Inhalt
- Wissen Sie, was Ihre Ischias verursacht?
- Wie wirkt sich Ischias auf Ihre Lebensqualität aus?
- Welche Behandlungen haben Sie bereits versucht?
- Was sind Ihre Ziele für diese Operation?
- Wiegen die Vorteile die Risiken auf?
Ausgewählte Experten:
Brian James Neuman, M.D.
Ischias ist die Art von Schmerz, die in Ihrem unteren Rücken entsteht und normalerweise eines oder beide Beine ausstrahlt. Es resultiert aus der Entzündung des Ischiasnervs in Ihrem unteren Rücken. Der medizinische Begriff für Ischias ist lumbale Radikulopathie: Einklemmen eines Nervs beim Verlassen der Wirbelsäule.
Eine Operation ist eine der Behandlungsmöglichkeiten für Ischias, aber nicht für jedermann. Im Folgenden finden Sie einige wichtige Fragen, die Sie berücksichtigen sollten, bevor Sie Ihre Entscheidung treffen. Diese werden vom Orthopäden Brian Neuman beantwortet.
Wissen Sie, was Ihre Ischias verursacht?
Ischias kann verschiedene Ursachen haben, von denen jede eine etwas andere Behandlung erfordert.Ob eine Operation Ihren Ischias loswerden würde oder nicht, hängt davon ab, warum der Ischiasnerv überhaupt entzündet ist. Mögliche Gründe können sein:
- Ein Bandscheibenvorfall im unteren Rückenbereich
- Wirbelsäulenstenose - Verengung des Raumes im Wirbelkanal
- Spondylolisthesis - rutschte und falsch ausgerichtete Wirbel
- Degeneration der Wirbelsäule durch Abnutzung, die zu Knochensporen führen kann (Bereiche mit zusätzlichem Knochenwachstum)
- Eine Zyste oder ein Tumor in der Wirbelsäule
Obwohl die meisten dieser Ursachen mit einer Operation behoben werden können, ist dies selten die erste Behandlungslinie. Die Art der Operation würde vom Problem abhängen.
Darüber hinaus können Ischias-ähnliche Schmerzen durch eine Reizung des Ischiasnervs durch den Piriformis-Muskel im Gesäß verursacht werden. Dieser Zustand wird als Piriformis-Syndrom bezeichnet und erfordert selten eine Operation.
Wie wirkt sich Ischias auf Ihre Lebensqualität aus?
Ischiasschmerzen können sich vom unteren Rücken über den Oberschenkel bis zum Fuß erstrecken. Der Schmerz kann kommen und gehen und manchmal tagelang und sogar wochenlang anhalten. Dies kann zu leichten Beschwerden führen und die einfachsten Aufgaben unerträglich machen. Sitzen kann bei Ischias schmerzhaft sein - und noch mehr beim Fahren. Ganz zu schweigen davon, Sport zu treiben und aktiv zu sein.
Berücksichtigen Sie bei der Betrachtung einer Ischiasoperation, inwieweit die Schmerzen Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Wenn Ihre Arbeit, Ihre Hobbys, Ihr soziales Leben oder Ihre Beziehungen unter ständigen Schmerzen leiden, ist es möglicherweise an der Zeit, über eine Operation nachzudenken.
Obwohl Ischias als Nervenentzündung beginnt, kann es schließlich zu Nervenschäden kommen. Wenn der Ischiasnerv beschädigt ist, kann dies zu Taubheitsgefühl, Kribbeln und in schwereren Fällen zu Schwäche der Knie oder Beine führen. Je länger es unbehandelt bleibt, desto länger dauert es, bis Taubheit und Schwäche verschwinden, und sie können dauerhaft werden.
Welche Behandlungen haben Sie bereits versucht?
Abhängig von der Ursache gibt es verschiedene Möglichkeiten, Ischias ohne Operation zu behandeln. Sie können unter anderem Schmerzmittel, Steroidinjektionen, Physiotherapie, Wassertherapie, Meditation und Nervenblockaden umfassen. Was für eine Person funktioniert, ist für eine andere Person möglicherweise nicht so effektiv.
Es gibt verschiedene Arten von Ärzten, die Ischiasschmerzen behandeln. Wenn Sie das Gefühl haben, Ihre Möglichkeiten bei Ihrem Hausarzt ausgeschöpft zu haben, sollten Sie einen Termin mit einem Rehabilitationsarzt oder einem Schmerzmediziner vereinbaren, bevor Sie einen Chirurgen anrufen. Da jeder Mensch anders unter Schmerzen leidet, muss häufig mit dem richtigen Spezialisten zusammengearbeitet werden, um die für Sie geeignete Behandlungskombination zu finden.
Was sind Ihre Ziele für diese Operation?
Eine Entscheidung über eine Ischias-Operation zu treffen, wenn Sie starke Schmerzen haben, kann schwierig sein. Besprechen Sie unbedingt die Ziele nach der Operation mit Ihrem Chirurgen, insbesondere die Ziele in Bezug auf Schmerzen und Aktivität. Erwarten Sie, in einer Woche wieder zur Arbeit und ins Fitnessstudio zu gehen? Hoffen Sie, dass der Schmerz vollständig und endgültig verschwunden ist?
Obwohl die meisten Menschen nach einer Ischiasoperation eine Verbesserung ihrer Schmerzen um bis zu 90 Prozent feststellen, kann dies kein Arzt garantieren. Nach der Operation kann immer noch Taubheitsgefühl vorhanden sein, und es besteht immer die Möglichkeit, dass Ischias an einem anderen Wirbel zurückkehrt.
Abhängig von der Art der Ischiasoperation gehen die meisten Menschen am nächsten Tag zu Fuß, und die vollständige Genesung dauert normalerweise zwei bis vier Wochen. Eine minimalinvasive Operation bedeutet normalerweise eine schnellere Genesung. Wenn die Operation jedoch mehr als einen Wirbel oder eine Bandscheibe umfasst, kann die Heilung Ihres Rückens länger dauern.
Wiegen die Vorteile die Risiken auf?
Wie bei den meisten Operationen, bei denen eine Vollnarkose erforderlich ist, besteht bei Ischiasoperationen das Risiko von Blutgerinnseln und Herzinfarkt. Eine Infektion ist auch bei den meisten Operationen ein Risiko. Und da diese spezielle Operation Gewebe um einen Nerv umfasst, ist eine Nervenverletzung möglich.
Zusätzlich zu den allgemeinen Operationsrisiken kann es Risikofaktoren geben, die für Ihren Hintergrund, Ihren Lebensstil oder Ihren Gesundheitszustand spezifisch sind. Ärzte nennen sie Komorbiditäten. Sie können Ihr Risiko während der Operation erhöhen oder den Erfolg der Operation bei der Linderung Ihrer Ischiasschmerzen beeinflussen. Studien haben gezeigt, dass Faktoren wie Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes und Dauer der Ischiasschmerzen vor der Operation das Ergebnis des Eingriffs beeinflussen können.
Wenn Sie ernsthaft über eine Ischiasoperation nachdenken, ist es wichtig, mit einem Chirurgen zusammenzuarbeiten, der über Ihre körperlichen Symptome hinausgeht und Ihnen hilft, viele andere Faktoren zu bewerten, die Ihre Entscheidung beeinflussen können.