Sichtprobleme

Inhalt

• Überlegungen
• Ursachen
• Heimpflege
• Wann wenden Sie sich an einen Arzt
• Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten
• Alternative Namen
• Patientenanweisungen
• Bilder
• Verweise
• Datum der Überprüfung 8/28/2018

Es gibt viele Arten von Augenproblemen und Sehstörungen, wie zum Beispiel:

• Halos
• Verschwommenes Sehen (Verlust der Sehschärfe und Unfähigkeit, feine Details zu sehen)
• Blinde Flecken oder Skotome (dunkle "Löcher" in der Vision, in denen nichts zu sehen ist)

Sehverlust und Blindheit sind die schwersten Sehprobleme.

Überlegungen

Regelmäßige Augenuntersuchungen von einem Augenarzt oder Optiker sind wichtig. Sie sollten einmal im Jahr durchgeführt werden, wenn Sie älter als 65 Jahre sind. Einige Experten empfehlen jährliche Augenuntersuchungen ab einem früheren Alter.

Wie lange Sie zwischen den Prüfungen gehen, hängt davon ab, wie lange Sie warten können, bevor Sie ein Augenproblem feststellen, das keine Symptome aufweist. Ihr Anbieter wird frühere und häufigere Prüfungen empfehlen, wenn Sie Augenprobleme oder Erkrankungen kennen, von denen bekannt ist, dass sie zu Augenproblemen führen. Dazu gehören Diabetes oder Bluthochdruck.

Diese wichtigen Schritte können Augen- und Sehprobleme verhindern:

• Tragen Sie eine Sonnenbrille, um Ihre Augen zu schützen.
• Tragen Sie eine Schutzbrille, wenn Sie hämmern, schleifen oder Elektrowerkzeuge verwenden.
• Wenn Sie eine Brille oder Kontaktlinsen benötigen, halten Sie das Rezept auf dem neuesten Stand.
• Nicht rauchen.
• Begrenzen Sie, wie viel Alkohol Sie trinken.
• Bleib bei einem gesunden Gewicht.
• Halten Sie Ihren Blutdruck und Ihr Cholesterin unter Kontrolle.
• Halten Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle, wenn Sie an Diabetes leiden.
• Essen Sie Lebensmittel, die reich an Antioxidantien sind, wie grünes Blattgemüse.

Ursachen

Sehstörungen und Probleme können durch viele verschiedene Bedingungen verursacht werden. Einige beinhalten:

• Presbyopie: Schwierigkeit, auf nahe Objekte zu fokussieren. Dieses Problem macht sich oft in Ihren frühen 40er Jahren bemerkbar.
• Katarakte: Bewölkung über der Augenlinse, verursacht schlechte Sicht bei Nacht, Lichthöfe um die Lichter und Blendungsempfindlichkeit. Katarakte sind bei älteren Menschen häufig.
• Glaukom: Erhöhter Druck im Auge, meistens schmerzlos. Das Sehen wird zunächst normal sein, aber im Laufe der Zeit können Sie eine schlechte Nachtsicht, blinde Flecken und einen Sehverlust auf beiden Seiten entwickeln. Einige Arten von Glaukom können auch plötzlich auftreten, was einen medizinischen Notfall darstellt.
• Diabetische Augenerkrankung.
• Makuladegeneration: Verlust des zentralen Sehvermögens, verschwommenes Sehen (insbesondere beim Lesen), verzerrtes Sehen (gerade Linien erscheinen wellig) und Farben, die verblasst wirken. Die häufigste Ursache für Blindheit bei Menschen über 60 Jahren.
• Augeninfektion, Entzündung oder Verletzung
• Floater: Winzige Partikel driften im Auge, was ein Zeichen für eine Netzhautablösung sein kann.
• Nacht Blindheit.
• Ablösung der Netzhaut: Zu den Symptomen zählen Schwimmer, Funken oder Lichtblitze in Ihrem Blickfeld oder das Gefühl, dass ein Schatten oder ein Vorhang über einem Teil Ihres Gesichtsfeldes hängt.
• Optikusneuritis: Entzündung des Sehnervs durch Infektion oder Multiple Sklerose. Sie können Schmerzen haben, wenn Sie Ihr Auge bewegen oder es durch das Augenlid berühren.
• Schlaganfall oder TIA.
• Gehirntumor.
• In das Auge bluten.
• Arteriitis temporalis: Entzündung einer Arterie im Gehirn, die den Sehnerv mit Blut versorgt.
• Migräne-Kopfschmerzen: Lichtflecken, Halos oder Zick-Zack-Muster, die vor dem Beginn der Kopfschmerzen auftreten.

Arzneimittel können auch das Sehvermögen beeinflussen.

