Nuklearer Stresstest

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 11 August 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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What to Expect: Nuclear Medicine Stress Test | Cedars-Sinai
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Inhalt

Nuclear Stresstest ist ein bildgebendes Verfahren, das mithilfe von radioaktivem Material zeigt, wie gut Blut in den Herzmuskel fließt, sowohl in Ruhe als auch während der Aktivität.


Wie wird der Test durchgeführt?

Dieser Test wird in einem medizinischen Zentrum oder in einem Gesundheitsdienstleister durchgeführt. Es wird in Etappen gemacht:

Sie haben eine intravenöse (IV) -Linie begonnen.

  • Eine radioaktive Substanz wie Thallium oder Sestamibi wird in eine Ihrer Venen injiziert.
  • Sie legen sich hin und warten zwischen 15 und 45 Minuten.
  • Eine spezielle Kamera scannt Ihr Herz und erstellt Bilder, um zu zeigen, wie die Substanz durch Ihr Blut und in Ihr Herz gelangt ist.

Die meisten Menschen laufen dann auf einem Laufband (oder treten auf einem Trainingsgerät in die Pedale).

  • Nachdem sich das Laufband langsam bewegt, werden Sie aufgefordert, schneller und schräger zu gehen (oder in die Pedale zu treten).
  • Wenn Sie nicht in der Lage sind, Sport zu treiben, erhalten Sie möglicherweise ein Arzneimittel, das als Vasodilatator bezeichnet wird (wie Adenosin oder Persantin). Dieses Medikament erweitert (erweitert) Ihre Herzarterien.
  • In anderen Fällen erhalten Sie möglicherweise ein Arzneimittel (Dobutamin), das Ihr Herz schneller und härter schlagen lässt, ähnlich wie beim Training.

Während des Tests werden Ihr Blutdruck und Ihr Herzrhythmus (EKG) überwacht.


Wenn Ihr Herz so hart wie möglich arbeitet, wird erneut eine radioaktive Substanz in eine Ihrer Venen injiziert.

  • Sie werden 15 bis 45 Minuten warten.
  • Auch hier scannt die Spezialkamera Ihr Herz und erstellt Bilder.
  • Sie können vom Tisch oder vom Stuhl aufstehen und einen Snack oder ein Getränk haben.

Ihr Anbieter vergleicht den ersten und den zweiten Satz von Bildern mit einem Computer. Auf diese Weise können Sie feststellen, ob Sie an einer Herzerkrankung leiden oder sich verschlechtern.


Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Sie sollten bequeme Kleidung und Schuhe mit rutschfesten Sohlen tragen. Möglicherweise werden Sie gebeten, nach Mitternacht nicht zu essen oder zu trinken. Sie dürfen ein paar Schluck Wasser trinken, wenn Sie Medikamente einnehmen müssen.

Sie müssen 24 Stunden vor dem Test auf Koffein verzichten. Das beinhaltet:


  • Tee und Kaffee
  • Alle Limonaden, auch solche, die als koffeinfrei gekennzeichnet sind
  • Schokoladen und bestimmte Schmerzmittel, die Koffein enthalten

Viele Arzneimittel können die Ergebnisse von Bluttests beeinträchtigen.

  • Ihr Anbieter wird Ihnen mitteilen, ob Sie die Einnahme von Arzneimitteln vor dem Test abbrechen müssen.
  • Brechen Sie Ihre Arzneimittel NICHT ab oder wechseln Sie sie nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Wie wird sich der Test fühlen?

Während des Tests fühlen sich einige Leute:

  • Brustschmerz
  • Ermüden
  • Muskelkrämpfe in den Beinen oder Füßen
  • Kurzatmigkeit

Wenn Sie das Vasodilatator-Medikament erhalten, spüren Sie möglicherweise einen Stich, wenn das Medikament injiziert wird. Es folgt ein Gefühl von Wärme. Manche Menschen haben auch Kopfschmerzen, Übelkeit und das Gefühl, dass ihr Herz rast.

