Inhalt
- Beschreibung
- Warum wird das Verfahren durchgeführt?
- Risiken
- Vor dem Verfahren
- Nach dem Eingriff
- Ausblick (Prognose)
- Alternative Namen
- Patientenanweisungen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung am 01.01.2017
Die Tonsillektomie ist eine Operation, um die Mandeln zu entfernen.
Die Mandeln sind Drüsen im Hinterkopf. Die Mandeln werden oft zusammen mit den Adenoiden entfernt. Diese Operation wird Adenektomie genannt und wird meistens bei Kindern durchgeführt.
Beschreibung
Die Operation wird durchgeführt, während das Kind unter Vollnarkose ist. Ihr Kind wird schlafen und schmerzfrei sein.
- Der Chirurg steckt ein kleines Werkzeug in den Mund Ihres Kindes, um es offen zu halten.
- Der Chirurg schneidet, verbrennt oder rasiert die Mandeln ab. Die Wunden heilen auf natürliche Weise ohne Nähte.
Nach der Operation bleibt Ihr Kind im Aufwachraum, bis es wach ist und kann leicht atmen, husten und schlucken. Die meisten Kinder gehen mehrere Stunden nach dieser Operation nach Hause.
Warum wird das Verfahren durchgeführt?
Die Mandeln schützen vor Infektionen. Kinder mit großen Mandeln können jedoch nachts Probleme beim Atmen haben. Die Mandeln können auch überschüssige Bakterien einfangen, was zu häufigen oder sehr schmerzhaften Halsschmerzen führen kann. In beiden Fällen sind die Mandeln des Kindes schädlicher als schützend geworden.
Sie und Ihr medizinischer Betreuer können eine Tonsillektomie in Betracht ziehen, wenn
- Ihr Kind hat häufig Infektionen (7 oder mehr Male in einem Jahr oder 5 oder mehr Mal in 2 Jahren).
- Ihr Kind vermisst viel Schule.
- Ihr Kind hat Schwierigkeiten beim Atmen und schläft nicht gut, weil die Mandeln die Atemwege blockieren (Schlafapnoe).
- Ihr Kind hat einen Abszess oder ein Wachstum auf den Mandeln.
Risiken
Die Risiken für jede Anästhesie sind:
- Reaktion auf Medikamente
- Atembeschwerden
Die Risiken für jede Operation sind:
- Blutung
- Infektion
In seltenen Fällen können Blutungen nach der Operation unbemerkt bleiben und sehr schlimme Probleme verursachen. Viel Schlucken kann ein Anzeichen für Blutungen aus den Mandeln sein.
Ein weiteres Risiko ist die Verletzung der Uvula (weicher Gaumen).
Vor dem Verfahren
Der Anbieter Ihres Kindes kann Ihr Kind bitten,
- Blutuntersuchungen (komplettes Blutbild, Elektrolyte und Gerinnungsfaktoren)
- Eine körperliche Untersuchung und Krankengeschichte
Teilen Sie dem Anbieter Ihres Kindes immer mit, welche Drogen Ihr Kind einnimmt. Fügen Sie alle Medikamente, Kräuter oder Vitamine hinzu, die Sie ohne Rezept gekauft haben.
In den Tagen vor der Operation:
- Zehn Tage vor der Operation kann Ihr Kind aufgefordert werden, die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve, Naprosyn), Warfarin (Coumadin) und anderen Medikamenten wie diesen zu beenden.
- Fragen Sie den Anbieter Ihres Kindes, welche Medikamente Ihr Kind am Tag der Operation noch einnehmen soll.
Am Tag der Operation:
- Ihr Kind wird meistens gebeten, einige Stunden vor der Operation nichts zu trinken oder zu essen.
- Geben Sie Ihrem Kind alle Medikamente, die Sie mit einem kleinen Schluck Wasser verabreicht bekommen haben.
- Sie werden informiert, wann Sie im Krankenhaus ankommen.
Nach dem Eingriff
Eine Tonsillektomie wird meistens in einem Krankenhaus oder einem Operationszentrum durchgeführt. Ihr Kind wird am selben Tag wie die Operation nach Hause gehen. Kinder müssen selten zur Beobachtung im Krankenhaus übernachten.
Die vollständige Genesung dauert etwa 1 bis 2 Wochen. Während der ersten Woche sollte Ihr Kind Kranke meiden. Während dieser Zeit wird es für Ihr Kind leichter, sich anzustecken.
Ausblick (Prognose)
Nach der Operation ist die Anzahl der Halsentzündungen meistens geringer, aber Ihr Kind bekommt möglicherweise noch einige davon.
Alternative Namen
Entfernung der Mandeln Tonsillitis - Tonsillektomie; Pharyngitis - Tonsillektomie; Halsschmerzen - Tonsillektomie
Patientenanweisungen
- Entfernung von Mandel und Adenoiden - Entladung
- Mandelentfernung - was fragen Sie Ihren Arzt?
Bilder
Hals Anatomie
Tonsillektomie - Serie
Verweise
Goldstein NA. Bewertung und Management von pädiatrischer obstruktiver Schlafapnoe. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 184.
Wetmore RF. Mandeln und Adenoide. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 383.
Datum der Überprüfung am 01.01.2017
Aktualisiert von: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Professor für Klinische Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Weill Cornell Medical College und Teilnahme an einem Hals-Nasen-Ohrenarzt, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.