Lungenfunktionstests

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Autor: Laura McKinney
Erstelldatum: 10 April 2021
Aktualisierungsdatum: 20 November 2024
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What happens in a Pulmonary Function (Breathing) Test?
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Inhalt

Lungenfunktionstests sind eine Gruppe von Tests, die die Atmung messen und wie gut die Lunge funktioniert.


Wie wird der Test durchgeführt?

Die Spirometrie misst den Luftstrom. Indem Sie messen, wie viel Luft Sie ausatmen und wie schnell Sie ausatmen, kann die Spirometrie ein breites Spektrum an Lungenerkrankungen auswerten. In einem Spirometrietest atmen Sie beim Sitzen in ein Mundstück, das mit einem als Spirometer bezeichneten Instrument verbunden ist. Das Spirometer erfasst die Luftmenge und Luftmenge, die Sie über einen bestimmten Zeitraum ein- und ausatmen. Beim Stehen können sich einige Zahlen leicht unterscheiden.

Bei einigen Testmessungen können Sie normal und ruhig atmen. Andere Tests erfordern das Einatmen oder Ausatmen nach einem tiefen Atemzug. Manchmal werden Sie aufgefordert, ein anderes Gas oder ein anderes Arzneimittel einzuatmen, um zu sehen, wie sich Ihre Testergebnisse ändern.

Die Lungenvolumenmessung kann auf zwei Arten erfolgen:

  • Der genaueste Weg wird Körperplethysmographie genannt. Sie sitzen in einer klaren luftdichten Box, die wie eine Telefonzelle aussieht. Der Technologe bittet Sie, in ein Mundstück ein- und auszuatmen. Druckänderungen in der Box helfen, das Lungenvolumen zu bestimmen.
  • Das Lungenvolumen kann auch gemessen werden, wenn Sie Stickstoff- oder Heliumgas für eine bestimmte Zeit durch ein Rohr atmen. Die Konzentration des Gases in einer an der Röhre angebrachten Kammer wird gemessen, um das Lungenvolumen abzuschätzen.

Um die Diffusionskapazität zu messen, atmen Sie für eine sehr kurze Zeit ein harmloses Gas, so genanntes Tracergas, oft nur für einen Atemzug. Die Konzentration des Gases in der Luft, die Sie ausatmen, wird gemessen. Der Unterschied in der eingeatmeten und ausgeatmeten Gasmenge misst, wie effektiv Gas aus der Lunge in das Blut gelangt. Mit diesem Test kann der Gesundheitsdienstleister einschätzen, wie gut die Lunge Sauerstoff aus der Luft in den Blutkreislauf leitet.


Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Essen Sie vor dem Test keine schweren Mahlzeiten. Rauchen Sie 4 bis 6 Stunden vor dem Test nicht. Sie erhalten spezifische Anweisungen, wenn Sie die Verwendung von Bronchodilatatoren oder anderen inhalierten Arzneimitteln abbrechen müssen. Möglicherweise müssen Sie die Medizin vor oder während des Tests einatmen.

Wie wird sich der Test fühlen?

Da der Test etwas erzwungenes Atmen und schnelles Atmen beinhaltet, kann es vorübergehend zu Kurzatmigkeit oder Benommenheit kommen. Sie könnten auch etwas Husten haben. Sie atmen durch ein eng anliegendes Mundstück und haben Nasenklammern. Wenn Sie klaustrophobisch sind, kann es sein, dass der Testteil in der Kabine unangenehm ist.

Befolgen Sie die Anweisungen zur Verwendung des Mundstücks des Spirometers. Eine schlechte Dichtung um das Mundstück kann zu ungenauen Ergebnissen führen.


Warum wird der Test durchgeführt?

