Medizin

Tocilizumab-Injektion

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Autor: Randy Alexander
Erstelldatum: 2 April 2021
Aktualisierungsdatum: 19 November 2024
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Inhalt

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WICHTIGE WARNUNG:

Die Anwendung einer Tocilizumab-Injektion kann die Fähigkeit zur Bekämpfung von Infektionen durch Bakterien, Viren und Pilze verringern und das Risiko erhöhen, dass Sie eine schwere oder lebensbedrohliche Infektion bekommen, die sich im Körper ausbreiten kann. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie häufig irgendeine Art von Infektion bekommen oder wenn Sie jetzt irgendeine Art von Infektion haben oder vermuten. Dazu gehören geringfügige Infektionen (z. B. offene Schnitte oder Wunden), kommende und zurück gehende Infektionen (z. B. Fieberbläschen) und fortlaufende Infektionen, die nicht verschwinden. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an Diabetes, dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) oder einer Erkrankung leiden, die Ihr Immunsystem beeinträchtigt, und wenn Sie leben, gelebt haben oder in Gebiete wie das Ohio und den Mississippi River gefahren sind und im Südwesten, wo häufiger schwere Pilzinfektionen auftreten. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie nicht wissen, ob diese Infektionen in Ihrer Gegend häufig sind. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie Folgendes einnehmen: Abatacept (Orencia); Adalimumab (Humira); Anakinra (Kineret); Certolizumab (Cimzia); Etanercept (Enbrel); Golimumab (Simponi); Infliximab (Remicade); Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, wie Azathioprin (Azasan, Imuran), Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), Methotrexat (Otrexup, Trexall, andere), Sirolimus (Rapamune) und Tacrolimus (Prograf); orale Steroide wie Dexamethason, Methylprednisolon und Prednison (Rayos); oder Rituximab (Rituxan). Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt: Fieber; Schüttelfrost; Schwitzen; Schwierigkeiten beim Atmen; Halsschmerzen; Husten; Gewichtsverlust; Durchfall; Magenschmerzen; Blut im Schleim; extreme Müdigkeit; Muskelkater; warme, rote oder schmerzhafte Haut; Wunden an der Haut oder im Mund; Brennen beim Wasserlassen; häufiges Wasserlassen; oder andere Anzeichen einer Infektion.


Sie sind möglicherweise mit Tuberkulose (Tuberkulose, eine Art Lungenentzündung) oder Hepatitis B (eine Art Lebererkrankung) infiziert, haben jedoch keine Symptome der Krankheit. In diesem Fall kann eine Tocilizumab-Injektion das Risiko erhöhen, dass Ihre Infektion schwerwiegender wird und Sie Symptome entwickeln. Ihr Arzt führt einen Hauttest durch, um festzustellen, ob Sie an einer inaktiven TB-Infektion leiden, und kann Blutuntersuchungen anordnen, um festzustellen, ob Sie an einer inaktiven Hepatitis-B-Infektion leiden. Falls erforderlich, wird Ihnen Ihr Arzt Medikamente zur Behandlung dieser Infektion verabreichen, bevor Sie mit der Injektion von Tocilizumab beginnen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an Tuberkulose oder Hepatitis B leiden oder gelitten haben, wenn Sie ein Land besucht haben, in dem Tuberkulose üblich ist, oder wenn Sie jemanden hatten, der an Tuberkulose leidet. Wenn Sie eines der folgenden TB-Symptome haben oder während der Behandlung eines dieser Symptome auftreten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an: Husten, Schmerzen in der Brust, Husten von Blut oder Schleim, Schwäche oder Müdigkeit, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Schüttelfrost, Fieber oder Nachtschweiß. Rufen Sie auch unverzüglich Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome der Hepatitis B haben oder während oder nach der Behandlung eines dieser Symptome entwickeln: übermäßige Müdigkeit, Gelbfärbung der Haut oder Augen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Muskelschmerzen. dunkler Urin, tonfarbene Stuhlgänge, Fieber, Schüttelfrost, Bauchschmerzen oder Hautausschlag.


Vereinbaren Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor. Ihr Arzt wird Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen, um sicherzustellen, dass Sie keine schwere Infektion entwickeln. Ihr Arzt wird vor und während Ihrer Behandlung bestimmte Labortests bestellen, um die Reaktion Ihres Körpers auf die Tocilizumab-Injektion zu überprüfen.

