Inhalt
- Beschreibung
- Warum wird das Verfahren durchgeführt?
- Risiken
- Vor dem Verfahren
- Nach dem Eingriff
- Ausblick (Prognose)
- Alternative Namen
- Patientenanweisungen
- Verweise
- Überprüfungsdatum 7/11/2018
Laparoskopische Magenbandage ist eine Operation, die bei der Gewichtsabnahme hilft. Der Chirurg legt ein Band um den oberen Teil Ihres Bauches, um einen kleinen Beutel für das Essen zu schaffen. Die Band begrenzt die Menge an Nahrungsmitteln, die Sie essen können, indem Sie sich nach dem Verzehr kleiner Mengen satt fühlen.
Nach der Operation kann Ihr Arzt das Band so einstellen, dass das Essen langsamer oder schneller durch den Magen geht.
Magenbypass-Operation ist ein verwandtes Thema.
Beschreibung
Sie erhalten vor dieser Operation eine Vollnarkose. Sie werden schlafen und können keinen Schmerz fühlen.
Die Operation wird mit einer winzigen Kamera durchgeführt, die sich in Ihrem Bauch befindet. Diese Art der Operation wird als Laparoskopie bezeichnet. Die Kamera wird als Laparoskop bezeichnet. Es erlaubt Ihrem Chirurgen, in Ihren Bauch zu sehen. In dieser Operation:
- Ihr Chirurg macht 1 bis 5 kleine chirurgische Schnitte in Ihrem Bauch. Durch diese kleinen Schnitte platziert der Chirurg eine Kamera und die Instrumente, die zur Durchführung der Operation erforderlich sind.
- Ihr Chirurg wird ein Band um den oberen Teil Ihres Bauches legen, um ihn vom unteren Teil zu trennen. Dadurch entsteht ein kleiner Beutel mit einer schmalen Öffnung, die in den größeren unteren Teil Ihres Bauches reicht.
- Die Operation beinhaltet kein Schneiden oder Heften in Ihrem Bauch.
- Ihre Operation kann nur 30 bis 60 Minuten dauern, wenn Ihr Chirurg viele dieser Eingriffe durchgeführt hat.
Wenn Sie nach dieser Operation etwas essen, füllt sich der kleine Beutel schnell. Sie werden sich satt fühlen, wenn Sie nur eine kleine Menge Essen zu sich nehmen. Das Essen im kleinen oberen Beutel wird langsam in den Hauptteil Ihres Magens entleert.
Warum wird das Verfahren durchgeführt?
Eine Operation zum Abnehmen kann eine Option sein, wenn Sie stark fettleibig sind und nicht durch Diät und Bewegung abnehmen konnten.
Laparoskopische Magenbandage ist keine "schnelle Lösung" für Fettleibigkeit. Es wird Ihren Lebensstil stark verändern. Sie müssen nach dieser Operation eine Diät machen und Sport treiben. Wenn Sie dies nicht tun, haben Sie möglicherweise Komplikationen oder einen schlechten Gewichtsverlust.
Menschen, die diese Operation haben, sollten psychisch stabil sein und nicht auf Alkohol oder illegale Drogen angewiesen sein.
Ärzte verwenden häufig die folgenden Body-Mass-Index (BMI) -Maßnahmen, um Personen zu identifizieren, die am wahrscheinlichsten von einer Gewichtsabnahme-Operation profitieren. Ein normaler BMI liegt zwischen 18,5 und 25. Dieses Verfahren kann für Sie empfohlen werden, wenn Sie:
- Ein BMI von 40 oder mehr. Dies bedeutet meistens, dass Männer 45 kg übergewichtig sind und Frauen 36 kg über ihrem Idealgewicht stehen.
- Ein BMI von 35 oder mehr und eine ernsthafte Erkrankung, die sich durch Gewichtsabnahme verbessern könnte. Einige dieser Zustände sind Schlafapnoe, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Herzerkrankungen.
