Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 19.02.18
Hörverlust kann keinen Ton in einem oder beiden Ohren hören. Kleinkinder können ihr gesamtes Gehör oder einen Teil davon verlieren.
Ursachen
Obwohl es nicht üblich ist, haben manche Kinder bei der Geburt möglicherweise einen Hörverlust. Hörverlust kann sich auch bei Kindern entwickeln, die als Säuglinge normal gehört haben.
- Der Verlust kann in einem oder beiden Ohren auftreten. Es kann mild, mittelschwer, schwer oder tiefgreifend sein. Tiefster Hörverlust wird von den meisten Menschen als Taubheit bezeichnet.
- Manchmal nimmt der Hörverlust mit der Zeit zu. In anderen Fällen bleibt es stabil und wird nicht schlechter.
Risikofaktoren für den Hörverlust bei Kindern sind:
- Familiengeschichte von Hörverlust
- Niedriges Geburtsgewicht
Ein Hörverlust kann auftreten, wenn ein Problem im Außen- oder Mittelohr vorliegt. Diese Probleme können die Schallwellen verlangsamen oder verhindern. Sie beinhalten:
- Geburtsfehler, die Veränderungen in der Struktur des Gehörgangs oder des Mittelohrs verursachen
- Aufbau von Ohrenschmalz
- Flüssigkeitsansammlung hinter dem Trommelfell
- Verletzung oder Bruch des Trommelfells
- Gegenstände stecken im Gehörgang fest
- Narbe am Trommelfell durch viele Infektionen
Eine andere Art von Hörverlust ist auf ein Problem mit dem Innenohr zurückzuführen. Es kann vorkommen, wenn die winzigen Haarzellen (Nervenenden), die das Geräusch durch das Ohr bewegen, beschädigt werden. Diese Art von Hörverlust kann verursacht werden durch:
- Exposition gegenüber bestimmten giftigen Chemikalien oder Medikamenten im Mutterleib oder nach der Geburt
- Genetische Störungen
- Infektionen, die die Mutter im Mutterleib an ihr Baby übergibt (z. B. Toxoplasmose, Masern oder Herpes)
- Infektionen, die das Gehirn nach der Geburt schädigen können, wie Meningitis oder Masern
- Probleme mit dem Aufbau des Innenohrs
- Tumore
Ein zentraler Hörverlust resultiert aus einer Schädigung des Hörnervs selbst oder der zum Nerven führenden Gehirnwege. Zentraler Hörverlust ist bei Säuglingen und Kindern selten.
Symptome
Anzeichen von Hörverlust bei Säuglingen variieren je nach Alter. Zum Beispiel:
- Ein Neugeborenes mit Hörverlust kann nicht erschrecken, wenn in der Nähe ein lautes Geräusch zu hören ist.
- Ältere Kinder, die auf bekannte Stimmen reagieren sollten, zeigen möglicherweise keine Reaktion, wenn sie angesprochen werden.
- Kinder sollten bis 15 Monate mit Einzelwörtern und einfache Sätze mit 2 Wörtern bis zum Alter von 2 Jahren verwendet werden. Wenn diese Meilensteine nicht erreicht werden, kann dies zu Hörverlust führen.
Bei einigen Kindern wird möglicherweise vor der Schule kein Hörverlust festgestellt. Dies gilt auch dann, wenn sie mit Hörverlust geboren wurden. Unaufmerksamkeit und Rückfall in der Unterrichtsarbeit können Anzeichen für einen nicht diagnostizierten Hörverlust sein.
Prüfungen und Tests
Hörverlust führt dazu, dass ein Baby keine Geräusche unterhalb eines bestimmten Pegels hört. Ein normal hörendes Baby hört Geräusche unterhalb dieses Pegels.
Der Gesundheitsdienstleister wird Ihr Kind untersuchen. Die Untersuchung kann Knochenprobleme oder Anzeichen genetischer Veränderungen zeigen, die zu Hörverlust führen können.
Der Anbieter verwendet ein Instrument namens Otoskop, um in den Gehörgang des Babys zu sehen. Dadurch kann der Anbieter das Trommelfell sehen und Probleme feststellen, die zu Hörverlust führen können.
Zwei gebräuchliche Tests werden verwendet, um Neugeborene auf Hörverlust zu untersuchen:
- Auditive Hirnstammreaktion (ABR). Bei diesem Test werden Patches, sogenannte Elektroden, verwendet, um zu sehen, wie der Hörnerv auf Geräusche reagiert.