Lungenfunktionstests werden durchgeführt, um:

  • Bestimmte Arten von Lungenerkrankungen, wie Asthma, Bronchitis und Emphysem
  • Finden Sie die Ursache für Atemnot
  • Messen Sie, ob die Exposition gegenüber Chemikalien bei der Arbeit die Lungenfunktion beeinflusst
  • Überprüfen Sie die Lungenfunktion, bevor jemand operiert wird
  • Bewerten Sie die Wirkung von Arzneimitteln
  • Messen Sie den Fortschritt bei der Behandlung von Krankheiten
  • Messen Sie das Ansprechen auf die Behandlung bei kardiopulmonalen Gefäßerkrankungen

Normale Ergebnisse

Normalwerte basieren auf Alter, Größe, Ethnizität und Geschlecht. Normale Ergebnisse werden in Prozent ausgedrückt. Ein Wert wird normalerweise als anormal angesehen, wenn er ungefähr unter 80% Ihres vorhergesagten Werts liegt.

Die Normalwertbereiche können zwischen verschiedenen Laboratorien leicht variieren, basierend auf etwas unterschiedlichen Methoden zur Bestimmung der Normalwerte. Sprechen Sie mit Ihrem Provider über die Bedeutung Ihrer spezifischen Testergebnisse.

Zu den verschiedenen Messungen, die in Ihrem Bericht nach Lungenfunktionstests gefunden werden können, gehören:

  • Diffusionskapazität zu Kohlenmonoxid (DLCO)
  • Exspirationsreservevolumen (ERV)
  • Erzwungene Vitalkapazität (FVC)
  • Forciertes exspiratorisches Volumen in 1 Sekunde (FEV1)
  • Forcierter exspiratorischer Fluss 25% bis 75% (FEF25-75)
  • Funktionale Restkapazität (FRC)
  • Maximale freiwillige Belüftung (MVV)
  • Restvolumen (RV)
  • Peak expiratory flow (PEF)
  • Langsame Vitalkapazität (SVC)
  • Lungenkapazität insgesamt (TLC)

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Abnormale Ergebnisse bedeuten normalerweise, dass Sie an einer Brust- oder Lungenerkrankung leiden.

Bei einigen Lungenerkrankungen (z. B. Emphysem, Asthma, chronische Bronchitis und Infektionen) kann die Lunge zu viel Luft enthalten und die Entleerung dauert länger. Diese Lungenerkrankungen werden als obstruktive Lungenerkrankungen bezeichnet.

Andere Lungenkrankheiten machen die Lunge narbig und kleiner, so dass sie zu wenig Luft enthalten und wenig Sauerstoff in das Blut überführen. Beispiele für diese Arten von Krankheiten sind:

  • Extremes Übergewicht
  • Lungenfibrose (Vernarbung oder Verdickung des Lungengewebes)
  • Sarkoidose und Sklerodermie

Muskelschwäche kann auch zu anormalen Testergebnissen führen, selbst wenn die Lunge normal ist, ähnlich den Erkrankungen, die kleinere Lungen verursachen.

Risiken

Bei Menschen mit einer bestimmten Art von Lungenerkrankung besteht ein geringes Risiko für einen Kollaps der Lunge (Pneumothorax). Der Test sollte nicht einer Person gegeben werden, die kürzlich einen Herzinfarkt erlitt, bestimmte andere Arten von Herzkrankheiten hat oder kürzlich einen Lungenkollaps erlitt.

Alternative Namen

PFTs; Spirometrie; Spirogramm; Lungenfunktionstests

Bilder


  • Spirometrie

  • Match-Test

Verweise

Gold WM, Koth LL. Lungenfunktionstest. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ua, Hrsg. Murray und Nadels Lehrbuch der Atemwegsmedizin. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 25.

Putnam JB. Lunge, Brustwand, Pleura und Mediastinum. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston-Lehrbuch der Chirurgie: Die biologischen Grundlagen der modernen chirurgischen Praxis. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 57.

Scanlon PD. Atmungsfunktion: Mechanismen und Tests. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 85.

Datum der Überprüfung 10/23/2017

Aktualisiert von: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, jr. Juniorprofessor für Medizin, Lungen-, Allergie- und Intensivmedizin, Perelman School of Medicine, Universität Pennsylvania, Philadelphia, PA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.