Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 10/12/2017
Helicobacter pylori (H Pylori) ist eine Art von Bakterien, die den Magen infizieren. Es ist sehr verbreitet und betrifft etwa zwei Drittel der Weltbevölkerung und etwa 30 bis 40% der Menschen in den Vereinigten Staaten. H Pylori Infektion ist die häufigste Ursache für Magengeschwüre. Die Infektion verursacht jedoch für die meisten Menschen keine Probleme.
Ursachen
H Pylori Bakterien werden höchstwahrscheinlich direkt von Mensch zu Mensch weitergegeben. Dies geschieht meist in der Kindheit. Die Infektion bleibt während des gesamten Lebens bestehen, wenn sie nicht behandelt wird.
Es ist nicht klar, wie die Bakterien von einer Person zur anderen übertragen werden. Die Bakterien können sich ausbreiten von:
- Mund-zu-Mund-Kontakt
- GI-Traktenkrankheit (insbesondere wenn Erbrechen auftritt)
- Kontakt mit dem Stuhl (Fäkalienmaterial)
- Verunreinigte Lebensmittel und Wasser
Die Bakterien können auf folgende Weise Geschwüre auslösen:
- H Pylori dringt in die Schleimschicht des Magens ein und haftet an der Magenschleimhaut.
- H Pylori veranlassen, dass der Magen mehr Magensäure produziert. Dies schädigt die Magenschleimhaut und führt bei manchen Menschen zu Geschwüren.
Neben Geschwüren H Pylori Bakterien können auch eine chronische Entzündung des Magens (Gastritis) oder des oberen Teils des Dünndarms (Duodenitis) verursachen.
H Pylori kann auch manchmal zu Magenkrebs oder einer seltenen Art von Magenlymphom führen.
Symptome
Etwa 10% bis 15% der Menschen infiziert sich mit H Pylori entwickeln Ulkuskrankheit. Kleine Geschwüre können keine Symptome verursachen. Einige Geschwüre können schwere Blutungen verursachen.
Ein schmerzender oder brennender Schmerz im Unterleib ist ein häufiges Symptom. Die Schmerzen können bei leerem Magen schlimmer sein. Die Schmerzen können von Person zu Person unterschiedlich sein und manche Menschen haben keine Schmerzen.
Andere Symptome sind:
- Völlegefühl oder Völlegefühl und Probleme, so viel Flüssigkeit wie üblich zu trinken
- Hunger und ein leeres Gefühl im Magen, oft 1 bis 3 Stunden nach einer Mahlzeit
- Leichte Übelkeit, die mit Erbrechen einhergehen kann
- Verlust von Appetit
- Gewichtsverlust ohne zu versuchen
- Aufstoßen
- Blutiger oder dunkler, teeriger Stuhl oder blutiges Erbrechen
Prüfungen und Tests
Ihr Arzt wird Sie testen H Pylori wenn du:
- Haben Magengeschwüre oder eine Vorgeschichte von Geschwüren
- Beschwerden und Schmerzen im Magen über einen Monat lang anhalten
Informieren Sie Ihren Anbieter über die Medikamente, die Sie einnehmen. Die nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) können auch Geschwüre verursachen. Wenn Sie die Symptome einer Infektion zeigen, führt der Anbieter möglicherweise folgende Tests aus H Pylori . Diese schließen ein:
- Alkoholtest - Harnstoff-Atemtest (Carbon Isotope-Harnstoff-Atemtest oder UBT). Ihr Anbieter lässt Sie eine spezielle Substanz mit Harnstoff schlucken. Ob H Pylori vorhanden sind, wandeln die Bakterien den Harnstoff in Kohlendioxid um. Dies wird nach 10 Minuten in Ihrem ausgeatmeten Atemzug erkannt und aufgezeichnet.
- Bluttest - misst Antikörper gegen H Pylori in deinem Blut
- Stuhltest - erkennt das Vorhandensein von Bakterien im Stuhl.
- Biopsie - testet eine Gewebeprobe aus der Magenschleimhaut mittels Endoskopie. Die Probe wird auf bakterielle Infektion geprüft.
