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Diphtherie

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Autor: Randy Alexander
Erstelldatum: 26 April 2021
Aktualisierungsdatum: 16 November 2024
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Inhalt

Diphtherie ist eine akute Infektion, die durch Bakterien verursacht wird Corynebacterium diphtheriae.


Ursachen

Die Bakterien, die Diphtherie verursachen, breiten sich durch Tröpfchen der Atemwege (z. B. durch Husten oder Niesen) einer infizierten Person oder einer Person aus, die die Bakterien trägt, aber keine Symptome aufweist.

Die Bakterien infizieren am häufigsten Ihre Nase und Ihren Hals. Die Halsentzündung verursacht eine graue bis schwarze, harte, faserähnliche Hülle, die Ihre Atemwege blockieren kann. In einigen Fällen infiziert die Diphtherie Ihre Haut zuerst und verursacht Hautläsionen.

Sobald Sie infiziert sind, bilden die Bakterien gefährliche Substanzen, die als Toxine bezeichnet werden. Die Toxine breiten sich durch Ihren Blutkreislauf in andere Organe wie Herz und Gehirn aus und verursachen Schäden.

Aufgrund der weit verbreiteten Impfung (Impfung) von Kindern ist Diphtherie heute in vielen Teilen der Welt selten.

Risikofaktoren für Diphtherie sind überfüllte Umgebungen, schlechte Hygiene und mangelnde Immunisierung.


Symptome

Die Symptome treten normalerweise 1 bis 7 Tage nach dem Eindringen der Bakterien in Ihren Körper auf:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Halsschmerzen, Heiserkeit
  • Schmerzhaftes Schlucken
  • Kruppartiger Husten
  • Sabbern (deutet an, dass eine Blockierung der Atemwege bevorsteht)
  • Bläuliche Färbung der Haut
  • Blutige, wässrige Drainage aus der Nase
  • Atemprobleme, einschließlich Atemnot, schnelles Atmen, hohes Atemgeräusch (Stridor)
  • Hautwunden (normalerweise in tropischen Gebieten zu sehen)

Manchmal treten keine Symptome auf.

Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch und schaut in Ihren Mund. Dies kann eine graue bis schwarze Bedeckung (Pseudomembran) im Hals, vergrößerte Lymphdrüsen und Schwellungen des Halses oder der Stimmbänder hervorrufen.


Zu den verwendeten Tests gehören:

  • Gram-Flecken- oder Rachenkultur zur Identifizierung der Diphtheriebakterien
  • Toxin-Assay (zum Nachweis des Vorhandenseins des von den Bakterien erzeugten Toxins)
  • Elektrokardiogramm (EKG)

Behandlung

Wenn der Anbieter der Meinung ist, dass Sie an einer Diphtherie leiden, wird die Behandlung wahrscheinlich sofort begonnen, noch bevor die Testergebnisse zurückkehren.

Diphtherie-Antitoxin wird als Schuss in einen Muskel oder durch eine intravenöse Linie verabreicht. Die Infektion wird dann mit Antibiotika wie Penicillin und Erythromycin behandelt.

Möglicherweise müssen Sie im Krankenhaus bleiben, während Sie das Antitoxin erhalten. Andere Behandlungen können umfassen:

  • Flüssigkeiten von IV
  • Sauerstoff
  • Bettruhe
  • Herzüberwachung
  • Einsetzen eines Atemschlauchs
  • Korrektur von Atemwegsverstopfungen

Menschen ohne Symptome, die Diphtherie tragen, sollten mit Antibiotika behandelt werden.

Ausblick (Prognose)

Diphtherie kann mild oder schwer sein. Manche Menschen haben keine Symptome. In anderen Fällen kann sich die Krankheit langsam verschlimmern. Die Erholung von der Krankheit ist langsam.

Menschen können sterben, besonders wenn die Krankheit das Herz betrifft.

Mögliche Komplikationen

Die häufigste Komplikation ist eine Entzündung des Herzmuskels (Myokarditis). Das Nervensystem ist auch häufig und stark betroffen, was zu vorübergehenden Lähmungen führen kann.

Das Diphtherietoxin kann auch die Nieren schädigen.

Es kann auch eine allergische Reaktion auf das Antitoxin geben.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich umgehend an Ihren Anbieter, wenn Sie mit einer Person mit Diphtherie in Kontakt gekommen sind.

Diphtherie ist eine seltene Krankheit. Es ist auch eine meldepflichtige Krankheit, und Fälle werden oft in der Zeitung oder im Fernsehen veröffentlicht. So können Sie feststellen, ob in Ihrer Region Diphtherie vorliegt.

Verhütung

Routineimpfungen im Kindesalter und Booster für Erwachsene verhindern die Krankheit.

Jeder, der mit einer infizierten Person in Kontakt gekommen ist, sollte einen Impfschutz oder eine Auffrischungsimpfung gegen Diphtherie erhalten lassen, sofern er sie nicht bereits erhalten hat. Der Schutz vor dem Impfstoff dauert nur 10 Jahre. Daher ist es für Erwachsene wichtig, alle 10 Jahre eine Auffrischimpfung zu erhalten. Der Verstärker wird Tetanus-Diphtherie (Td) genannt. (Der Schuss hat auch Impfstoff für eine Infektion namens Tetanus.)

Wenn Sie in engem Kontakt mit einer Person mit Diphtherie standen, wenden Sie sich sofort an Ihren Anbieter. Fragen Sie, ob Sie Antibiotika benötigen, um Diphtherie zu vermeiden.

Alternative Namen

Respiratorische Diphtherie; Pharynx-Diphtherie; Diphtherische Kardiomyopathie; Diphtherische Polyneuropathie

Bilder


  • Antikörper

Verweise

Website für Seuchenbekämpfung und Prävention. Diphtherie. www.cdc.gov/diphtheria. Aktualisiert am 15. Januar 2016. Abgerufen am 15. Februar 2018.

MacGregor RR. Corynebacterium diphtheriae (Diphtherie). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten, aktualisierte Auflage. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 206.

Stechenberg BW. Diphtherie. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, Hrsg. Feigin und Cherry 's Lehrbuch pädiatrischer Infektionskrankheiten. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: Kapitel 90.

Datum der Überprüfung 13.12.2017

Aktualisiert von: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistenzprofessor für Medizin, Harvard Medical School; Assistent in der Medizin, Abteilung für Infektionskrankheiten, Abteilung für Medizin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.