleme (manchmal erforderlich, mit der Sonde gefüttert zu werden)
- Probleme mit Bewegung oder Empfindung, einschließlich Lähmung und Taubheit
- Bildung von Klumpen in den Beinen
- Sehkraftverlust
Komplikationen durch Medikamente oder Operationen können ebenfalls auftreten.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie die Nummer 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an, oder wenden Sie sich an die Notaufnahme, wenn Sie Symptome einer vertebrobasilaren Durchblutungsstörung haben.
Alternative Namen
Vertebrobasiläre Insuffizienz; Hintere Durchblutungsischämie; Schönheitssalon-Syndrom; TIA - vertebrobasiläre Insuffizienz; Schwindel - vertebrobasiläre Insuffizienz; Schwindel - vertebrobasiläre Insuffizienz
Bilder
Arterien des Gehirns
Verweise
Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Schlaganfall von Michel P. Beauty Salon: eine 11-jährige Serie mit nur einem Zentrum in Folge. Int J Schlaganfall. 2016; 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.
Kernan WN, Ovbiagele B, HR Black et al. Richtlinien zur Schlaganfallprävention bei Patienten mit Schlaganfall und vorübergehender ischämischer Attacke: Eine Richtlinie für Angehörige der Gesundheitsberufe der American Heart Association / American Stroke Association. Schlaganfall. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Kim JS, Caplan LR. Vertebrobasilare Krankheit. In: Grotta JC, Albers GW, JP Broderick et al., Hrsg. Schlaganfall: Pathophysiologie, Diagnose und Management. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 26.
Datum der Überprüfung 29.07.2014
Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie an der Stony Brook University School of Medicine in Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.