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Einige Veränderungen des Herzens und der Blutgefäße treten normalerweise mit dem Alter auf. Viele andere Änderungen, die mit dem Altern gemeinsam sind, sind jedoch auf veränderbare Faktoren zurückzuführen. Wenn sie nicht behandelt werden, können sie zu Herzerkrankungen führen.
HINTERGRUND
Das Herz hat zwei Seiten. Die rechte Seite pumpt Blut in die Lunge, um Sauerstoff zu erhalten und Kohlendioxid zu entfernen. Die linke Seite pumpt sauerstoffreiches Blut in den Körper.
Das Blut fließt durch Arterien aus dem Herzen, die sich verzweigen und immer kleiner werden, wenn sie in das Gewebe gelangen. In den Geweben werden sie zu winzigen Kapillaren.
In Kapillaren gibt das Blut Sauerstoff und Nährstoffe an das Gewebe ab und erhält Kohlendioxid und Abfälle aus dem Gewebe. Dann sammeln sich die Gefäße in größeren und größeren Venen, die das Blut zum Herzen zurückbringen.
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ÄNDERNDE ÄNDERUNGEN
Herz:
- Das Herz verfügt über ein natürliches Schrittmachersystem, das den Herzschlag steuert. Einige der Wege dieses Systems können faseriges Gewebe und Fettablagerungen entwickeln. Der natürliche Schrittmacher (der SA-Knoten) verliert einige seiner Zellen. Diese Änderungen können zu einer etwas niedrigeren Herzfrequenz führen.
- Bei einigen Menschen kommt es zu einer leichten Vergrößerung des Herzens, insbesondere des linken Ventrikels. Die Herzwand wird dicker, sodass die Blutmenge, die die Kammer aufnehmen kann, trotz der erhöhten Gesamtherzgröße tatsächlich abnimmt. Das Herz kann sich langsamer füllen.
- Herzveränderungen führen dazu, dass sich das EKG einer normalen, gesunden älteren Person geringfügig von dem EKG eines gesunden jüngeren Erwachsenen unterscheidet. Abnormale Rhythmen (Arrhythmien) wie Vorhofflimmern treten bei älteren Menschen häufiger auf. Sie können durch Herzerkrankungen verursacht werden.
- Zu den normalen Veränderungen im Herzen gehören Ablagerungen des "alternden Pigments", Lipofuscin. Die Herzmuskelzellen entarten leicht. Die Klappen im Herzen, die die Richtung des Blutflusses steuern, verdicken sich und werden steifer. Ein Herzgeräusch, das durch Klappensteifigkeit verursacht wird, ist bei älteren Menschen ziemlich üblich.
Blutgefäße:
- Als Barorezeptoren bezeichnete Rezeptoren überwachen den Blutdruck und nehmen Änderungen vor, um einen relativ konstanten Blutdruck aufrechtzuerhalten, wenn eine Person ihre Position ändert oder andere Aktivitäten ausführt. Die Barorezeptoren werden mit zunehmendem Alter weniger empfindlich. Dies kann erklären, warum viele ältere Menschen eine orthostatische Hypotonie haben, ein Zustand, bei dem der Blutdruck fällt, wenn eine Person vom Lügen oder Sitzen in den Stehen geht. Dies führt zu Schwindel, da der Blutfluss zum Gehirn geringer ist.
- Die Kapillarwände verdicken sich leicht. Dies kann einen etwas langsameren Austausch von Nährstoffen und Abfällen verursachen.
- Die Hauptarterie des Herzens (Aorta) wird dicker, steifer und weniger flexibel. Dies ist wahrscheinlich auf Veränderungen im Bindegewebe der Blutgefäßwand zurückzuführen. Dadurch steigt der Blutdruck und das Herz arbeitet schwerer, was zu einer Verdickung des Herzmuskels (Hypertrophie) führen kann. Die anderen Arterien verdicken und versteifen sich ebenfalls. Im Allgemeinen haben die meisten älteren Menschen einen moderaten Blutdruckanstieg.
Blut:
- Das Blut selbst ändert sich leicht mit dem Alter. Normales Altern führt zu einer Verringerung des gesamten Körperwassers. Als Teil davon befindet sich weniger Flüssigkeit im Blutstrom, so dass das Blutvolumen abnimmt.
- Die Geschwindigkeit, mit der rote Blutkörperchen als Reaktion auf Stress oder Krankheit produziert werden, ist reduziert. Dies führt zu einer langsameren Reaktion auf Blutverlust und Anämie.
- Die meisten weißen Blutkörperchen bleiben auf dem gleichen Niveau, obwohl bestimmte weiße Blutkörperchen, die für die Immunität wichtig sind (Neutrophile), an Zahl und Fähigkeit zur Abwehr von Bakterien abnehmen. Dies verringert die Fähigkeit, einer Infektion zu widerstehen.
EFFEKT VON ÄNDERUNGEN
Normalerweise pumpt das Herz weiterhin genug Blut, um alle Teile des Körpers zu versorgen. Ein älteres Herz ist jedoch möglicherweise nicht in der Lage, Blut zu pumpen, wenn Sie es härter arbeiten lassen.
Einige Dinge, die Ihr Herz härter arbeiten lassen, sind:
- Bestimmte Medikamente
- Emotionaler Stress
- Körperliche Anstrengung
- Krankheit
- Infektionen
- Verletzungen
ALLGEMEINE PROBLEME
- Angina pectoris (Schmerzen im Brustbereich, die durch zeitweilig verminderte Durchblutung des Herzmuskels verursacht werden), Atemnot mit Anstrengung und Herzinfarkt können auf eine Erkrankung der Herzkranzgefäße zurückzuführen sein.
