Inhalt
- Ursachen
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Alternative Namen
- Verweise
- Prüfungsdatum 8/5/2018
Cholesterin ist ein Fett (auch Lipid genannt), das der Körper benötigt, um richtig zu funktionieren. Es gibt viele Arten von Cholesterin. Die meisten, über die gesprochen wurde, sind:
- Gesamtcholesterin - alle Cholesterine zusammen
- High Density Lipoprotein (HDL) Cholesterin - genannt gutes Cholesterin
- Low Density Lipoprotein (LDL) Cholesterin - schlechtes Cholesterin genannt
Zu viel schlechtes Cholesterin kann die Wahrscheinlichkeit von Herzkrankheiten, Schlaganfällen und anderen Problemen erhöhen.
Dieser Artikel befasst sich mit hohem Cholesterinspiegel bei Kindern.
Ursachen
Die meisten Kinder mit hohem Cholesterinspiegel haben einen oder mehrere Elternteile, die einen hohen Cholesterinspiegel haben. Die Hauptursachen für einen hohen Cholesterinspiegel bei Kindern sind:
- Familiengeschichte von hohem Cholesterinspiegel
- Übergewicht oder fettleibig sein
- Ungesunde Diät
Bestimmte Gesundheitszustände können auch zu anormalem Cholesterin führen, einschließlich:
- Diabetes
- Nierenkrankheit
- Leber erkrankung
- Unterfunktion der Schilddrüse
Verschiedene Störungen, die von Familien weitergegeben werden, führen zu anormalen Cholesterin- und Triglyceridwerten. Sie beinhalten:
- Familiäre Hypercholesterinämie
- Familiäre kombinierte Hyperlipidämie
- Familiäre Dysbetalipoproteinämie
- Familiäre Hypertriglyceridämie
Prüfungen und Tests
Ein Cholesterintest wird durchgeführt, um einen hohen Cholesterinspiegel im Blut zu diagnostizieren.
Die Richtlinien des National Heart, Lung and Blood Institute empfehlen, alle Kinder auf einen hohen Cholesterinspiegel zu untersuchen:
- Zwischen 9 und 11 Jahren
- Wieder zwischen 17 und 21 Jahren
Allerdings empfehlen nicht alle Expertengruppen das Screening aller Kinder und konzentrieren sich stattdessen auf das Screening von Kindern mit höherem Risiko. Zu den Faktoren, die das Risiko eines Kindes erhöhen, gehören:
- Die Eltern des Kindes haben ein Gesamtcholesterin im Blut von 240 mg / dl oder mehr
- Das Kind hat ein Familienmitglied mit einer Vorgeschichte von Herzkrankheiten vor dem 55. Lebensjahr bei Männern und 65 Jahre bei Frauen
- Das Kind hat Risikofaktoren wie Diabetes oder Bluthochdruck
- Das Kind hat bestimmte gesundheitliche Probleme wie Nieren- oder Kawasaki-Erkrankungen
- Das Kind ist fettleibig (BMI im 95. Perzentil)
- Das Kind raucht Zigaretten
Allgemeine Ziele für Kinder sind:
- LDL. Weniger als 110 mg / dl (niedrigere Zahlen sind besser).
- HDL. Mehr als 45 mg / dl (hohe Zahlen sind besser).
- Gesamtcholesterin. Weniger als 170 mg / dl (niedrigere Zahlen sind besser).
- Triglyceride Weniger als 75 Jahre für Kinder bis 9 Jahre und weniger als 90 Jahre für Kinder zwischen 10 und 19 Jahren (niedrigere Zahlen sind besser).
Bei anormalen Cholesterinwerten können Kinder auch andere Tests durchführen, wie z.
- Blutzuckertest zur Bestimmung von Diabetes
- Nierenfunktionstests
- Schilddrüsenfunktionstests, um nach einer unteraktiven Schilddrüse zu suchen
- Leberfunktionstest
Der Anbieter Ihres Kindes kann auch nach einer medizinischen oder familiären Vorgeschichte fragen:
- Diabetes
- Hypertonie
- Fettleibigkeit
- Schlechte Essgewohnheiten
- Mangel an körperlicher Aktivität
- Tabakkonsum
Behandlung
Der beste Weg zur Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels bei Kindern ist die Ernährung und Bewegung. Wenn Ihr Kind übergewichtig ist, hilft das Abnehmen von Übergewicht bei der Behandlung von hohem Cholesterinspiegel. Sie sollten die Ernährung Ihres Kindes jedoch nicht einschränken, es sei denn, Ihr medizinischer Betreuer empfiehlt dies. Bieten Sie stattdessen gesunde Lebensmittel an und fördern Sie körperliche Aktivität.
