Inhalt
- So führen Sie einen arteriellen Blutgastest durch
- Komponenten, die durch arterielle Blutgastests bewertet wurden
- ABG Interpretation
Das ABG ist einer der am häufigsten durchgeführten Tests vor der Operation, insbesondere bei Patienten, bei denen Atemprobleme oder Lungenerkrankungen auftreten oder vermutet werden. Ein ABG sollte erwartet werden, wenn die Operation langwierig ist oder wenn der Patient längere Zeit am Beatmungsgerät ist. Auf diese Weise kann das Personal feststellen, ob die Beatmungsgeräteeinstellungen für den Patienten geeignet sind.
So führen Sie einen arteriellen Blutgastest durch
Es gibt zwei Möglichkeiten, ein ABG zu zeichnen: eine arterielle Linie (eine spezielle Art von IV-Linie, die in eine Arterie eingesetzt wird, mit der arterielles Blut so oft ohne Nadel entnommen werden kann, wie es erforderlich ist, während die Linie vorhanden ist) oder eine Nadel und Spritze, um ein einziges Mal Blut aus einer Arterie zu ziehen.
Eine arterielle Blutentnahme ist schmerzhafter als eine typische venöse Blutentnahme und wird normalerweise am Handgelenk oder an der Leiste durchgeführt. Nach der Blutentnahme kann der Druck fünf Minuten oder länger an der Stelle gehalten werden, um Blutungen aus der Arterie zu vermeiden. Wenn erwartet wird, dass sich ein Patient über einen längeren Zeitraum an einem Beatmungsgerät befindet, wird normalerweise eine Arterienleitung platziert, um wiederholte schmerzhafte Arterienstifte zu vermeiden.
Durch eine arterielle Linie kann Blut aus der Arterie entnommen werden, ohne den Patienten jedes Mal mit einer Nadel zu stechen. Darüber hinaus ermöglicht die arterielle Leitung eine sehr genaue kontinuierliche Blutdrucküberwachung.
Komponenten, die durch arterielle Blutgastests bewertet wurden
Ein ABG untersucht fünf verschiedene Komponenten des arteriellen Blutes:
- pH: Der pH-Wert des arteriellen Blutes sollte zwischen 7,35 und 7,45 liegen. Signifikante Änderungen des pH-Werts können auf lebensbedrohliche Probleme hinweisen, die schnell behandelt werden müssen. Ein pH-Wert von 6,9 wird typischerweise als das untere Ende überlebensfähiger pH-Änderungen angesehen.
- Kohlendioxid (PCO2): Bestimmt, ob Ihr Körper in der Lage ist, sich angemessen von Kohlendioxid zu befreien, oder ob Kohlendioxid vom Körper zurückgehalten wird.
- Sauerstoff (PO2): Bestimmt, ob Ihre Lunge Sauerstoff angemessen in Ihr Blut befördern kann.
- Bicarbonat (HCO3): Niedrige Bicarbonatspiegel im Blut können auf Probleme mit der Nierenfunktion hinweisen.
- Sauerstoffsättigung (O2): Gemessen auf einer Skala von 0-100 zeigt dies an, wie viel Sauerstoff in das Gewebe des Körpers gelangt. Einhundert Prozent ist perfekt und 97% oder mehr werden von einem gesunden Menschen erwartet. Bei niedrigen Sättigungsgraden kann eine Sauerstoffergänzung erforderlich sein.
ABG Interpretation
Die Interpretation von ABG-Ergebnissen ist ein komplexer Prozess und erfordert starke klinische Fähigkeiten, um den Gesamtzustand einer Person zu berücksichtigen. Etwas so Einfaches wie Erbrechen kann die Ergebnisse verändern, ebenso wie eine schwerwiegende oder lebensbedrohliche Lungenerkrankung eine Veränderung bewirken kann ABG-Tests.
In der Krankenhausumgebung werden diese Ergebnisse verwendet, um Änderungen an den Einstellungen eines Beatmungsgeräts vorzunehmen oder um festzustellen, ob ein Patient Atemunterstützung mit einem Beatmungsgerät oder Sauerstoff benötigt. Die Ergebnisse können Folgendes umfassen:
- Metabolische Azidose: Dieser Zustand ist durch einen niedrigen pH-Wert, niedrige Bicarbonatwerte und niedriges Kohlendioxid gekennzeichnet und kann durch Nierenprobleme, zu schnelles Atmen oder zu tiefes Atmen verursacht werden.
- Metabolische Alkalose: Erhöhter pH-Wert, Bicarbonat und Kohlendioxid weisen normalerweise darauf hin, dass starkes Erbrechen die Chemie des Blutes verändert hat.
- Atemwegsazidose: Ein niedriger pH-Wert, ein hohes Bicarbonat und ein hohes Kohlendioxid weisen häufig auf einen Lungenzustand wie eine Lungenentzündung oder eine Krankheit wie COPD hin. Kann darauf hinweisen, dass Beatmungsgeräte geändert werden müssen, wenn sich der Patient in einem Beatmungsgerät befindet.
- Atemalkalose: Ein hoher pH-Wert, ein niedriger Bicarbonatspiegel und ein niedriges Kohlendioxid weisen normalerweise auf eine zu schnelle oder zu tiefe Atmung hin, z. B. bei Schmerzen oder während der Hyperventilation. Kann darauf hinweisen, dass Beatmungsgeräte geändert werden müssen, wenn sich der Patient in einem Beatmungsgerät befindet.
Ein Wort von Verywell
Ein arterielles Blutgas kann ein sehr nützlicher Test sein, aber die Interpretation dieser Informationen wird am besten den Fachleuten überlassen. Ergebnisse, die für einen Patienten alarmierend wären, könnten für einen anderen Patienten normal sein, und diese Testergebnisse können von Stunde zu Stunde stark variieren, basierend auf Ateminterventionen, die die Bereitstellung von Sauerstoff- oder Beatmungseinstellungen umfassen.
Ihr Arzt sollte Ihnen mitteilen können, ob die Ergebnisse wie erwartet waren und ob die Ergebnisse darauf hinweisen, dass sich der Patient verbessert oder mehr Sauerstoff oder sogar die Unterstützung eines Beatmungsgeräts benötigt.