Fettleibigkeit

Inhalt

• Ursachen
• Prüfungen und Tests
• Behandlung
• Selbsthilfegruppen
• Mögliche Komplikationen
• Alternative Namen
• Patientenanweisungen
• Bilder
• Verweise
• Datum der Überprüfung 2/12/2018

Fettleibigkeit bedeutet zu viel Körperfett zu haben. Es ist nicht das Gleiche wie Übergewicht, also zu viel wiegen. Eine Person kann durch zusätzliche Muskeln oder Wasser übergewichtig sein und zu viel Fett haben.

Beide Ausdrücke bedeuten, dass das Gewicht einer Person höher ist als das, was man für gesund hält.

Ursachen

Das Einnehmen von mehr Kalorien als der Körper verbrennt, kann zu Übergewicht führen. Dies liegt daran, dass der Körper ungenutzte Kalorien als Fett speichert. Übergewicht kann verursacht werden durch:

• Essen Sie mehr als Ihr Körper verbrauchen kann
• Zu viel Alkohol trinken
• Nicht genug Bewegung bekommen

Viele fettleibige Menschen, die große Mengen an Gewicht verlieren und es wieder zurückgewinnen, halten es für ihre Schuld. Sie beschuldigen sich, nicht die Willenskraft zu haben, um das Gewicht zu halten. Viele Menschen gewinnen mehr Gewicht, als sie verloren haben.

Heute wissen wir, dass die Biologie ein wichtiger Grund dafür ist, dass manche Menschen das Gewicht nicht verlieren können. Manche Menschen, die am selben Ort leben und die gleichen Lebensmittel essen, werden fettleibig, andere dagegen nicht. Unser Körper verfügt über ein komplexes System, um unser Gewicht auf einem gesunden Niveau zu halten. Bei manchen Menschen funktioniert dieses System nicht normal.

Die Art und Weise, wie wir als Kinder essen, kann die Art und Weise, wie wir als Erwachsene essen, beeinflussen.

Die Art und Weise, wie wir über viele Jahre hinweg essen, wird zur Gewohnheit. Es beeinflusst, was wir essen, wann wir essen und wie viel wir essen.

Wir könnten das Gefühl haben, dass wir von Dingen umgeben sind, die es leicht machen, zu viel zu essen, und es schwer fällt, aktiv zu bleiben.

• Viele Menschen glauben, sie hätten keine Zeit, gesunde Mahlzeiten zu planen und zuzubereiten.
• Heutzutage arbeiten mehr Menschen an Arbeitsplätzen, verglichen mit aktiveren Jobs in der Vergangenheit.
• Menschen mit wenig Freizeit haben möglicherweise weniger Zeit zum Trainieren.

Der Begriff Essstörung bezieht sich auf eine Gruppe von Erkrankungen, die einen ungesunden Schwerpunkt auf Essen, Diäten, Gewichtsabnahme oder Gewichtszunahme und Körperbild haben. Eine Person kann fettleibig sein, eine ungesunde Diät einhalten und gleichzeitig eine Essstörung haben.

Manchmal verursachen medizinische Probleme oder Behandlungen Gewichtszunahme, einschließlich:

• Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)
• Arzneimittel wie Antibabypillen, Antidepressiva und Antipsychotika

Andere Dinge, die Gewichtszunahme verursachen können, sind:

• Aufhören mit dem Rauchen - Viele Menschen, die mit dem Rauchen aufgehört haben, gewinnen in den ersten 6 Monaten nach dem Aufhören 4 bis 10 Pfund oder 2 bis 5 Kilogramm (kg).
• Stress, Angst, sich traurig fühlen oder nicht gut schlafen.
• Wechseljahre - Frauen können in den Wechseljahren 5,5 bis 7 kg zunehmen.
• Schwangerschaft - Frauen verlieren möglicherweise nicht das Gewicht, das sie während der Schwangerschaft gewonnen haben.

Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihrer Krankengeschichte, Essgewohnheiten und Trainingsroutine.