Risiken
Risiken für die Anästhesie und jede Operation umfassen:
- Allergische Reaktionen auf Arzneimittel
- Atembeschwerden
- Blutgerinnsel in den Beinen, die in Ihre Lunge gelangen können
- Blutverlust
- Infektion, einschließlich in der Operationsstelle, Lunge (Lungenentzündung) oder Blase oder Niere
- Herzinfarkt oder Schlaganfall während oder nach der Operation
Risiken für das Magenband sind:
- Magenband erodiert durch den Magen (wenn dies geschieht, muss es entfernt werden).
- Der Magen kann durch die Bande rutschen. (In diesem Fall müssen Sie möglicherweise dringend operiert werden.)
- Gastritis (entzündete Magenschleimhaut), Sodbrennen oder Magengeschwüre.
- Infektion im Hafen, die möglicherweise Antibiotika oder eine Operation benötigt.
- Verletzungen des Magens, des Darms oder anderer Organe während der Operation.
- Schlechte Ernährung.
- Narben in Ihrem Bauch, die zu einer Verstopfung Ihres Darms führen können.
- Ihr Chirurg kann möglicherweise nicht die Zugangsöffnung erreichen, um das Band zu straffen oder zu lockern. Sie benötigen eine kleine Operation, um dieses Problem zu beheben.
- Der Zugangsport kann auf den Kopf gestellt werden, so dass der Zugriff unmöglich ist. Sie benötigen eine kleine Operation, um dieses Problem zu beheben.
- Der Schlauch in der Nähe der Zugangsöffnung kann während eines Nadelzugriffs versehentlich punktiert werden. In diesem Fall kann das Band nicht gespannt werden. Sie benötigen eine kleine Operation, um dieses Problem zu beheben.
- Erbrechen beim Essen mehr als der Magenbeutel halten kann.
Vor dem Verfahren
Ihr Chirurg wird Sie vor der Operation zu Tests und Besuchen bei Ihren anderen Leistungserbringern auffordern. Einige davon sind:
- Blutuntersuchungen und andere Tests stellen sicher, dass Sie gesund genug sind, um operiert zu werden.
- Kurse, die Ihnen helfen zu lernen, was während der Operation passiert, was Sie danach erwarten sollten und welche Risiken oder Probleme auftreten können.
- Komplette körperliche Untersuchung
- Ernährungsberatung.
- Besuchen Sie einen psychiatrischen Betreuer, um sicherzustellen, dass Sie emotional für eine größere Operation bereit sind. Sie müssen in der Lage sein, Ihren Lebensstil nach der Operation grundlegend zu ändern.
- Besuche bei Ihrem Anbieter, um sicherzustellen, dass andere medizinische Probleme, die Sie möglicherweise haben, wie Diabetes, Bluthochdruck und Herz- oder Lungenprobleme, unter Kontrolle sind.
Wenn Sie Raucher sind, sollten Sie einige Wochen vor der Operation mit dem Rauchen aufhören und nach der Operation nicht mehr mit dem Rauchen beginnen. Rauchen verlangsamt die Regeneration und erhöht das Risiko von Problemen. Teilen Sie Ihrem Provider mit, wenn Sie beim Beenden Hilfe benötigen.
Sagen Sie Ihrem Provider immer:
- Wenn Sie schwanger sind oder sein könnten
- Welche Medikamente, Vitamine, Kräuter und anderen Ergänzungen nehmen Sie ein, auch wenn Sie diese ohne Rezept gekauft haben
Während der Woche vor Ihrer Operation:
- Möglicherweise werden Sie gebeten, die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Vitamin E, Warfarin (Coumadin) und anderer Arzneimittel, die es Ihrem Blut schwer machen, abzusetzen, abzubrechen.
- Fragen Sie nach, welche Medikamente Sie am Tag Ihrer Operation einnehmen müssen.
Am Tag Ihrer Operation:
- 6 Stunden vor Ihrer Operation nichts essen oder trinken.
- Nehmen Sie die Arzneimittel ein, die Ihr Anbieter Ihnen mit einem kleinen Schluck Wasser empfohlen hat.
Ihr Provider teilt Ihnen mit, wann Sie im Krankenhaus ankommen.
Nach dem Eingriff
Sie werden wahrscheinlich am Tag der Operation nach Hause gehen. Viele Menschen können ihre normalen Aktivitäten ein oder zwei Tage nach ihrer Rückkehr beginnen. Die meisten Leute nehmen 1 Woche frei von der Arbeit.
