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Herzblock

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 16 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Inhalt

Herzblock ist ein Problem bei den elektrischen Signalen im Herzen.


Normalerweise beginnt der Herzschlag in einem Bereich in den oberen Kammern des Herzens (Vorhof). Dieser Bereich ist der Herzschrittmacher des Herzens. Die elektrischen Signale wandern in die unteren Herzkammern (Ventrikel). Dies hält das Herz konstant und regelmäßig.

Herzblock tritt auf, wenn das elektrische Signal verlangsamt wird oder die unteren Herzkammern nicht erreicht. Ihr Herz kann langsam schlagen oder Schläge überspringen. Der Herzblock kann sich von selbst lösen oder dauerhaft sein und einer Behandlung bedürfen.

Es gibt drei Grade Herzblock. Herzblock ersten Grades ist der mildeste Typ und der dritte Grad ist der schwerwiegendste.

Herzblock ersten Grades:

  • Hat selten Symptome

Herzblock zweiten Grades:

  • Der elektrische Impuls erreicht möglicherweise nicht die unteren Herzkammern.
  • Das Herz kann einen Schlag oder Schlag versagen und langsam und unregelmäßig sein.
  • Möglicherweise fühlen Sie sich schwindelig, ohnmächtig oder haben andere Symptome.

Herzblock dritten Grades:


  • Das elektrische Signal bewegt sich nicht in die unteren Herzkammern. In diesem Fall schlagen die unteren Kammern in einem viel langsameren Rhythmus, und die oberen und unteren Kammern schlagen nicht mit der gleichen Geschwindigkeit.
  • Das Herz kann nicht genug Blut in den Körper pumpen. Dies kann zu Ohnmacht und Atemnot führen.
  • Dies ist ein Notfall, der sofort medizinische Hilfe benötigt.

Ursachen

Herzblock kann verursacht werden durch:

  • Nebenwirkungen der Medizin Herzblockaden können eine Nebenwirkung von Digitalis, Betablockern, Kalziumkanalblockern und anderen Medikamenten sein.
  • Ein Herzinfarkt, der das elektrische System im Herzen beschädigt.
  • Herzkrankheiten wie Herzklappenerkrankungen und Herzsarkoidose.
  • Einige Infektionen wie Borreliose.
  • Herzoperation.

Sie können Herzblock haben, weil Sie damit geboren wurden. Sie sind mehr gefährdet, wenn:


  • Sie haben einen Herzfehler.
  • Ihre Mutter hat eine Autoimmunerkrankung wie Lupus.

Symptome

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome. Die Symptome unterscheiden sich für den ersten, zweiten und dritten Herzblock.

Sie haben möglicherweise keine Symptome für Herzblock ersten Grades. Möglicherweise wissen Sie nicht, dass Sie einen Herzblock haben, bis er bei einem Test namens Elektrokardiogramm (EKG) angezeigt wird.

Wenn Sie einen Herzblock zweiten oder dritten Grades haben, können die folgenden Symptome auftreten:

  • Brustschmerz
  • Schwindel
  • Ohnmacht fühlen
  • Müdigkeit
  • Herzklopfen - Herzklopfen sind, wenn Ihr Herz sich anfühlt, als würde es schlagen, unregelmäßig schlagen oder rasen.

Prüfungen und Tests

Ihr Provider wird Sie höchstwahrscheinlich zu einem Herzarzt (Kardiologen) schicken, um nach einem Herzblock zu suchen.

Der Kardiologe wird mit Ihnen über Ihre Krankengeschichte und die von Ihnen eingenommenen Arzneimittel sprechen. Der Kardiologe wird auch:

  • Machen Sie eine vollständige körperliche Untersuchung. Der Anbieter wird Sie auf Anzeichen von Herzversagen wie geschwollene Knöchel und Füße prüfen.
  • Führen Sie einen EKG-Test durch, um die elektrischen Signale in Ihrem Herzen zu überprüfen.
  • Möglicherweise müssen Sie einen Herzmonitor für 24 bis 48 Stunden oder länger tragen, um die elektrischen Signale in Ihrem Herzen zu überprüfen.

Behandlung

Die Behandlung des Herzblocks hängt von der Art des Herzblocks und der Ursache ab.