Die zwei häufigsten Methoden zur Beurteilung Ihres Gewichts und zur Messung der mit Ihrem Gewicht verbundenen Gesundheitsrisiken sind:

• Body-Mass-Index (BMI)
• Taillenumfang (Taillenumfang in Zoll oder Zentimeter)

Der BMI wird anhand von Höhe und Gewicht berechnet. Sie und Ihr Versorger können Ihren BMI verwenden, um zu schätzen, wie viel Körperfett Sie haben.

Ihre Taillenweite ist eine weitere Möglichkeit, um abzuschätzen, wie viel Körperfett Sie haben. Zusätzliches Gewicht in der Mittel- oder Magengegend erhöht das Risiko für Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen und Schlaganfall. Menschen mit "apfelförmigen" Körpern (dh sie neigen dazu, Fett um die Taille zu lagern und haben einen schlanken Unterkörper) haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für diese Krankheiten.

Hautfaltenmessungen können durchgeführt werden, um den Körperfettanteil zu überprüfen.

Blutuntersuchungen können durchgeführt werden, um nach Schilddrüsen- oder Hormonproblemen zu suchen, die zu einer Gewichtszunahme führen können.

Behandlung

ÄNDERN IHRES LEBENSSTILS

Ein aktiver Lebensstil und viel Bewegung sowie gesundes Essen sind der sicherste Weg, um abzunehmen. Selbst ein geringer Gewichtsverlust kann Ihre Gesundheit verbessern. Möglicherweise benötigen Sie viel Unterstützung von Familie und Freunden.

Ihr Hauptziel sollte es sein, neue, gesunde Ernährungsweisen zu lernen und sie in Ihren Alltag zu integrieren.

Vielen Menschen fällt es schwer, ihre Essgewohnheiten und ihr Verhalten zu ändern. Möglicherweise haben Sie einige Gewohnheiten so lange praktiziert, dass Sie nicht einmal wissen, dass sie ungesund sind, oder Sie tun sie ohne nachzudenken. Sie müssen motiviert sein, um Änderungen am Lebensstil vorzunehmen. Machen Sie die Verhaltensänderung langfristig zu einem Teil Ihres Lebens. Wisse, dass es Zeit braucht, um deinen Lebensstil zu verändern und zu verändern.

Arbeiten Sie mit Ihrem Versorger und Ernährungsberater zusammen, um realistische, sichere tägliche Kalorienzahlen festzulegen, die beim Abnehmen helfen und dabei gesund bleiben. Denken Sie daran, dass Sie das Gewicht normalerweise verringern, wenn Sie langsam und gleichmäßig abnehmen. Ihr Ernährungsberater kann Sie unterrichten:

• Gesundes Essen zu Hause und in Restaurants
• Gesunde Snacks
• Lesen von Nährwertkennzeichen und gesundes Einkaufen
• Neue Wege, um Essen zuzubereiten
• Portionsgrößen
• Gesüßte Getränke

Extreme Diäten (weniger als 1.100 Kalorien pro Tag) gelten als nicht sicher oder funktionieren sehr gut. Diese Arten von Diäten enthalten oft nicht genügend Vitamine und Mineralstoffe. Die meisten Menschen, die auf diese Weise abnehmen, kehren zu Überessen zurück und werden wieder fettleibig.

Erfahren Sie, wie Sie mit Stress umgehen können. Beispiele können Meditation, Yoga oder Übung sein. Wenn Sie depressiv oder stark gestresst sind, wenden Sie sich an Ihren Anbieter.

Arzneimittel und pflanzliche Heilmittel

Sie können Anzeigen für Ergänzungen und pflanzliche Heilmittel sehen, die behaupten, dass sie Ihnen beim Abnehmen helfen werden. Einige dieser Behauptungen sind möglicherweise nicht zutreffend. Und einige dieser Ergänzungen können schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie mit Ihrem Provider, bevor Sie ihn verwenden.

Sie können Medikamente zur Gewichtsabnahme mit Ihrem Anbieter besprechen. Viele Menschen verlieren durch die Einnahme dieser Medikamente mindestens 2 kg (5 lb), sie können jedoch das Gewicht wiedererlangen, wenn sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen, es sei denn, sie haben ihren Lebensstil geändert.