- Es können abnorme Herzrhythmen (Arrhythmien) verschiedener Art auftreten.
- Anämie kann auftreten, möglicherweise im Zusammenhang mit Unterernährung, chronischen Infektionen, Blutverlust aus dem Gastrointestinaltrakt oder als Komplikation anderer Krankheiten oder Arzneimittel.
- Arteriosklerose (Verhärtung der Arterien) ist sehr häufig. Fetthaltige Plaque-Ablagerungen in den Blutgefäßen führen dazu, dass sie die Blutgefäße verengen und vollständig blockieren.
- Herzinsuffizienz ist auch bei älteren Menschen sehr häufig. Bei Menschen, die älter als 75 Jahre sind, tritt Herzinsuffizienz zehnmal häufiger auf als bei jüngeren Erwachsenen.
- Koronararterienerkrankung ist ziemlich häufig. Es ist oft eine Folge von Arteriosklerose.
- Bluthochdruck und orthostatische Hypotonie treten im Alter häufiger auf. Ältere Patienten, die Blutdruckmedikamente einnehmen, müssen mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um den besten Weg zu finden, um ihren hohen Blutdruck zu bewältigen. Dies liegt daran, dass zu viel Arzneimittel zu niedrigem Blutdruck und zu einem Sturz führen kann.
- Herzklappenerkrankungen sind ziemlich häufig. Aortenstenose oder Verengung der Aortenklappe ist die häufigste Erkrankung der Klappe bei älteren Erwachsenen.
- Transiente ischämische Anfälle (TIA) oder Schlaganfälle können auftreten, wenn der Blutfluss zum Gehirn gestört ist.
Andere Probleme mit dem Herzen und den Blutgefäßen sind folgende:
- Blutgerinnsel
- Tiefe Venenthrombose
- Thrombophlebitis
- Periphere vaskuläre Erkrankung, die beim Gehen zu intermittierenden Schmerzen in den Beinen führt (Claudicatio)
- Krampfadern
- Aneurysmen können sich in einer der Hauptarterien vom Herzen oder im Gehirn entwickeln. Aneurysmen sind eine abnorme Erweiterung oder Ballonbildung eines Teils einer Arterie aufgrund von Schwäche in der Wand des Blutgefäßes. Wenn ein Aneurysma platzt, kann es zu Blutungen und zum Tod kommen.
VERHÜTUNG
- Sie können Ihrem Kreislaufsystem (Herz und Blutgefäße) helfen. Zu den Risikofaktoren für Herzkrankheiten, über die Sie eine gewisse Kontrolle haben, gehören Bluthochdruck, Cholesterinspiegel, Diabetes, Fettleibigkeit und Rauchen.
- Essen Sie eine herzgesunde Ernährung mit reduzierten Mengen an gesättigtem Fett und Cholesterin und kontrollieren Sie Ihr Gewicht. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes zur Behandlung von hohem Blutdruck, hohem Cholesterinspiegel oder Diabetes. Reduzieren oder aufhören zu rauchen.
- Männer im Alter zwischen 65 und 75 Jahren, die jemals geraucht haben, sollten in ihrer Bauchaorta auf Aneurysmen untersucht werden.
Holen Sie sich mehr Übung:
- Bewegung kann helfen, Fettleibigkeit zu verhindern, und es hilft Menschen mit Diabetes, ihren Blutzucker zu kontrollieren.
- Übung kann Ihnen helfen, Ihre Fähigkeiten so gut wie möglich aufrechtzuerhalten und Stress abzubauen.
- Moderate Bewegung ist eines der besten Dinge, die Sie tun können, um Ihr Herz und den Rest Ihres Körpers gesund zu halten. Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, bevor Sie ein neues Trainingsprogramm beginnen. Trainiere mäßig und innerhalb deiner Fähigkeiten, aber mache es regelmäßig.
- Menschen, die Sport treiben, haben oft weniger Körperfett und rauchen weniger als Menschen, die nicht Sport treiben. Sie neigen auch dazu, weniger Blutdruckprobleme und weniger Herzkrankheiten zu haben.
Führen Sie regelmäßige Untersuchungen für Ihr Herz durch:
- Lassen Sie Ihren Blutdruck jedes Jahr überprüfen. Wenn Sie an Diabetes, Herzkrankheiten, Nierenproblemen oder bestimmten anderen Erkrankungen leiden, muss Ihr Blutdruck möglicherweise genauer überwacht werden.
- Wenn Ihr Cholesterinspiegel normal ist, überprüfen Sie ihn alle 5 Jahre. Wenn Sie an Diabetes, Herzkrankheiten, Nierenproblemen oder bestimmten anderen Erkrankungen leiden, muss Ihr Cholesterinspiegel möglicherweise genauer überwacht werden.
Alternative Namen
Herzerkrankung - Alterung; Atherosklerose - Alterung
Bilder
Nehmen Sie Ihren Halsschlagimpuls
Durchblutung des Herzens
Sich kreisförmig ausbreitender Impuls
Normale Herzanatomie (Schnittbereich)
Auswirkungen des Alters auf den Blutdruck
Verweise
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Datum der Überprüfung 7/12/2018
Aktualisiert von: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-Vorstand, Facharzt für Innere Medizin, Hospiz und Palliativmedizin, Atlanta, GA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.