Heimpflege

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Probleme mit Ihrer Sehkraft haben.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an einen Notfalldienst, der Erfahrung im Umgang mit Augennotfällen hat, wenn:

• Sie erleben eine teilweise oder vollständige Erblindung in einem oder beiden Augen, auch wenn sie nur vorübergehend ist.
• Du erlebst Doppelsicht, auch wenn es nur vorübergehend ist.
• Sie haben das Gefühl, dass ein Schatten über Ihre Augen gezogen wird oder ein Vorhang von der Seite, von oben oder von unten gezogen wird.
• Blinde Flecken, Lichthöfe um Lichter oder Bereiche mit verzerrter Sicht erscheinen plötzlich.
• Sie haben plötzlich verschwommenes Sehen mit Augenschmerzen, insbesondere wenn das Auge ebenfalls rot ist. Ein rotes, schmerzendes Auge mit verschwommenem Sehen ist ein medizinischer Notfall.

Erhalten Sie eine vollständige Augenuntersuchung, wenn Sie:

• Probleme mit Objekten auf beiden Seiten.
• Schwierigkeiten, nachts oder beim Lesen zu sehen.
• Allmählicher Verlust der Schärfe Ihrer Sicht.
• Schwierigkeit, Farben auseinander zu sagen.
• Verschwommenes Sehen beim Versuch, Objekte in der Nähe oder in der Ferne anzuzeigen.
• Diabetes oder eine Familienanamnese von Diabetes.
• Augenjucken oder Ausfluss.
• Sehstörungen, die mit Medikamenten zusammenhängen. (BEENDEN Sie ein Arzneimittel NICHT, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.)

Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten

Ihr Versorger wird Ihre Sehkraft, Augenbewegungen, Pupillen, den hinteren Teil Ihres Auges (auch Netzhaut genannt) und den Augeninnendruck überprüfen. Bei Bedarf wird eine medizinische Gesamtbewertung durchgeführt.

Es ist für Ihren Provider hilfreich, wenn Sie Ihre Symptome genau beschreiben können. Denken Sie vorab über Folgendes nach:

• Hat das Problem Ihre Vision beeinflusst?
• Gibt es Unschärfen, Lichthöfe um Lichter, blinkende Lichter oder tote Winkel?
• Scheinen Farben verblasst?
• Hast du Schmerzen?
• Bist du lichtempfindlich?
• Haben sie reißen oder entladen?
• Haben Sie Schwindel oder scheint es, als würde sich der Raum drehen?
• Hast du eine doppelte Vision?
• Ist das Problem in einem oder in beiden Augen?
• Wann hat das angefangen? Ist es plötzlich oder allmählich aufgetreten?
• Ist es konstant oder kommt und geht es?
• Wie oft kommt es vor? Wie lange dauert es?
• Wann kommt es vor? Abend? Morgen?
• Gibt es etwas, was es besser macht? Schlechter?

Der Anbieter fragt Sie auch nach Augenproblemen, die Sie in der Vergangenheit hatten:

• Ist das schon mal passiert?
• Wurden Augenmedikamente verabreicht?
• Hatten Sie Augenoperationen oder Verletzungen?
• Sind Sie kürzlich aus dem Land gereist?
• Gibt es neue Dinge, gegen die Sie allergisch sein könnten, wie Seifen, Sprays, Lotionen, Cremes, Kosmetika, Waschprodukte, Vorhänge, Betttücher, Teppiche, Farben oder Haustiere?

Der Anbieter fragt auch nach Ihrer allgemeinen Gesundheit und Familiengeschichte:

• Haben Sie Allergien bekannt?
• Wann haben Sie zuletzt eine allgemeine Untersuchung durchgeführt?
• Nehmen Sie irgendwelche Medikamente?
• Wurden bei Ihnen Beschwerden wie Diabetes oder Bluthochdruck diagnostiziert?
• Welche Augenprobleme haben Ihre Familienmitglieder?

Die folgenden Tests können durchgeführt werden:

• Augenuntersuchung erweitert
• Spaltlampenprüfung
• Refraktion (Test für Gläser)
• Tonometrie (Augendruckprüfung)

Behandlungen hängen von der Ursache ab. Unter bestimmten Umständen kann eine Operation erforderlich sein.

Alternative Namen

Sehbeeinträchtigung; Sehstörung; Verschwommene Sicht

Patientenanweisungen

• Katarakte - was fragen Sie Ihren Arzt?
• Hornhauttransplantation - Entlassung
• Refraktive Hornhautchirurgie - Entlastung
• Refraktive Hornhautchirurgie - Fragen Sie Ihren Arzt

Bilder

• 

  
  Gekreuzte Augen

• 

  
  Auge

• 

  
  Sehschärfetest

• 

  
  Spaltlampe Prüfung

• 

  
  Gesichtsfeldtest

• 

  
  Katarakt - Nahaufnahme des Auges

• 

  
  Katarakt

Verweise

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Untersuchung auf Sehstörungen bei älteren Erwachsenen: aktualisierter Evidenzbericht und systematische Überprüfung für die US-Arbeitsgruppe Präventive Dienste. JAMA. 2016; 315 (9): 915–933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261.

Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Sehstörungen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap. 621.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Visueller Verlust In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 16.

Yanoff M, Cameron JD. Krankheiten des visuellen Systems. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 423.

Datum der Überprüfung 8/28/2018

Aktualisiert durch: Franklin W. Lusby, MD, Augenarzt, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.