DIÄT UND ÜBUNG
Helfen Sie Ihrem Kind bei der Auswahl gesunder Lebensmittel, indem Sie die folgenden Richtlinien befolgen:
- Essen Sie Lebensmittel, die von Natur aus reich an Ballaststoffen und fettarm sind, wie Vollkornprodukte, Obst und Gemüse
- Verwenden Sie fettarme Beläge, Saucen und Dressings
- Vermeiden Sie Lebensmittel, die reich an gesättigten Fettsäuren und Zucker sind
- Verwenden Sie Magermilch oder fettarme Milch und Milchprodukte
- Vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke wie Soda und aromatisierte Fruchtgetränke
- Essen Sie mageres Fleisch und vermeiden Sie rotes Fleisch
- Essen Sie mehr Fisch
Ermutigen Sie Ihr Kind, körperlich aktiv zu sein. Kinder ab 5 Jahren sollten mindestens 1 Stunde pro Tag aktiv sein. Andere Dinge, die Sie tun können, sind:
- Sei als Familie aktiv. Planen Sie Spaziergänge und Radtouren zusammen, anstatt Videospiele zu spielen.
- Ermutigen Sie Ihr Kind, der Schule oder den örtlichen Sportmannschaften beizutreten.
- Begrenzen Sie die Bildschirmzeit auf höchstens 2 Stunden pro Tag.
Andere Schritte umfassen das Unterrichten der Kinder über die Gefahren des Tabakkonsums.
- Machen Sie aus Ihrem Zuhause eine rauchfreie Umgebung.
- Wenn Sie oder Ihr Partner rauchen, versuchen Sie zu beenden. Rauchen Sie niemals in der Nähe Ihres Kindes.
DROGEN THERAPIE
Der Anbieter Ihres Kindes möchte möglicherweise, dass Ihr Kind Medikamente gegen Cholesterin einnimmt, wenn die Lebensweise nicht funktioniert. Dazu muss das Kind:
- Mindestens 10 Jahre alt sein.
- Haben Sie einen LDL-Cholesterinspiegel von 190 mg / dL oder mehr nach 6 Monaten nach einer gesunden Diät.
- Einen LDL-Cholesterinspiegel von 160 mg / dl oder mehr mit anderen Risikofaktoren aufweisen.
- Haben Sie Familiengeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Einen oder mehrere Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.
Kinder mit sehr hohem Cholesterinspiegel müssen diese Arzneimittel möglicherweise vor dem 10. Lebensjahr einnehmen. Der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen mitteilen, ob dies erforderlich ist.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, um den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Die Drogen wirken auf unterschiedliche Weise. Statine sind ein Medikament, das den Cholesterinspiegel senkt und das Risiko von Herzerkrankungen nachweislich reduziert.
Ausblick (Prognose)
Hohe Cholesterinwerte können zur Verhärtung der Arterien führen, auch Atherosklerose genannt. Dies tritt auf, wenn sich Fett, Cholesterin und andere Substanzen in den Wänden der Arterien ansammeln und harte Strukturen bilden, die Plaques genannt werden.
Im Laufe der Zeit können diese Plaques die Arterien blockieren und Herzerkrankungen, Schlaganfall und andere Symptome oder Probleme im gesamten Körper verursachen.
Störungen, die von Familien weitergegeben werden, führen oft zu höheren Cholesterinwerten, die schwerer zu kontrollieren sind.
Alternative Namen
Lipidstörungen - Kinder; Hyperlipoproteinämie - Kinder; Hyperlipidämie - Kinder; Dyslipidämie - Kinder; Hypercholesterinämie - Kinder
Verweise
Brüder JA, Daniels SR. Besondere Patientengruppen: Kinder und Jugendliche. In: Ballantyne CM, Hrsg. Klinische Lipidologie: Ein Begleiter der Braunwald-Herzerkrankung. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 37.
Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipide und Dyslipoproteinämie. In: McPherson RA, Pincus MR, Hrsg. Henrys klinische Diagnose und Management durch Labormethoden. 23. ed. Phildadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 17.
Daniels SR, Couch SC. Lipidstörungen bei Kindern und Jugendlichen. In: Sperling MA, Hrsg. Pädiatrische Endokrinologie. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: Kapitel 23.
Park MK. Dyslipidämie und andere kardiovaskuläre Risikofaktoren. In: Park MK, Hrsg. Pädiatrische Kardiologie des Parks für Praktizierende. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: Kapitel 33.
Stanley CA, Bennett MJ. Defekte im Stoffwechsel von Lipiden. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 86.
Taskforce der US-Präventionsdienste, Bibbins-Domingo K, DC Grossman, Curry SJ, et al. Screening auf Lipidstörungen bei Kindern und Jugendlichen: Empfehlung der Task Force der US-Präventionsdienste. JAMA. 2016; 316 (6): 625–633 PMID: 27532917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532917.
Prüfungsdatum 8/5/2018
Aktualisiert von: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinischer Professor für Pädiatrie, School of Medicine der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.