Ovariales Überstimulationssyndrom

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 12 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Ovariales Überstimulationssyndrom - Enzyklopädie
Ovariales Überstimulationssyndrom - Enzyklopädie

Inhalt

Das ovarielle Hyperstimulationssyndrom (OHSS) ist ein Problem, das manchmal bei Frauen auftritt, die Fruchtbarkeitsmedikamente einnehmen, die die Eierproduktion anregen.


Ursachen

Normalerweise produziert eine Frau pro Monat ein Ei. Frauen, die Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, erhalten möglicherweise Medikamente, die ihnen helfen, Eier herzustellen und freizusetzen.

Wenn diese Medikamente die Eierstöcke zu stark stimulieren, können die Eierstöcke stark anschwellen.Flüssigkeit kann in den Bauch- und Brustbereich gelangen. Dies wird als Ovariales Hyperstimulationssyndrom (OHSS) bezeichnet. OHSS tritt nur auf, nachdem die Eier aus dem Eierstock freigesetzt werden (Eisprung).

Sie erhalten möglicherweise häufiger OHSS, wenn:

  • Sie erhalten eine Aufnahme von humanem Choriongonadotropin (hCG).
  • Sie erhalten mehr als eine Dosis von hCG nach dem Eisprung.
  • Sie werden während dieses Zyklus schwanger.

OHSS tritt selten bei Frauen auf, die nur Fertilitätsmedikamente oral einnehmen.

OHSS betrifft 3% bis 6% der Frauen, die eine In-vitro-Fertilisation durchlaufen.


Andere Risikofaktoren für OHSS sind:

  • Jünger als 35 Jahre
  • Ein sehr hoher Östrogenspiegel während der Fruchtbarkeitsbehandlungen
  • Das polyzystische Ovarialsyndrom haben

Symptome

Die Symptome von OHSS können von mild bis schwer reichen. Die meisten Frauen mit dieser Erkrankung haben milde Symptome wie:

  • Blähungen
  • Leichte Schmerzen im Unterleib
  • Gewichtszunahme

In seltenen Fällen können Frauen ernstere Symptome haben, darunter:

  • Schnelle Gewichtszunahme (mehr als 10 Pfund oder 4,5 Kilogramm in 3 bis 5 Tagen)
  • Starke Schmerzen oder Schwellungen im Bauchbereich
  • Vermindertes Wasserlassen
  • Kurzatmigkeit
  • Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall

Prüfungen und Tests

Wenn Sie einen schweren Fall von OHSS haben, muss Ihr Arzt Ihre Symptome sorgfältig überwachen. Sie können ins Krankenhaus eingeliefert werden.


Ihr Gewicht und die Größe Ihres Bauchbereichs (Bauch) werden gemessen. Mögliche Tests umfassen:

  • Abdominal- oder Vaginal-Ultraschall
  • Brust Röntgen
  • Komplettes Blutbild
  • Elektrolyte-Panel
  • Leberfunktionstest
  • Tests zur Messung des Urinausstoßes

Behandlung

Leichte Fälle von OHSS müssen normalerweise nicht behandelt werden. Die Bedingung kann tatsächlich die Chancen verbessern, schwanger zu werden.

Die folgenden Schritte können Ihnen dabei helfen, Ihre Beschwerden zu lindern:

  • Holen Sie sich viel Ruhe mit erhobenen Beinen. Dies hilft Ihrem Körper, die Flüssigkeit freizusetzen. Eine leichte Aktivität ist jedoch gelegentlich besser als eine vollständige Bettruhe, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.
  • Trinken Sie mindestens 10 bis 12 Gläser Flüssigkeit pro Tag (insbesondere Getränke, die Elektrolyte enthalten).
  • Vermeiden Sie Alkohol oder koffeinhaltige Getränke (wie Cola oder Kaffee).
  • Vermeiden Sie intensive Bewegung und Geschlechtsverkehr. Diese Aktivitäten können Ovarialbeschwerden verursachen und dazu führen, dass Ovarialzysten reißen oder auslaufen, oder dass sich die Eierstöcke verdrehen und den Blutfluss (Ovarialtorsion) unterbrechen.
  • Nehmen Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Acetaminophen (Tylenol).

Sie sollten sich jeden Tag wiegen, um sicherzustellen, dass Sie nicht zu viel zunehmen (5 oder mehr Pfund oder etwa 2 kg oder mehr pro Tag).

In dem seltenen Fall, dass Sie ein schweres OHSS entwickeln, müssen Sie wahrscheinlich in ein Krankenhaus gehen. Die Anbieter dort geben Ihnen Flüssigkeiten durch eine Vene (intravenöse Flüssigkeiten). Sie entfernen auch Flüssigkeiten, die sich in Ihrem Körper angesammelt haben, und überwachen Ihren Zustand.

Ausblick (Prognose)

Die meisten leichten Fälle von OHSS verschwinden nach Beginn der Menstruation von selbst. Wenn Sie einen schwerwiegenderen Fall haben, kann es einige Tage dauern, bis sich die Symptome verbessern.

Wenn Sie während des OHSS schwanger werden, können sich die Symptome verschlimmern und Wochen dauern.

Mögliche Komplikationen

In seltenen Fällen kann OHSS zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Diese können umfassen:

  • Blutgerinnsel
  • Nierenversagen
  • Schweres Elektrolytungleichgewicht
  • Schwere Flüssigkeitsansammlung im Bauch oder in der Brust

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Rufen Sie Ihren Arzt oder Apotheker an, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

  • Weniger Harnabgabe
  • Schwindel
  • Übermäßige Gewichtszunahme, mehr als 2 kg pro Tag
  • Sehr schlechte Übelkeit (Essen oder Flüssigkeiten können nicht aufbewahrt werden)
  • Schwere Bauchschmerzen
  • Kurzatmigkeit

Verhütung

Wenn Sie Injektionen mit Medikamenten zur Behandlung der Fruchtbarkeit erhalten, benötigen Sie regelmäßige Blutuntersuchungen und Ultraschall im Beckenbereich, um sicherzustellen, dass Ihre Eierstöcke nicht übermäßig ansprechen.

Alternative Namen

OHSS

Verweise

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Datum des Berichts vom 26.08.2017

Aktualisiert von: Peter J Chen, MD, FACOG, außerordentlicher Professor für OBGYN an der Cooper Medical School der Rowan University, Camden, NJ. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.