- Otoakustische Emissionsprüfung (OAE). Mikrofone in den Ohren des Babys erkennen Geräusche in der Nähe. Die Geräusche sollten im Gehörgang widerhallen. Wenn kein Echo auftritt, ist dies ein Zeichen für Hörverlust.
Ältere Babys und Kleinkinder können lernen, auf Geräusche spielerisch zu reagieren. Diese Tests, die als visuelle Antwortaudiometrie und Spielaudiometrie bezeichnet werden, können den Hörbereich des Kindes besser bestimmen.
Behandlung
In mehr als 30 Bundesstaaten der USA sind Hörscreenings für Neugeborene erforderlich. Durch die frühzeitige Behandlung von Hörverlust können viele Kinder ohne Verzögerung normale Sprachkenntnisse entwickeln. Bei Säuglingen mit Hörverlust sollten die Behandlungen bereits ab 6 Monaten beginnen.
Die Behandlung hängt von der allgemeinen Gesundheit des Babys und der Ursache des Hörverlusts ab. Die Behandlung kann umfassen:
- Sprachtherapie
- Zeichensprache lernen
- Cochlea-Implantat (für Patienten mit ausgeprägtem sensorineuralem Hörverlust)
Die Behandlung der Ursache von Hörverlust kann Folgendes umfassen:
- Medikamente gegen Infektionen
- Ohrschläuche für wiederholte Ohrenentzündungen
- Operation zur Korrektur struktureller Probleme
Ausblick (Prognose)
Häufig ist es möglich, Hörverlust, der durch Probleme im Mittelohr verursacht wird, mit Medikamenten oder Operationen zu behandeln. Es gibt keine Heilung für Hörverlust durch Schäden am Innenohr oder an den Nerven.
Wie gut das Baby ist, hängt von der Ursache und dem Schweregrad des Hörverlusts ab. Dank der Fortschritte bei Hörgeräten und anderen Geräten sowie der Sprachtherapie können viele Kinder im gleichen Alter wie ihre Altersgenossen normale Hörfähigkeiten entwickeln. Selbst Säuglinge mit starkem Hörverlust können mit der richtigen Kombination von Behandlungen gut zurechtkommen.
Wenn das Kind an einer Störung leidet, die mehr als nur das Hören betrifft, hängt die Einstellung davon ab, welche anderen Symptome und Probleme das Kind hat.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Provider, wenn Ihr Baby oder Kleinkind Anzeichen eines Hörverlusts aufweist, z. B. nicht auf laute Geräusche reagiert, keine Geräusche macht oder nachahmt oder im erwarteten Alter nicht spricht.
Wenn Ihr Kind ein Cochlea-Implantat hat, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, wenn Ihr Kind Fieber, Nackensteife, Kopfschmerzen oder eine Ohrentzündung hat.
Verhütung
Es ist nicht möglich, alle Fälle von Hörverlust bei Säuglingen zu verhindern.
Frauen, die planen, schwanger zu werden, sollten sicherstellen, dass sie bei allen Impfungen aktuell sind.
Schwangere sollten sich vor der Einnahme von Medikamenten bei ihrem Anbieter erkundigen. Wenn Sie schwanger sind, vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihr Baby gefährlichen Infektionen wie Toxoplasmose aussetzen können.
Wenn bei Ihnen oder Ihrem Partner in der Familie ein Hörverlust aufgetreten ist, möchten Sie möglicherweise eine genetische Beratung in Anspruch nehmen, bevor Sie schwanger werden.
Alternative Namen
Taubheit - Säuglinge; Hörbehinderung - Säuglinge; Konduktiver Hörverlust - Säuglinge; Sensorineuraler Hörverlust - Säuglinge; Zentraler Hörverlust - Säuglinge
Bilder
Hörtest
Verweise
Eggermont JJ. Früherkennung und Prävention von Hörverlust. In: Eggermont JJ, Hrsg. Schwerhörigkeit. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 8.
Haddad J, Keesecker S. Hörverlust. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap. 637.
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O'Handley JG. Tobin EJ, Shah AR. Otorhinolaryngologie. In: Rakel RE, Rakel DP, Hrsg. Lehrbuch der Familienmedizin. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 18.
Datum der Überprüfung 19.02.18
Aktualisiert von: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinischer Professor für Pädiatrie, School of Medicine der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.