Behandlung
Damit Ihr Geschwür heilen kann und die Chance, dass es wiederkommt, verringert wird, erhalten Sie Medikamente für:
- Töte die H Pylori Bakterien (falls vorhanden)
- Reduzieren Sie den Säurespiegel im Magen
Nehmen Sie alle Ihre Arzneimittel ein, wie Ihnen gesagt wurde. Andere Lebensstiländerungen können ebenfalls helfen.
Wenn Sie ein Magengeschwür haben und H Pylori Infektion, Behandlung wird empfohlen. Die Standardbehandlung umfasst verschiedene Kombinationen der folgenden Arzneimittel für 10 bis 14 Tage:
- Antibiotika zu töten H Pylori
- Protonenpumpenhemmer zur Senkung des Säurespiegels im Magen
- Wismut (der Hauptbestandteil von Pepto-Bismol) kann hinzugefügt werden, um die Bakterien abzutöten
Die Einnahme all dieser Arzneimittel für bis zu 14 Tage ist nicht einfach. Aber damit haben Sie die beste Chance, das Problem loszuwerden H Pylori Bakterien und Verhinderung von Geschwüren in der Zukunft.
Ausblick (Prognose)
Wenn Sie Ihre Medikamente einnehmen, besteht eine gute Chance, dass die H Pylori Infektion wird geheilt. Sie werden weniger wahrscheinlich ein anderes Geschwür bekommen.
Manchmal, H Pylori kann schwer zu heilen sein. Wiederholte Kurse verschiedener Behandlungen können erforderlich sein. Manchmal wird eine Magenbiopsie durchgeführt, um den Keim zu testen, um herauszufinden, welches Antibiotikum am besten wirkt. Dies kann helfen, zukünftige Behandlungen zu lenken. In manchen Fällen, H Pylori kann nicht mit jeder Therapie geheilt werden, obwohl die Symptome reduziert werden können.
Wenn sie ausgehärtet sind, kann eine Reinfektion in Bereichen erfolgen, in denen die hygienischen Bedingungen schlecht sind.
Mögliche Komplikationen
Eine langfristige (chronische) Infektion mit H Pylori könnte dazu führen:
- Ulkuskrankheit
- Chronische Entzündung
- Magen- und obere Darmgeschwüre
- Magenkrebs
- Magenschleimhaut-assoziiertes lymphatisches Lymphom (MALT)
Komplikationen können sein:
- Schwerer Blutverlust
- Die Narbenbildung bei einem Geschwür kann das Entleeren des Magens erschweren
- Perforation oder Loch im Magen und Darm
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Schwere Symptome, die plötzlich beginnen, können auf eine Blockade im Darm, eine Perforation oder eine Blutung hinweisen, die allesamt Notfälle sind. Symptome können sein:
- Tarry, schwarze oder blutige Hocker
- Schweres Erbrechen, das Blut oder eine Substanz mit dem Auftreten von Kaffeesatz (Anzeichen einer schweren Blutung) oder des gesamten Mageninhalts (Anzeichen einer Darmobstruktion) umfassen kann
- Starke Bauchschmerzen, mit oder ohne Erbrechen oder Anzeichen von Blut
Jeder der eines dieser Symptome hat, sollte sofort in die Notaufnahme gehen.
Alternative Namen
H Pylori-Infektion
Verweise
Morgan DR, Crowe SE. Helicobacter-pylori-Infektion. In: Feldman M., Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 51.
Website des National Cancer Institute. Helicobacter pylori und Krebs. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Aktualisiert am 5. September 2013. Abgerufen am 3. April 2017.
Teitelbaum DE, Hungness ES, Mahvi DM. Bauch. In: Townsend CM, Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg.Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 48.
Datum der Überprüfung 10/12/2017
Aktualisiert durch: Barry S. Zingman, MD, Ärztlicher Direktor, AIDS-Zentrum, und Klinischer Direktor, Infektionskrankheiten, Montefiore Medical Center; Professor für Medizin, Albert-Einstein-College für Medizin, Bronx, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.