Vogelgrippe

Inhalt

• Ursachen
• Symptome
• Prüfungen und Tests
• Behandlung
• Ausblick (Prognose)
• Mögliche Komplikationen
• Wann wenden Sie sich an einen Arzt
• Verhütung
• Alternative Namen
• Patientenanweisungen
• Verweise
• Überprüfungsdatum 10/8/2017

Aviäre Influenza-A-Viren verursachen die Grippe-Infektion bei Vögeln. Die Viren, die die Krankheit bei Vögeln verursachen, können sich verändern (mutieren), so dass sie sich auf den Menschen ausbreiten können.

Ursachen

Die erste aviäre Influenza beim Menschen wurde 1997 in Hongkong gemeldet. Sie wurde als aviäre Influenza (H5N1) bezeichnet. Der Ausbruch war mit Hühnern verbunden.

Seitdem gab es in Asien, Afrika, Europa, Indonesien, Vietnam, dem Pazifikraum und dem Nahen Osten Fälle von Geflügelpest A. Hunderte Menschen sind an diesem Virus erkrankt. Bis zur Hälfte der Menschen, die dieses Virus bekommen, sterben an der Krankheit.

Die Gefahr eines weltweiten Ausbruchs beim Menschen steigt, je weiter sich das Vogelgrippevirus ausbreitet.

Die Zentren für Seuchenbekämpfung und Prävention berichten ab August 2015 über 21 Fälle mit Vogelgrippe bei Vögeln und keine Infektionen bei Menschen.

• Die meisten dieser Infektionen traten sowohl in Hinterhof- als auch in kommerziellen Geflügelherden auf.
• Diese neuen HPAI-H5-Viren haben keine Menschen in den Vereinigten Staaten, Kanada oder international infiziert. Das Infektionsrisiko bei Menschen ist gering.

Ihr Risiko, das Vogelgrippevirus zu bekommen, ist höher, wenn:

• Sie arbeiten mit Geflügel (z. B. Landwirte).
• Sie reisen in Länder, in denen das Virus vorhanden ist.
• Sie berühren einen infizierten Vogel.
• Sie gehen in ein Gebäude mit kranken oder toten Vögeln, Kot oder Abfällen infizierter Vögel.
• Sie essen rohes oder untergekochtes Geflügelfleisch, Eier oder Blut von infizierten Vögeln.

Niemand hat Vogelgrippevirus bekommen, wenn er richtig gegartes Geflügel oder Geflügelprodukte isst.

Gesundheitspersonal und Menschen, die im selben Haus leben wie Menschen mit Vogelgrippe, können ebenfalls einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sein.

Vogelgrippeviren können lange Zeit in der Umwelt leben. Infektionen können nur durch das Berühren von Oberflächen, auf denen sich das Virus befindet, verbreitet werden. Mit der Grippe infizierte Vögel können das Virus bis zu 10 Tage im Kot und im Speichel abgeben.

Symptome

Die Symptome einer Vogelgrippeinfektion beim Menschen hängen vom Virusstamm ab.

Das Geflügelpestvirus beim Menschen verursacht typische grippeähnliche Symptome wie:

• Husten
• Durchfall
• Atembeschwerden
• Fieber über 38 ° C
• Kopfschmerzen
• Allgemeines Unwohlsein (Unwohlsein)
• Muskelkater
• Laufende Nase
• Halsschmerzen

Prüfungen und Tests

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie mit dem Virus in Kontakt gekommen sind, wenden Sie sich vor Ihrem Besuch an Ihren Arzt. Dies gibt den Mitarbeitern die Möglichkeit, sich selbst und andere Personen während Ihres Bürobesuchs zu schützen.

Es gibt Tests für die Vogelgrippe, die jedoch nicht allgemein verfügbar sind. Eine Art von Test kann in etwa 4 Stunden Ergebnisse liefern.

Ihr Provider führt möglicherweise auch die folgenden Tests durch:

• Lungen hören (um ungewöhnliche Atemgeräusche zu erkennen)
• Brust Röntgen
• Kultur aus der Nase oder dem Hals
• Eine Methode oder Technik zum Nachweis des Virus, die als RT-PCR bezeichnet wird
• Anzahl weißer Blutkörperchen

Andere Tests können durchgeführt werden, um zu überprüfen, wie gut Ihr Herz, Ihre Nieren und Ihre Leber funktionieren.