Ihr Arzt oder Apotheker wird Ihnen das Patienteninformationsblatt des Herstellers (Medication Guide) zur Verfügung stellen, wenn Sie die Behandlung mit einer Tocilizumab-Injektion beginnen und jedes Mal, wenn Sie das Medikament erhalten. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Fragen haben. Sie können auch die Website der Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) oder die Website des Herstellers besuchen, um den Medication Guide zu erhalten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Anwendung einer Tocilizumab-Injektion.


Warum wird dieses Medikament verschrieben?

Die Tocilizumab-Injektion wird allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet, um die Symptome bestimmter Arten von Arthritis und anderen Erkrankungen zu lindern, darunter:

  • rheumatoide Arthritis (eine Erkrankung, bei der der Körper seine eigenen Gelenke angreift und Schmerzen, Schwellungen und Funktionsverlust verursacht) bei Menschen, denen andere krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) nicht geholfen haben,
  • Riesenzellarteriitis (eine Erkrankung, die zu Schwellungen der Blutgefäße, insbesondere der Kopfhaut und des Kopfes führt),
  • Polyartikuläre juvenile idiopathische Arthritis (PJIA; eine Art von Arthritis im Kindesalter, die in den ersten sechs Monaten der Erkrankung fünf oder mehr Gelenke betrifft und Schmerzen, Schwellungen und Funktionsstörungen verursacht), bei Kindern ab 2 Jahren.
  • systemische juvenile idiopathische Arthritis (SJIA; eine Erkrankung bei Kindern, die zu Entzündungen in verschiedenen Körperbereichen führt und Fieber, Gelenkschmerzen und Schwellungen, Funktionsverlust sowie Verzögerungen bei Wachstum und Entwicklung verursacht) bei Kindern ab 2 Jahren,
  • Zytokin-Release-Syndrom (eine schwere und möglicherweise lebensbedrohliche Reaktion), das bei Erwachsenen und Kindern im Alter von 2 Jahren oder älter auftritt, nachdem bestimmte Immuntherapie-Infusionen erhalten wurden.

Die Tocilizumab-Injektion gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Interleukin-6 (IL-6) -Rezeptor-Inhibitoren bezeichnet werden. Es blockiert die Aktivität von Interleukin-6, einer Substanz im Körper, die Entzündungen verursacht.

Wie soll dieses Medikament angewendet werden?

Tocilizumab-Injektion wird als Lösung (Flüssigkeit) zur intravenösen Injektion (in eine Vene) in Ihren Arm von einem Arzt oder einer Krankenschwester in einer Arztpraxis oder Krankenhausambulanz oder als vorgefüllte Spritze zur subkutanen Injektion (unter die Haut) von Ihnen selbst verabreicht Zuhause. Wenn Tocilizumab intravenös zur Behandlung von rheumatoider Arthritis oder polyartikulärer juveniler idiopathischer Arthritis verabreicht wird, wird es normalerweise alle vier Wochen verabreicht. Wenn Tocilizumab intravenös zur Behandlung der systemischen juvenilen idiopathischen Arthritis verabreicht wird, wird es normalerweise alle zwei Wochen verabreicht. Wenn Tocilizumab intravenös zur Behandlung des Cytokin-Freisetzungssyndroms verabreicht wird, wird es normalerweise einmal verabreicht, jedoch können bis zu 3 zusätzliche Dosen im Abstand von mindestens 8 Stunden verabreicht werden. Es dauert etwa 1 Stunde, bis Sie Ihre intravenöse Dosis von Tocilizumab injiziert haben. Wenn Tocilizumab zur Behandlung von rheumatoider Arthritis oder Riesenzellarteriitis subkutan verabreicht wird, wird es normalerweise einmal wöchentlich oder einmal jede zweite Woche verabreicht.

Sie erhalten Ihre erste subkutane Dosis einer Tocilizumab-Injektion in Ihrer Arztpraxis. Wenn Sie die Tocilizumab-Injektion von zu Hause subkutan injizieren oder das Medikament von einem Freund oder Verwandten injiziert werden, wird Ihr Arzt Ihnen oder der Person, die das Medikament injizieren wird, zeigen, wie es injiziert werden soll. Sie und die Person, die das Medikament injizieren wird, sollten auch die schriftliche Gebrauchsanweisung lesen, die mit dem Medikament geliefert wird.

Dreißig Minuten, bevor Sie mit der Injektion einer Tocilizumab-Injektion beginnen können, müssen Sie das Medikament aus dem Kühlschrank nehmen, aus dem Karton nehmen und Raumtemperatur erreichen lassen. Achten Sie beim Herausnehmen einer vorgefüllten Spritze aus der Box darauf, dass Sie die Auslöserfinger der Spritze nicht berühren. Versuchen Sie nicht, das Medikament zu erwärmen, indem Sie es in der Mikrowelle erwärmen, in warmes Wasser legen oder auf andere Weise.