Wenn Sie keine ernsthaften Symptome haben und einen milderen Herzblock haben, müssen Sie höchstwahrscheinlich Folgendes tun:

  • Lassen Sie sich regelmäßig bei Ihrem Provider überprüfen.
  • Überprüfen Sie jeden Tag Ihren Puls.
  • Seien Sie sich Ihrer Symptome bewusst und wissen Sie, wann Sie Ihren Provider anrufen müssen, wenn sich die Symptome ändern.

Wenn Sie einen Herzblock zweiten oder dritten Grades haben, benötigen Sie möglicherweise einen Schrittmacher, damit Ihr Herz regelmäßig schlagen kann.

  • Ein Schrittmacher ist kleiner als ein Kartenstapel und kann so klein wie eine Armbanduhr sein. Es wird in die Haut Ihrer Brust gelegt. Es gibt elektrische Signale aus, um Ihr Herz in regelmäßigen Abständen und Rhythmen schlagen zu lassen.
  • Wenn erwartet wird, dass sich der Herzblock innerhalb eines Tages auflöst, wird manchmal ein temporärer Schrittmacher verwendet. Diese Art von Gerät wird nicht in den Körper implantiert. Stattdessen kann ein Draht durch eine Vene eingeführt und zum Herzen geleitet und mit dem Schrittmacher verbunden werden. Ein temporärer Schrittmacher kann auch im Notfall verwendet werden, bevor ein permanenter Schrittmacher implantiert werden kann.
  • Herzblutungen, die durch einen Herzinfarkt oder eine Herzoperation verursacht werden, können nach einer Genesung verschwinden.
  • Wenn Arzneimittel einen Herzblock verursachen, kann ein Arzneimittelwechsel das Problem beheben. Beenden Sie die Einnahme von Arzneimitteln NICHT, es sei denn, Ihr Anbieter hat Sie dazu aufgefordert.

Ausblick (Prognose)

Durch regelmäßige Überwachung und Behandlung sollten Sie in der Lage sein, alle Ihre üblichen Aktivitäten zu erledigen.

Mögliche Komplikationen

Herzblock kann das Risiko für Folgendes erhöhen:

  • Andere Arten von Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien), wie Vorhofflimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Provider über Symptome anderer Arrhythmien.
  • Herzinfarkt.

Wenn Sie einen Schrittmacher haben, können Sie sich nicht in der Nähe von Magnetfeldern befinden. Sie müssen den Leuten mitteilen, dass Sie einen Schrittmacher haben.

  • Gehen Sie NICHT durch die übliche Sicherheitsstation an einem Flughafen, Gerichtsgebäude oder an einem anderen Ort, an dem sich Personen einer Sicherheitsüberprüfung unterziehen müssen. Teilen Sie dem Sicherheitspersonal mit, dass Sie einen Schrittmacher haben, und fragen Sie nach einer alternativen Sicherheitsüberprüfung.
  • Erhalten Sie KEINE MRI, ohne dem MRI-Techniker von Ihrem Schrittmacher zu erzählen.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie das Gefühl haben:

  • Schwindlig
  • Schwach
  • Ohnmacht
  • Racing Herzschlag
  • Herzschlag übersprungen
  • Brustschmerz

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie Anzeichen von Herzversagen haben:

  • Die Schwäche
  • Geschwollene Beine, Knöchel oder Füße
  • Kurzatmigkeit

Alternative Namen

AV-Block; Arrhythmie; Herzblock ersten Grades; Herzblock zweiten Grades; Mobitz Typ 1; Wenckebachs Block; Mobitz Typ II; Herzblock dritten Grades; Schrittmacher - Herzblock

Verweise

Epstein AE, JP DiMarco, Ellenbogen KA et al. Update auf ACCF / AHA / HRS 2012 in die ACCF / AHA / HRS 2008-Richtlinien für die gerätebasierte Therapie von Herzrhythmusstörungen integriert: Bericht der American College of Cardiology Foundation / Task Force der American Heart Association über die Praxisrichtlinien und die Heart Rhythm Society . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Olgin JE, Zipes DP. Spezifische Arrhythmien: Diagnose und Behandlung. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P., Bonow RO, Braunwald E., Hrsg. Braunwald-Herzkrankheit: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 10. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 37.

Datum der Überprüfung 16.04.2017

Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.