Behandlung

Die Behandlung variiert und hängt von Ihren Symptomen ab.

Im Allgemeinen kann eine Behandlung mit dem antiviralen Arzneimittel Oseltamivir (Tamiflu) oder Zanamivir (Relenza) die Krankheit weniger schwerwiegend machen. Damit das Arzneimittel wirken kann, müssen Sie es innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Symptome einnehmen.

Oseltamivir kann auch verschrieben werden, wenn Menschen, die im selben Haus leben, Menschen mit Vogelgrippe haben. Dies kann verhindern, dass sie die Krankheit bekommen.

Das Virus, das die Vogelgrippe beim Menschen verursacht, ist gegen die antiviralen Medikamente Amantadin und Rimantadin resistent. Diese Arzneimittel sollten nicht bei einem H5N1-Ausbruch angewendet werden.

Personen mit schweren Infektionen müssen möglicherweise auf ein Atemgerät gestellt werden. Personen, die mit dem Virus infiziert sind, sollten von nicht infizierten Personen getrennt gehalten werden.

Anbieter empfehlen, dass Menschen eine Grippeimpfung bekommen. Dies kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sich das Vogelgrippevirus mit einem Virus der menschlichen Grippe vermischt. Dadurch kann ein neuer Virus entstehen, der sich leicht ausbreiten kann.

Ausblick (Prognose)

Der Ausblick hängt von der Art des Vogelgrippevirus ab und davon, wie schlimm die Infektion ist. Die Krankheit kann tödlich sein.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen können sein:

• Akuter Atemstillstand
• Organversagen
• Lungenentzündung
• Sepsis

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie innerhalb von 10 Tagen nach dem Umgang mit infizierten Vögeln grippeähnliche Symptome entwickeln oder sich in einem Gebiet mit einem bekannten Ausbruch der Geflügelpest befinden.

Verhütung

Es gibt einen zugelassenen Impfstoff, um den Menschen vor dem H5N1avian-Grippevirus zu schützen. Dieser Impfstoff könnte verwendet werden, wenn sich das aktuelle H5N1-Virus unter den Menschen ausbreitet. Die US-Regierung hat einen Impfstoffvorrat.

Derzeit empfehlen die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) keine Reisen in Länder, die von der Geflügelpest betroffen sind.

Die CDC gibt die folgenden Empfehlungen ab.

Als allgemeine Vorsichtsmaßnahme:

• Vermeiden Sie wilde Vögel und beobachten Sie sie nur aus der Ferne.
• Vermeiden Sie das Berühren von kranken Vögeln und Oberflächen, die möglicherweise mit dem Kot bedeckt sind.
• Verwenden Sie Schutzkleidung und Atemschutzmasken, wenn Sie mit Vögeln arbeiten oder in Gebäude mit kranken oder toten Vögeln, Kot oder Abfällen infizierter Vögel gehen.
• Wenn Sie mit infizierten Vögeln Kontakt hatten, achten Sie auf Anzeichen einer Infektion. Wenn Sie infiziert werden, informieren Sie Ihren Provider.
• Vermeiden Sie unterkochtes oder ungekochtes Fleisch. Dadurch wird das Risiko einer Exposition gegenüber Vogelgrippe und anderen durch Lebensmittel übertragenen Krankheiten verringert.

Wenn Sie in andere Länder reisen:

• Vermeiden Sie Besuche auf den Märkten für Lebendvögel und Geflügelfarmen.
• Vermeiden Sie die Zubereitung oder den Verzehr von untergekochten Geflügelprodukten.
• Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie nach Ihrer Reise krank werden.

Aktuelle Informationen zur Vogelgrippe finden Sie unter: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.

Alternative Namen

Vogelgrippe; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Geflügelpest A (HPAI) H5

Patientenanweisungen

• Erkältungen und Grippe - was fragen Sie Ihren Arzt - Erwachsenen
• Erkältungen und Grippe - was fragen Sie Ihren Arzt - Kind

Verweise

Website für Seuchenbekämpfung und Prävention. Aviäre Influenza-A-Virusinfektionen beim Menschen. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Aktualisiert am 18. April 2017. Abgerufen am 5. Oktober 2017.

Hayden FG. Grippe. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 364.

Levin S., Singh K. Zoonoses. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 328.

Überprüfungsdatum 10/8/2017

Aktualisiert von: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Abteilung für Familienmedizin, UW-Medizin, School of Medicine, Universität Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.