CHIRURGIE

Bariatrische Operationen (Gewichtsabnahme) können das Risiko bestimmter Krankheiten bei Menschen mit schwerer Adipositas reduzieren. Diese Risiken umfassen:

• Arthritis
• Diabetes
• Herzkrankheit
• Bluthochdruck
• Schlafapnoe
• Einige Krebsarten
• Schlaganfall

Chirurgie kann Menschen helfen, die seit 5 Jahren oder mehr sehr fettleibig waren und bei anderen Behandlungen, wie Diät, Bewegung oder Medizin, kein Gewicht verloren haben.

Eine Operation allein ist keine Lösung für die Gewichtsabnahme. Es kann Sie trainieren, weniger zu essen, aber Sie müssen trotzdem viel Arbeit erledigen. Sie müssen sich nach der Operation für eine Diät und Bewegung engagieren. Sprechen Sie mit Ihrem Provider, um zu erfahren, ob eine Operation für Sie eine gute Option ist.

Gewichtsverlust Operationen umfassen:

• Laparoskopische Magenbandage
• Magenbypassoperation
• Ärmel Gastrektomie
• Zwölffingerdarm-Schalter

Selbsthilfegruppen

Viele Menschen finden es einfacher, ein Diät- und Bewegungsprogramm zu befolgen, wenn sie sich einer Gruppe von Menschen mit ähnlichen Problemen anschließen.

Mögliche Komplikationen

Fettleibigkeit ist eine große Gefahr für die Gesundheit. Das zusätzliche Gewicht verursacht viele Risiken für Ihre Gesundheit.

Alternative Namen

Krankhafte Fettsucht; Fettleibig

Patientenanweisungen

• Magenbypassoperation - Entlastung
• Wie man Lebensmitteletiketten liest
• Laparoskopische Magenbandage - Entlastung
• Ihre Diät nach einer Magenbypassoperation

Bilder

• 

  
  Kindheitsfettleibigkeit

• 

  
  Übergewicht und Gesundheit

Verweise

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Fettleibigkeit: das Problem und sein Management. In: Jameson JL, De Groot LJ, De Kretser DM et al., Hrsg. Endokrinologie: Erwachsene und Kinder. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 26.

Ding SA, Simonson DC, Wewalka M, et al. Anpassbare Magenbandoperation oder medizinische Behandlung bei Patienten mit Typ-2-Diabetes: eine randomisierte klinische Studie. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (7): 2546-2556. PMID: 25909333 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25909333.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. AHA / ACC / TOS-Richtlinie von 2013 für das Management von Übergewicht und Adipositas bei Erwachsenen: ein Bericht des American College of Cardiology / der Taskforce der American Heart Association zu Übungsrichtlinien und der Obesity Society. Verkehr. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222017.

Kumar RB, Aronne LJ. Wirksamkeitsvergleich von zur chronischen Gewichtskontrolle zugelassenen Medikamenten. Fettleibigkeit (Silver Spring). 2015; 23 Suppl 1: S4-S7. PMID: 25900871 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25900871.

Kushner RF, Ryan DH. Bewertung und Lifestyle-Management von Patienten mit Adipositas: Klinische Empfehlungen aus systematischen Reviews. JAMA. 2014; 312 (9): 943–952. PMID: 25182103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182103.

Mingrone G., Panunzi S., De Gaetano A., et al. Bariatrisch-metabolische Chirurgie versus konventionelle medizinische Behandlung bei adipösen Patienten mit Typ-2-Diabetes: 5-Jahres-Follow-up einer offenen, randomisierten, kontrollierten Einzelzentrumsstudie. Lanzette. 2015: 386 (9997): 964–973. PMID: 26369473 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26369473.

Richards WO. Krankhafte Fettsucht. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017: Kapitel 47.

Datum der Überprüfung 2/12/2018

Aktualisiert von: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-Vorstand für Innere Medizin und Hospiz und Palliativmedizin, Atlanta, GA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.