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Vorhof-Myxom

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 12 August 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Vorhofmyxom
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Inhalt

Ein atriales Myxom ist ein nicht kanzeröser Tumor in der oberen linken oder rechten Seite des Herzens. Sie wächst meistens an der Wand, die die beiden Seiten des Herzens trennt. Diese Wand wird als Vorhofseptum bezeichnet.


Ursachen

Ein Myxom ist ein primärer Herztumor (Herztumor). Dies bedeutet, dass der Tumor im Herzen begann. Die meisten Herztumoren beginnen anderswo.

Primäre Herztumoren sind selten. Myxome sind der häufigste Typ dieser seltenen Tumoren. Etwa 75% der Myxome treten im linken Vorhof des Herzens auf. Sie beginnen meistens in der Wand, die die beiden oberen Herzkammern teilt. Der Rest ist im rechten Atrium. Rechte Vorhofmyxome sind manchmal mit Trikuspidalstenose und Vorhofflimmern verbunden.



Myxome sind häufiger bei Frauen. Etwa 1 von 10 Myxomen wird an Familien weitergegeben (vererbt). Diese Tumoren werden als familiäre Myxome bezeichnet. Sie neigen dazu, in mehr als einem Teil des Herzens gleichzeitig aufzutreten und verursachen oft Symptome in einem jüngeren Alter.


Symptome

Viele Myxome verursachen keine Symptome. Diese werden häufig entdeckt, wenn eine bildgebende Studie (Echokardiogramm, MRI, CT) aus einem anderen Grund durchgeführt wird.

Die Symptome können jederzeit auftreten, gehen jedoch häufig mit einer Änderung der Körperposition einher.

Symptome eines Myxoms können sein:

  • Atembeschwerden, wenn Sie flach oder auf der einen oder anderen Seite liegen
  • Atemnot im Schlaf
  • Schmerzen in der Brust oder Enge
  • Schwindel
  • In Ohnmacht fallen
  • Gefühl, wie Sie Ihren Herzschlag fühlen (Herzklopfen)
  • Atemnot mit Aktivität

Die Symptome und Anzeichen von Myxomen des linken Vorhofs ahmen häufig die Mitralstenose (Verengung der Klappe zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel) nach. Myxome des rechten Vorhofs erzeugen selten Symptome, bis sie ziemlich groß geworden sind (5 Zoll breit oder 13 cm).


Andere Symptome können sein:

  • Hautfarbe, besonders an den Fingern (Raynaud-Phänomen)
  • Husten
  • Krümmung der Nägel, begleitet von Weichteilschwellung (Keulen) der Finger
  • Fieber
  • Finger, die ihre Farbe bei Druck, Kälte oder Stress verändern
  • Allgemeine Beschwerden (Unwohlsein)
  • Gelenkschmerzen
  • Schwellung in irgendeinem Teil des Körpers
  • Gewichtsverlust ohne zu versuchen

Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch und hört mit einem Stethoskop auf Ihr Herz. Abnormale Herztöne oder ein Murmeln sind zu hören. Diese Geräusche können sich ändern, wenn Sie die Körperposition ändern.

Bildgebungstests können Folgendes umfassen:

  • Brust Röntgen
  • CT-Scan der Brust
  • ECG
  • Echokardiogramm
  • Doppler-Studie
  • Herz-MRT
  • Angiographie des linken Herzens
  • Rechtsherzangiographie

Sie können auch Blutuntersuchungen benötigen, einschließlich:

  • Komplettes Blutbild (CBC) - kann Anämie und erhöhte weiße Blutkörperchen zeigen
  • Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) - kann erhöht werden

Behandlung

Eine Operation ist erforderlich, um den Tumor zu entfernen, insbesondere wenn er Symptome einer Herzinsuffizienz oder Embolie verursacht. Manche Menschen müssen auch die Mitralklappe ersetzen. Dies kann während derselben Operation erfolgen.

Myxome können besonders zurückkehren, wenn durch eine Operation nicht alle Tumorzellen entfernt werden.

Ausblick (Prognose)

Ein Myxom ist kein Krebs, aber Komplikationen sind häufig.

Unbehandelt kann ein Myxom zu einer Embolie führen (Tumorzellen oder ein Blutgerinnsel, das abbricht und im Blutstrom wandert). Dies kann zu einer Blockade des Blutflusses führen oder sogar dazu führen, dass der Tumor in einem anderen Teil des Körpers wächst. Teile des Tumors können sich zum Gehirn, Auge oder Gliedmaßen bewegen.

Wenn der Tumor im Herzen wächst, kann er den Blutfluss blockieren. Dies kann eine Notfalloperation erfordern, um einen plötzlichen Tod zu verhindern.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen können sein:

  • Arrhythmien
  • Lungenödem
  • Periphere Emboli
  • Ausbreitung (Metastasierung) des Tumors
  • Verstopfung der Mitralherzklappe

Alternative Namen

Herztumor - Myxom; Herztumor - Myxom

Bilder


  • Linkes atriales Myxom


  • Rechtes Vorhofmyxom

Verweise

Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. Tumore, die das Herz-Kreislauf-System beeinflussen. In: Zipes DP, Libby P., Bonow RO, DL Mann, Tomaselli GF, Braunwald E., Hrsg. Braunwald-Herzkrankheit: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap. 95.

Mckenna WJ, Elliott P. Krankheiten des Myokards und des Endokards. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 60.

Datum der Überprüfung 16.05.2014

Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.