Entfernen Sie nicht die Kappe von der vorgefüllten Spritze, während das Medikament erwärmt wird. Sie sollten die Kappe nicht länger als 5 Minuten vor der Injektion des Medikaments entfernen. Ersetzen Sie die Kappe nicht, nachdem Sie sie entfernt haben. Verwenden Sie die Spritze nicht, wenn Sie sie auf den Boden fallen lassen.

Überprüfen Sie die vorgefüllte Spritze, um sicherzustellen, dass das auf der Packung aufgedruckte Verfallsdatum nicht überschritten ist. Halten Sie die Spritze mit der bedeckten Nadel nach unten und betrachten Sie die Flüssigkeit in der Spritze genau. Die Flüssigkeit sollte klar oder hellgelb sein und sollte nicht trüb oder verfärbt sein oder Klumpen oder Partikel enthalten. Wenden Sie sich an Ihren Apotheker, wenn Probleme mit der Packung oder der Spritze auftreten, und injizieren Sie das Medikament nicht.

Sie können die Tocilizumab-Injektion an der Vorderseite der Oberschenkel oder an einer beliebigen Stelle auf Ihrem Bauch mit Ausnahme Ihres Bauchnabels (Bauchnabels) und des Bereiches 5 cm (2 Zoll) injizieren. Wenn eine andere Person Ihre Medikamente injiziert, kann auch der äußere Bereich der Oberarme verwendet werden. Spritzen Sie das Medikament nicht in Haut, die empfindlich, gequetscht, rot, hart oder nicht intakt ist oder Narben, Maulwürfe oder Prellungen aufweist. Wählen Sie jedes Mal, wenn Sie das Medikament injizieren, eine andere Stelle, mindestens 1 Zoll von einer Stelle entfernt, die Sie zuvor verwendet haben. Wenn nicht die gesamte Dosis injiziert wird, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Verwenden Sie die vorgefüllten Spritzen von tocilizumab nicht erneut, und verschließen Sie die Spritzen nach dem Gebrauch nicht wieder. Entsorgen Sie gebrauchte Spritzen in einem durchstichsicheren Behälter und fragen Sie Ihren Apotheker, wie er den Behälter wegwerfen soll.

Tocilizumab-Injektionen helfen zwar, Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten, heilen jedoch Ihren Zustand nicht. Ihr Arzt wird Sie genau beobachten, um zu sehen, wie gut die Tocilizumab-Injektion bei Ihnen wirkt. Ihr Arzt kann Ihre Dosis anpassen oder die Behandlung verzögern, wenn Sie bestimmte Laborergebnisse ändern. Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wie Sie sich während der Behandlung fühlen.

Andere Verwendungen für dieses Medikament

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen sollte ich beachten?

Bevor Sie eine Tocilizumab-Injektion erhalten,

  • Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Tocilizumab, andere Medikamente oder einen der sonstigen Bestandteile der Tocilizumab-Injektion sind. Fragen Sie Ihren Apotheker oder suchen Sie im Medikationshandbuch nach einer Liste der Bestandteile.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche anderen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Vergessen Sie nicht, die im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG aufgeführten Medikamente und die folgenden Nebenwirkungen zu erwähnen: Antikoagulanzien (Blutverdünner) wie Warfarin (Coumadin, Jantoven); Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin, andere) und Naproxen (Aleve, Naprosyn, andere); Cholesterinsenkende Medikamente (Statine) wie Atorvastatin (Lipitor in Caduet), Lovastatin (Altoprev in Advicor) und Simvastatin (Zocor in Vytorin); orale Kontrazeptiva (Antibabypillen); oder Theophyllin (Elixophyllin, Theo-24, andere). Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen. Viele andere Medikamente können auch mit der Injektion von Tocilizumab in Wechselwirkung treten. Informieren Sie Ihren Arzt also unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, auch über diejenigen, die nicht auf dieser Liste aufgeführt sind.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Krebs haben oder haben; Divertikulitis (kleine Beutel in der Auskleidung des Dickdarms, die sich entzünden können); Geschwüre im Magen oder Darm; hoher Cholesterinspiegel und Triglyceride; Jede Erkrankung, die das Nervensystem beeinflusst, wie Multiple Sklerose (MS; eine Erkrankung, bei der die Nerven nicht richtig funktionieren und Menschen Schwäche, Taubheit, Verlust der Muskelkoordination und Sehstörungen, Sehstörungen, Blasenkontrolle) oder chronische Entzündungen erleben können demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP; eine Störung des Immun- und Nervensystems); oder Lebererkrankung.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Wenn Sie während der Tocilizumab-Injektion schwanger werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
  • Wenn Sie sich operieren lassen, einschließlich einer Zahnoperation, informieren Sie den Arzt oder Zahnarzt, dass Sie eine Tocilizumab-Injektion erhalten.
  • Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Impfungen erhalten sollten, bevor Sie mit der Injektion von Tocilizumab beginnen. Wenn möglich, sollten alle Impfungen für Kinder vor Beginn der Behandlung auf den neuesten Stand gebracht werden. Lassen Sie sich während Ihrer Behandlung nicht impfen, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Welche speziellen Diätanweisungen sollte ich befolgen?

