Gefäßring

Posted on
Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 12 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
Anonim
Gefäßring - Enzyklopädie
Gefäßring - Enzyklopädie

Inhalt

Der Gefäßring ist eine abnormale Formation der Aorta, der großen Arterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert. Es ist ein angeborenes Problem, das heißt, es liegt bei der Geburt vor.


Ursachen

Gefäßring ist selten. Es macht weniger als 1% aller angeborenen Herzprobleme aus.Der Zustand tritt bei Männern genauso häufig auf wie bei Frauen. Einige Säuglinge mit Gefäßring haben auch ein anderes angeborenes Herzproblem.

Der vaskuläre Ring tritt sehr früh in der Entwicklung des Babys im Mutterleib auf. Normalerweise entwickelt sich die Aorta aus einem von mehreren gekrümmten Gewebestücken (Bögen). Der Körper bricht einige der verbleibenden Bögen zusammen, während sich andere zu Arterien formen. Einige Arterien, die nicht zusammenbrechen sollten, bilden keinen Gefäßring.

Mit dem Gefäßring sind einige Bögen und Gefäße, die sich in Arterien verwandeln oder verschwinden sollten, noch vorhanden, wenn das Baby geboren wird. Diese Bögen bilden einen Ring aus Blutgefäßen, der die Luftröhre (Luftröhre) und die Speiseröhre umgibt und drückt.



Es gibt verschiedene Arten von Gefäßringen. Bei einigen Typen umgibt der Gefäßring die Trachea und die Speiseröhre nur teilweise, kann jedoch immer noch Symptome verursachen.

Symptome

Manche Kinder mit einem Gefäßring entwickeln nie Symptome. In den meisten Fällen treten jedoch Symptome im Säuglingsalter auf. Druck auf die Luftröhre (Luftröhre) und die Speiseröhre kann zu Atem- und Verdauungsproblemen führen. Je mehr der Ring nach unten drückt, desto stärker werden die Symptome sein.

Atemprobleme können sein:

  • Hoher Husten
  • Laute Atmung (Stridor)
  • Wiederholte Pneumonien oder Infektionen der Atemwege
  • Atemstörung
  • Keuchen

Essen kann Atembeschwerden verschlimmern.

Verdauungssymptome sind selten, können aber Folgendes umfassen:


  • Würgend
  • Schwierigkeit, feste Nahrungsmittel zu essen
  • Schwierigkeiten beim Schlucken (Dysphagie)
  • Gastroösophagealen Reflux (GERD)
  • Langsame Brust- oder Flaschenfütterung
  • Erbrechen

Prüfungen und Tests

Der Gesundheitsdienstleister hört auf die Atmung des Babys, um andere Atemstörungen wie Asthma auszuschließen. Wenn Sie das Herz eines Kindes durch ein Stethoskop hören, können Sie Geräusche und andere Herzprobleme erkennen.

Die folgenden Tests können bei der Diagnose des Gefäßrings helfen:

  • Brust Röntgen
  • Computertomographie (CT) des Herzens und der Hauptblutgefäße
  • Kamera im Hals zur Untersuchung der Atemwege (Bronchoskopie)
  • Magnetresonanztomographie (MRI) des Herzens und der Hauptblutgefäße
  • Ultraschalluntersuchung (Echokardiogramm) des Herzens
  • Röntgen von Blutgefäßen (Angiographie)
  • Röntgenaufnahme der Speiseröhre mit einem speziellen Farbstoff, um den Bereich (Ösophagram oder Bariumschlucken) besser hervorzuheben

Behandlung

Bei Kindern mit Symptomen wird in der Regel so schnell wie möglich operiert. Ziel der Operation ist es, den Gefäßring zu spalten und die umgebenden Strukturen zu entlasten. Das Verfahren wird normalerweise durch einen kleinen chirurgischen Schnitt in der linken Brustseite zwischen den Rippen durchgeführt.

Die Ernährungsumstellung des Kindes kann dazu beitragen, die Verdauungssymptome des Gefäßrings zu lindern. Der Anbieter verschreibt Medikamente (z. B. Antibiotika) zur Behandlung von Atemwegsinfektionen, falls diese auftreten.

Kinder, die keine Symptome haben, müssen möglicherweise nicht behandelt werden, sollten jedoch sorgfältig überwacht werden, um sicherzustellen, dass sich der Zustand nicht verschlechtert.

Ausblick (Prognose)

Wie gut der Säugling ist, hängt davon ab, wie viel Druck der Gefäßring auf die Speiseröhre und die Luftröhre ausübt und wie schnell er diagnostiziert und behandelt wird.

Chirurgie funktioniert in den meisten Fällen gut und lindert oft sofort die Symptome. Es kann Monate dauern, bis schwere Atmungsprobleme vergehen. Manche Kinder können weiterhin laut atmen, insbesondere wenn sie sehr aktiv sind oder Atemwegsinfektionen haben.

Mögliche Komplikationen

Eine Verzögerung der Operation in schweren Fällen kann zu schweren Komplikationen führen, wie z. B. Schäden an der Luftröhre und Tod.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn bei Ihrem Baby Symptome eines Gefäßrings auftreten. Eine schnelle Diagnose und Behandlung kann schwere Komplikationen verhindern.

Verhütung

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, diesen Zustand zu verhindern.

Alternative Namen

Rechter Aortenbogen mit aberrantem Subklavia und linkem Ligamentum ateriosus; Angeborener Herzfehler - Gefäßring; Geburtsfehler Herz - Gefäßring

Bilder


  • Gefäßring

Verweise

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Sonstige angeborene Herz- und Gefäßmissbildungen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 432.

Park MK. Gefäßring In: Park MK, Hrsg. Pädiatrische Kardiologie des Parks für Praktizierende. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: Kapitel 16.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Angeborene Herzkrankheit bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten. In: Zipes DP, Libby P., Bonow RO, DL Mann, Tomaselli GF, Braunwald E., Hrsg. Braunwald-Herzkrankheit: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kapitel 75.

Datum der Überprüfung 2/22/2018

Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.