Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Verweise
- Datum der Überprüfung am 01.01.2017
Choanalatresie ist eine Verengung oder Blockierung des Nasenluftwegs durch Gewebe. Es ist ein angeborener Zustand, was bedeutet, dass es bei der Geburt vorliegt.
Ursachen
Die Ursache der Choanalatresie ist unbekannt.Es wird angenommen, dass es auftritt, wenn das dünne Gewebe, das die Nase und den Mundbereich während der fötalen Entwicklung trennt, nach der Geburt verbleibt.
Die Erkrankung ist die häufigste Anomalie der Nase bei Neugeborenen. Frauen bekommen diesen Zustand etwa doppelt so oft wie Männer. Mehr als die Hälfte der betroffenen Kinder haben auch andere angeborene Probleme.
Eine Choanalatresie wird meist kurz nach der Geburt diagnostiziert, während der Säugling noch im Krankenhaus ist.
Symptome
Neugeborene atmen in der Regel lieber durch die Nase. Normalerweise atmen Säuglinge nur durch ihren Mund, wenn sie weinen. Babys mit Choanalatresie haben Atembeschwerden, wenn sie nicht weinen.
Eine Choanalatresie kann eine oder beide Seiten der Atemwege der Nase beeinflussen. Choanalatresie, die beide Seiten (beidseitig) der Nase blockiert, verursacht akute Atemprobleme mit Zyanose (bläuliche Verfärbung) und Atemstillstand. Säuglinge mit bilateraler Choanalatresie benötigen bei der Geburt möglicherweise eine Reanimation. Mehr als die Hälfte der Säuglinge ist nur auf einer Seite blockiert, was weniger schwere Probleme verursacht.
Zu den Symptomen gehören:
- Die Brust zieht sich zurück, es sei denn, das Kind atmet durch den Mund oder weint.
- Atembeschwerden nach der Geburt, die zu Zyanose (bläuliche Verfärbung) führen können, sofern das Kind nicht weint.
- Unfähigkeit zu pflegen und gleichzeitig zu atmen.
- Unfähigkeit, einen Katheter durch jede Seite der Nase in den Hals zu führen.
- Anhaltende einseitige Verstopfung oder Austragung der Nase.
Prüfungen und Tests
Eine körperliche Untersuchung kann eine Verstopfung der Nase zeigen.
Zu den möglichen Tests gehören:
- CT-Scan
- Endoskopie der Nase
- Sinus-Röntgenbild
Behandlung
Das unmittelbare Anliegen ist, das Baby bei Bedarf wiederzubeleben. Möglicherweise muss ein Luftweg platziert werden, damit das Kind atmen kann. In einigen Fällen kann eine Intubation oder Tracheostomie erforderlich sein.
Ein Säugling kann das Atmen im Mund lernen, was die Notwendigkeit einer sofortigen Operation verzögern kann.
Eine Operation zur Beseitigung der Verstopfung heilt das Problem. Die Operation kann sich verzögern, wenn das Kind die Mundatmung vertragen kann. Die Operation kann durch die Nase (transnasal) oder durch den Mund (transpalatal) durchgeführt werden.
Ausblick (Prognose)
Eine vollständige Erholung wird erwartet.
Mögliche Komplikationen
Mögliche Komplikationen sind:
- Aspiration beim Füttern und Atemzug durch den Mund
- Atemstillstand
- Wiederaufnahme des Bereichs nach der Operation
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Eine Choanalatresie, insbesondere wenn sie beide Seiten betrifft, wird im Allgemeinen kurz nach der Geburt diagnostiziert, während der Säugling noch im Krankenhaus ist. Einseitige Atresie verursacht möglicherweise keine Symptome, und der Säugling kann ohne Diagnose nach Hause geschickt werden.
Wenn bei Ihrem Kind eines der hier aufgeführten Probleme auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Das Kind muss möglicherweise von einem HNO-Spezialisten überprüft werden.
Verhütung
Es ist keine Prävention bekannt.
Verweise
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Haddad J, Keesecker S. Angeborene Erkrankungen der Nase. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap. 376.
Datum der Überprüfung am 01.01.2017
Aktualisiert durch: Dr. Ashutosh Kacker, FACS, Professor für Klinische Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Weill Cornell Medical College und anwesender HNO-Arzt, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.