Wenn Sie Arzneimittel erhalten, um Ihr Herz stärker und schneller schlagen zu lassen (Dobutamin), haben Sie möglicherweise Kopfschmerzen, Übelkeit oder Ihr Herz kann schneller und stärker schlagen.

Selten während des Tests erleben die Leute:

  • Beschwerden in der Brust
  • Schwindel
  • Herzklopfen
  • Kurzatmigkeit

Wenn eines dieser Symptome während des Tests auftritt, informieren Sie die Person, die den Test durchführt.

Warum wird der Test durchgeführt?

Der Test wird durchgeführt, um zu sehen, ob der Herzmuskel genug Blut und Sauerstoff bekommt, wenn er hart arbeitet (unter Stress).

Ihr Provider kann diesen Test bestellen, um Folgendes herauszufinden:

  • Wie gut funktioniert eine Behandlung (Medikamente, Angioplastie oder Herzoperation)?
  • Wenn Sie ein hohes Risiko für Herzerkrankungen oder Komplikationen haben.
  • Wenn Sie planen, ein Übungsprogramm zu beginnen oder sich einer Operation zu unterziehen.
  • Die Ursache für neue Schmerzen in der Brust oder eine Verschlechterung der Angina.
  • Was können Sie nach einem Herzinfarkt erwarten?

Die Ergebnisse eines nuklearen Stresstests können helfen:

  • Bestimmen Sie, wie gut Ihr Herz pumpt
  • Bestimmen Sie die richtige Behandlung für koronare Herzkrankheiten
  • Diagnose der koronaren Herzkrankheit
  • Sehen Sie, ob Ihr Herz zu groß ist

Normale Ergebnisse

Ein normaler Test bedeutet meistens, dass Sie so lange oder länger als die meisten Menschen in Ihrem Alter und Geschlecht trainieren konnten. Sie hatten auch keine Symptome oder Veränderungen des Blutdrucks, Ihres EKG oder der Bilder Ihres Herzens, die Besorgnis erregten.

Ein normales Ergebnis bedeutet, dass der Blutfluss durch die Koronararterien wahrscheinlich normal ist.

Die Bedeutung Ihrer Testergebnisse hängt von den Gründen für den Test, Ihrem Alter und Ihrer Herzgeschichte sowie anderen medizinischen Problemen ab.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Anormale Ergebnisse können folgende Ursachen haben:

  • Reduzierter Blutfluss zu einem Teil des Herzens. Die wahrscheinlichste Ursache ist eine Verengung oder Blockierung einer oder mehrerer der Arterien, die Ihren Herzmuskel versorgen.
  • Vernarbung des Herzmuskels aufgrund eines vorangegangenen Herzinfarkts.

Nach dem Test benötigen Sie möglicherweise:

  • Angioplastie und Stentplatzierung
  • Veränderungen Ihrer Herzmedikamente
  • Koronarangiographie
  • Herz-Bypass-Operation

Risiken

Komplikationen sind selten, können aber Folgendes umfassen:

  • Arrhythmien
  • Erhöhte Angina-Schmerzen während des Tests
  • Atemprobleme oder asthmaähnliche Reaktionen
  • Extreme Blutdruckschwankungen
  • Hautausschläge

Ihr Provider wird die Risiken vor dem Test erläutern.

Überlegungen

In einigen Fällen können andere Organe und Strukturen zu falsch positiven Ergebnissen führen. Es können jedoch spezielle Schritte unternommen werden, um dieses Problem zu vermeiden.

Abhängig von Ihren Testergebnissen benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Tests, z. B. die Herzkatheterisierung.

Alternative Namen

Sestamibi-Stresstest; MIBI-Stresstest; Myokardiale Perfusionsszintigraphie; Dobutamin-Stresstest; Persantine-Stresstest; Thallium-Stresstest; Stresstest - nuklear; Adenosin-Stresstest; Regadenoson-Stresstest; CAD - nukleare Belastung; Koronararterienerkrankung - nuklearer Stress; Angina - nuklearer Stress; Brustschmerzen - nuklearer Stress

Bilder


  • Kernscan

  • Vordere Herzarterien

Verweise

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Überprüfungsdatum 18.6.2014

Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.