Sie bleiben 2 oder 3 Wochen nach der Operation auf Flüssigkeiten oder gestampften Lebensmitteln. Sie fügen langsam weiche Nahrungsmittel und dann reguläre Nahrungsmittel zu Ihrer Ernährung hinzu. 6 Wochen nach der Operation können Sie wahrscheinlich normale Lebensmittel zu sich nehmen.
Das Band besteht aus einem Spezialgummi (Silastikgummi). Die Innenseite des Bandes hat einen aufblasbaren Ballon. Dadurch kann das Band eingestellt werden. Sie und Ihr Arzt können entscheiden, ob Sie ihn in Zukunft lockern oder straffen möchten, damit Sie mehr oder weniger essen können.
Das Band ist mit einem Zugangsport verbunden, der sich unter der Haut Ihres Bauches befindet. Das Band kann gespannt werden, indem Sie eine Nadel in die Öffnung stecken und den Ballon (Band) mit Wasser füllen.
Ihr Chirurg kann die Band nach dieser Operation immer enger oder lockerer machen. Es kann angezogen oder gelöst werden, wenn Sie:
- Probleme mit dem Essen haben
- Nicht genug Gewicht verlieren
- Erbrechen nach dem Essen
Ausblick (Prognose)
Der endgültige Gewichtsverlust mit Magenband ist nicht so groß wie bei anderen Operationen zur Gewichtsabnahme. Der durchschnittliche Gewichtsverlust beträgt etwa ein Drittel bis die Hälfte des zusätzlichen Gewichts, das Sie tragen. Dies kann für viele Menschen ausreichend sein. Sprechen Sie mit Ihrem Provider darüber, welches Verfahren für Sie am besten ist.
In den meisten Fällen kommt das Gewicht langsamer als bei anderen Operationen zur Gewichtsabnahme. Sie sollten bis zu 3 Jahre an Gewicht verlieren.
Wenn Sie nach der Operation genug Gewicht verlieren, können Sie viele Erkrankungen verbessern, die Sie möglicherweise haben, wie zum Beispiel:
- Asthma
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- Bluthochdruck
- Hoher Cholesterinspiegel
- Schlafapnoe
- Typ 2 Diabetes
Wenn Sie weniger wiegen, sollten Sie sich auch viel leichter bewegen und Ihre täglichen Aktivitäten ausführen können.
Diese Operation allein ist keine Lösung zum Abnehmen. Es kann Sie trainieren, weniger zu essen, aber Sie müssen trotzdem viel Arbeit erledigen. Um Gewicht zu verlieren und Komplikationen durch das Verfahren zu vermeiden, müssen Sie die Richtlinien für Bewegung und Ernährung einhalten, die Ihnen Ihr Arzt und Ihr Diätetiker gegeben haben.
Alternative Namen
Lap-Band; LAGB; Laparoskopisch einstellbares Magenbanding; Bariatrische Chirurgie - laparoskopische Magenbandage; Fettleibigkeit - Magenbanden; Gewichtsverlust - Magenbandage
Patientenanweisungen
- Magenbypassoperation - Entlastung
- Laparoskopische Magenbandage - Entlastung
- Gewichtsverlust Chirurgie - nach - was fragen Sie Ihren Arzt
- Gewichtsverlustchirurgie - vorher - was fragen Sie Ihren Arzt?
- Ihre Diät nach einer Magenbypassoperation
Verweise
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. AHA / ACC / TOS-Richtlinie von 2013 für das Management von Übergewicht und Adipositas bei Erwachsenen: ein Bericht des American College of Cardiology / der Taskforce der American Heart Association zu Übungsrichtlinien und der Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239920.
Richards WO. Krankhafte Fettsucht. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: Kap. 47.
Thompson CC, Morton JM. Chirurgische und endoskopische Behandlung von Fettleibigkeit. In: Feldman M., Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran. 10. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 8.
Überprüfungsdatum 7/11/2018
Aktualisiert von: Ann Rogers, MD, Associate Professor für Chirurgie; Direktor des Penn State Surgical Weight Loss-Programms, Milton S. Hershey Medical Center in Penn State, Hershey, PA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.