Inhalt
- Drei Dinge über die Achilles
- Symptome einer gerissenen Achillessehne
- Risiken, die eine gerissene Achillessehne verursachen können
- Behandlung einer Achillessehnenrisse
Drei Dinge über die Achilles
- Die Achillessehne ist die größte Sehne im Körper. Obwohl die Achillessehne die größte Sehne im Körper ist, ist sie dennoch anfällig für Verletzungen. Auf die Achilles werden große Kräfte ausgeübt, insbesondere bei plötzlichen, explosiven Bewegungen, die bei Sportarten wie Laufen und Springen auftreten.
- Männer reißen sich etwa siebenmal häufiger die Achillessehne. Männer erleiden viel häufiger eine Achillessehnenruptur. Meistens tritt diese Verletzung bei einem 20- bis 40-jährigen Sportler auf und tritt häufig ohne Kontakt oder Kollision auf.
- Bestimmte Antibiotika und Kortison-Spritzen können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie Ihre Achillessehne reißen. Es wurde gezeigt, dass eine bestimmte Art von Antibiotikum, Fluorchinolone (wie Cipro oder Levaquin) genannt, die Wahrscheinlichkeit von Achillessehnenproblemen erhöht. Kortisonschüsse sind auch mit Achillessehnen verbunden, ein Grund, warum viele Ärzte Kortison bei Achillessehnenentzündung nicht empfehlen.
Symptome einer gerissenen Achillessehne
Ein Achillessehnenriss oder -bruch ist eine traumatische Verletzung, die plötzliche Schmerzen hinter dem Knöchel verursacht. Patienten hören möglicherweise ein "Knallen" oder ein "Knacken" und sagen fast immer, dass sie das Gefühl haben, in die Ferse getreten worden zu sein (obwohl niemand sie getreten hat). Patienten haben Schwierigkeiten, ihre Zehen nach unten zu richten, und können Schwellungen und Blutergüsse um die Sehne haben.
Ihr Arzt wird den Knöchel auf Kontinuität der Sehne untersuchen. Ein Defekt der Achillessehne ist oft nach einem Riss zu spüren. Wenn Sie den Wadenmuskel zusammendrücken, sollte der Fuß nach unten zeigen. Bei Patienten mit einer gerissenen Achillessehne bewegt sich der Fuß jedoch nicht (dies führt zu positiven Ergebnissen beim Thompson-Test). Röntgenstrahlen können durchgeführt werden, um andere Zustände einschließlich einer Sprunggelenksfraktur oder einer Knöchelarthritis zu bewerten.
Risiken, die eine gerissene Achillessehne verursachen können
Achillessehnenrupturen treten am häufigsten bei Männern im Alter von etwa 30 oder 40 Jahren auf. Etwa 15 bis 20% der Patienten haben Symptome einer Achillessehnenentzündung, bevor sie einen Achillessehnenriss erleiden, aber die überwiegende Mehrheit der Patienten hat keine Vorgeschichte früherer Achillessehnenprobleme. Über 75% der Achillessehnenrisse sind mit Ballsportarten verbunden (üblicherweise Basketball oder Tennis).
Andere Risikofaktoren, die mit einer Achillessehnenruptur verbunden sind, sind:
- Kortisoninjektionen in die Achillessehne
- Gicht
- Verwendung von Fluorchinolon-Antibiotika
Fluorchinolon-Antibiotika werden in der Medizin sehr häufig zur Behandlung von Atemwegsinfektionen, Harnwegsinfektionen und anderen bakteriellen Infektionen eingesetzt. Diese Antibiotika wie Cipro, Levaquin und andere sind mit einer Achillessehnenruptur verbunden. Warum genau dies der Fall ist, ist unklar, aber Patienten, die diese Medikamente einnehmen, sollten ein alternatives Medikament in Betracht ziehen, wenn sich Achillessehnenschmerzen entwickeln.
Behandlung einer Achillessehnenrisse
Die Behandlung eines Achillessehnenrisses kann entweder aus chirurgischen oder nicht-chirurgischen Techniken bestehen. Der Vorteil einer Operation besteht darin, dass häufig weniger Immobilisierung erfolgt. Sportler können häufig schneller wieder Sport treiben, und es besteht wahrscheinlich eine geringere Wahrscheinlichkeit, dass die Achillessehne erneut reißt. Der Vorteil einer nicht-chirurgischen Behandlung besteht darin, dass die potenziellen chirurgischen Risiken vermieden werden und die langfristigen funktionellen Ergebnisse denen der Patienten ähnlich sind, die sich einer chirurgischen Behandlung unterziehen.