Retinalvenenverschluss

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 12 August 2021
Aktualisierungsdatum: 19 April 2024
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Inhalt

Retina-Venenverschluss ist eine Blockade der kleinen Venen, die das Blut von der Netzhaut wegführen. Die Netzhaut ist die Gewebeschicht auf der Rückseite des inneren Auges, die Lichtbilder in Nervensignale umwandelt und sie an das Gehirn sendet.


Ursachen

Ein retinaler Venenverschluss wird meistens durch Arterienverkalkung (Arteriosklerose) und die Bildung eines Blutgerinnsels verursacht.

Verstopfungen von kleineren Venen (Astvenen oder BRVO) in der Netzhaut treten häufig an Stellen auf, an denen sich durch Arteriosklerose verdickte oder verhärtete Arterien der Netzhaut überkreuzen und auf eine Netzhautvene drücken.

Risikofaktoren für den Retina-Venenverschluss sind:

  • Atherosklerose
  • Diabetes
  • Hoher Blutdruck (Hypertonie)
  • Andere Augenerkrankungen wie Glaukom, Makulaödem oder Glaskörperblutung

Das Risiko für diese Erkrankungen steigt mit zunehmendem Alter. Daher betrifft der retinale Venenverschluss meist ältere Menschen.

Eine Verstopfung der Netzhautvenen kann andere Augenprobleme verursachen, einschließlich:

  • Glaukom (hoher Druck im Auge), verursacht durch neue abnormale Blutgefäße, die im vorderen Teil des Auges wachsen
  • Makulaödem, verursacht durch das Austreten von Flüssigkeit in die Netzhaut

Symptome

Zu den Symptomen zählen plötzliche Unschärfen oder Verlust des Sehvermögens in einem Auge oder einem Teil davon.


Prüfungen und Tests

Zu den Tests für Venenverschluss gehören:

  • Untersuchung der Netzhaut nach Erweiterung der Pupille
  • Fluoreszenzangiographie
  • Augeninnendruck
  • Pupillenreflexantwort
  • Augenuntersuchung
  • Netzhautfotografie
  • Spaltlampenprüfung
  • Seitensichtentest (Gesichtsfeldprüfung)
  • Sehschärfetest zur Ermittlung der kleinsten Buchstaben, die Sie in einem Diagramm lesen können

Andere Tests können umfassen:

  • Bluttests auf Diabetes, hohen Cholesterinspiegel und Triglyceridspiegel
  • Blutuntersuchungen zur Untersuchung auf ein Problem der Blutgerinnung oder Blutverdickung (Hyperviskosität) (bei Personen unter 40 Jahren)

Der Gesundheitsdienstleister wird die Blockade mehrere Monate lang genau überwachen. Es kann 3 oder mehr Monate dauern, bis sich nach dem Verschluss schädliche Wirkungen wie das Glaukom entwickeln.


Behandlung

Viele Menschen werden auch ohne Behandlung wieder sehen. Die Sehkraft kehrt jedoch selten zur Normalität zurück. Es gibt keine Möglichkeit, die Blockade aufzuheben oder aufzuheben.

Möglicherweise benötigen Sie eine Behandlung, um zu verhindern, dass sich im selben oder im anderen Auge eine weitere Blockade bildet.

  • Es ist wichtig, mit Diabetes, hohem Blutdruck und hohen Cholesterinwerten umzugehen.
  • Manche Menschen müssen Aspirin oder andere Blutverdünner einnehmen.

Die Behandlung der Komplikationen des retinalen Venenverschlusses kann Folgendes umfassen:

  • Fokale Laserbehandlung, wenn ein Makulaödem vorliegt.
  • Injektionen von Arzneimitteln gegen den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (anti-VEGF) in das Auge. Diese Medikamente können das Wachstum neuer Blutgefäße blockieren, die ein Glaukom verursachen können. Diese Behandlung wird noch untersucht.
  • Laserbehandlung zur Verhinderung des Wachstums neuer anormaler Blutgefäße, die zu einem Glaukom führen.

Ausblick (Prognose)

Das Ergebnis ist unterschiedlich. Menschen mit einem Retina-Venenverschluss erhalten oft wieder eine sinnvolle Sicht.

Es ist wichtig, Bedingungen wie Makulaödem und Glaukom richtig zu behandeln. Eine dieser Komplikationen führt jedoch eher zu einem schlechten Ergebnis.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen können sein:

  • Glaukom
  • Teilweiser oder vollständiger Sehverlust des betroffenen Auges

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie plötzlich verschwimmen oder den Sehverlust verlieren.

Verhütung

Ein retinaler Venenverschluss ist ein Zeichen einer allgemeinen Blutgefäßerkrankung (Gefäßerkrankung). Maßnahmen zur Vorbeugung gegen andere Blutgefäßerkrankungen können das Risiko eines retinalen Venenverschlusses verringern.

Diese Maßnahmen umfassen:

  • Eine fettarme Diät essen
  • Regelmäßige Bewegung
  • Ein ideales Gewicht halten
  • Nicht rauchen

Aspirin oder andere Blutverdünner können helfen, Blockaden im anderen Auge zu verhindern.

Die Kontrolle von Diabetes kann dazu beitragen, den Verschluss der Netzhautvene zu verhindern.

Alternative Namen

Zentraler retinaler Venenverschluss; Retina-Venenverschluß; CRVO; BRVO; Verlust der Sehkraft - Retina-Venenverschluss; Verschwommene Sicht - Retina-Venenverschluss

Verweise

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Datum der Überprüfung 3/6/2018

Aktualisiert durch: Franklin W. Lusby, MD, Augenarzt, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.