Setzen Sie Ihre normale Diät fort, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Wenn Sie einen Termin versäumt haben, um eine Tocilizumab-Infusion zu erhalten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wenn Sie vergessen haben, eine subkutane Dosis Tocilizumab zu injizieren, injizieren Sie die vergessene Dosis, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Dosierungsplan fort. Keine doppelte Dosis injizieren, um die versäumte Dosis auszugleichen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie nicht wissen, wann Sie eine Tocilizumab-Injektion injizieren sollen.

Welche Nebenwirkungen kann dieses Medikament verursachen?

Tocilizumab-Injektionen können Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

  • Kopfschmerzen
  • Schnupfen, Niesen
  • Rötung, Juckreiz, Schmerzen oder Schwellung an der Stelle, an der Tocilizumab injiziert wurde

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn Sie eines dieser Symptome oder die im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG aufgeführten Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder lassen Sie sich medizinisch behandeln:

  • Ausschlag
  • Spülen
  • Nesselsucht
  • Juckreiz
  • Schwellung der Augen, des Gesichts, der Lippen, der Zunge, des Halses, der Arme, der Hände, der Füße, der Knöchel oder der Unterschenkel
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Brustschmerz
  • Schwindel oder Ohnmacht
  • Bauchschmerzen
  • Erbrechen
  • Veränderung der Stuhlgewohnheiten
  • ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse

Tocilizumab kann das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Einnahme dieses Medikaments.

Tocilizumab-Injektion kann andere Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Probleme bei der Einnahme dieses Medikaments haben.

Wenn Sie eine schwerwiegende Nebenwirkung verspüren, können Sie oder Ihr Arzt einen Bericht an das MedWatch-Report für unerwünschte Ereignisse (FDA) der Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder per Telefon ( 1-800-332-1088).

Was muss ich über die Lagerung und Entsorgung dieses Medikaments wissen?

Bewahren Sie dieses Medikament in der Verpackung auf, in der es eingetroffen ist. Von Licht fernhalten, fest verschlossen und für Kinder unzugänglich aufbewahren. Bewahren Sie die Tocilizumab-Injektion im Kühlschrank auf, frieren Sie sie jedoch nicht ein. Halten Sie die vorgefüllten Spritzen trocken. Verwerfen Sie alle veralteten oder nicht mehr benötigten Medikamente. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker über die ordnungsgemäße Entsorgung Ihrer Medikamente.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich zu halten, da viele Behälter (z. B. wöchentliche Pillen und Augentropfen, Cremes, Pflaster und Inhalatoren) nicht kindersicher sind und kleine Kinder sie leicht öffnen können. Um kleine Kinder vor Vergiftungen zu schützen, verschließen Sie immer die Schutzkappen und platzieren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort - an einem Ort, der sich außerhalb der Sichtweite befindet. http://www.upandaway.org

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht in die Toilette spülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, durch ein Arzneimittelrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Müll- / Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Im Notfall / Überdosis

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Helpline zur Giftkontrolle unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online verfügbar unter https://www.poisonhelp.org/help. Wenn das Opfer zusammengebrochen ist, einen Anfall erlebt hat, Atembeschwerden hat oder nicht erweckt werden kann, rufen Sie umgehend die Notrufnummer 911 an.

Welche anderen Informationen sollte ich wissen?

Fragen Sie Ihren Apotheker nach Fragen zur Injektion von Tocilizumab.

Lassen Sie niemanden Ihre Medikamente einnehmen. Fragen Sie Ihren Apotheker nach Fragen zum Nachfüllen Ihres Rezepts.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (Over-the-counter) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie alle anderen Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Sie sollten diese Liste bei jedem Arztbesuch mitbringen oder wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist auch wichtig, dass Sie in Notfällen mitgenommen werden.

Markennamen

  • Actemra®