Inhalt
- Überlegungen
- Ursachen
- Heimpflege
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung am 25.08.2017
Ein Nasenbluten ist Blutverlust des Gewebes der Nase. Blutungen treten meist nur in einem Nasenloch auf.
Überlegungen
Nasenbluten sind sehr häufig. Die meisten Nasenbluten treten aufgrund von leichten Reizungen oder Erkältungen auf.
Die Nase enthält viele kleine Blutgefäße, die leicht bluten. Luft, die durch die Nase strömt, kann die Membranen im Inneren der Nase trocknen und reizen. Krusten können bluten, wenn sie gereizt werden. Nasenbluten treten im Winter häufiger auf, wenn Erkältungsviren üblich sind und die Innenluft tendenziell trockener ist.
Die meisten Nasenbluten treten an der Vorderseite des Nasenseptums auf. Dies ist das Stück des Gewebes, das die beiden Seiten der Nase voneinander trennt.Diese Art von Nasenbluten kann für einen ausgebildeten Fachmann leicht zu stoppen sein. In seltenen Fällen können Nasenbluten höher im Septum oder tiefer in der Nase auftreten, wie z. B. in den Nebenhöhlen oder in der Schädelbasis. Solche Nasenbluten sind möglicherweise schwieriger zu kontrollieren. Nasenbluten sind jedoch selten lebensbedrohlich.
Ursachen
Nasenbluten kann verursacht werden durch:
- Reizung durch Allergien, Erkältungen, Niesen oder Nebenhöhlenprobleme
- Sehr kalte oder trockene Luft
- Die Nase sehr hart blasen oder die Nase greifen
- Verletzung der Nase, einschließlich einer gebrochenen Nase oder eines in der Nase steckenden Gegenstandes
- Sinus- oder Hypophysenoperation (transsphenoidal)
- Krumme Nasenscheidewand
- Chemische Reizstoffe, einschließlich Medikamente oder Arzneimittel, die gespritzt oder geschnupft werden
- Übermäßiger Gebrauch von abschwellenden Nasensprays
- Sauerstoffbehandlung durch Nasenkanülen
Wiederholte Nasenbluten können ein Symptom für eine andere Krankheit sein, wie Bluthochdruck, eine Blutgerinnungsstörung oder ein Tumor der Nase oder der Nasennebenhöhlen. Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin), Clopidogrel (Plavix) oder Aspirin können Nasenbluten verursachen oder verschlimmern.
Heimpflege
Nasenbluten stoppen:
- Setzen Sie sich und drücken Sie sanft den weichen Teil der Nase zwischen Daumen und Finger (so dass die Nasenlöcher geschlossen sind) für volle 10 Minuten.
- Lehnen Sie sich nach vorne, um das Schlucken des Blutes zu vermeiden und atmen Sie durch Ihren Mund.
- Warten Sie mindestens 10 Minuten, bevor Sie überprüfen, ob die Blutung aufgehört hat. Lassen Sie genügend Zeit, damit die Blutung aufhören kann.
Es kann helfen, kalte Kompressen oder Eis über den Nasenrücken aufzutragen. Packen Sie die Innenseite der Nase nicht mit Gaze.
Es wird nicht empfohlen, sich mit einem Nasenbluten hinzulegen. Nach einem Nasenbluten sollten Sie mehrere Stunden lang nicht schnüffeln oder Ihre Nase putzen. Bei anhaltenden Blutungen kann manchmal ein Nasenspray-Abschwellmittel (Afrin, Neo-Synephrine) verwendet werden, um kleine Gefäße zu verschließen und Blutungen zu kontrollieren.
Was Sie tun können, um häufiges Nasenbluten zu vermeiden, sind:
- Halten Sie das Haus kühl und verwenden Sie einen Verdampfer, um der Innenluft Feuchtigkeit zuzuführen.
- Verwenden Sie Nasensalzspray und wasserlösliches Gelee (z. B. Ayr-Gel), um ein Austrocknen der Nasenauskleidung im Winter zu verhindern.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Notfallversorgung erhalten, wenn:
- Die Blutung hört nicht nach 20 Minuten auf.
- Nasenbluten tritt nach einer Kopfverletzung auf. Dies könnte auf einen Schädelbruch hindeuten, und es sollten Röntgenaufnahmen gemacht werden.
- Ihre Nase könnte gebrochen sein (zum Beispiel sieht sie nach einem Nasenschlag oder einer anderen Verletzung schief aus).
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:
- Sie oder Ihr Kind haben häufige Nasenbluten
- Nasenbluten sind nicht mit einer Erkältung oder anderen leichten Irritationen verbunden
- Nasenbluten treten nach einer Nasennebenhöhlen- oder anderen Operation auf
Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten
Der Anbieter führt eine körperliche Untersuchung durch. In einigen Fällen können Sie auf Anzeichen und Symptome eines niedrigen Blutdrucks aufgrund von Blutverlust, auch als hypovolämischer Schock bezeichnet, beobachtet werden.
Möglicherweise haben Sie die folgenden Tests:
- Komplettes Blutbild
- Nasale Endoskopie (Untersuchung der Nase mit einer Kamera)
- Partielle Thromboplastinzeitmessungen
- Prothrombinzeit (PT)
- CT-Scan der Nase und der Nebenhöhlen
Die Art der Behandlung richtet sich nach der Ursache des Nasenblutes. Die Behandlung kann umfassen:
- Blutdruck kontrollieren
- Verschließen des Blutgefäßes mit Hitze, elektrischem Strom oder Silbernitratstöcken
- Nasenverpackung
- Reduzieren einer gebrochenen Nase oder Entfernen eines Fremdkörpers
- Verringerung der Menge an Blutverdünnungsmittel oder das Stoppen von Aspirin
- Behandlung von Problemen, bei denen das Blut normalerweise nicht gerinnt
Für weitere Tests und Behandlungen müssen Sie möglicherweise einen HNO-Spezialisten aufsuchen.
Alternative Namen
Blutungen aus der Nase; Epistaxis
Bilder
Nasenbluten
Nasenbluten
Verweise
Pfaff JA, Moore GP. HNO-Heilkunde In: Marx JA, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Hrsg. Rosens Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap. 62.
Simmen D, Jones NS. Epistaxis In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 42.
Datum der Überprüfung am 25.08.2017
Aktualisiert von: Dr. Brent Wisse, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Metabolismus, Endokrinologie und Ernährung, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.