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Akne conglobata ist eine sehr schwere, aber ziemlich seltene Form von entzündlicher Akne. Akne conglobata verursacht große entzündliche Pickel, Papeln und tiefe Knötchen. Knötchen werden sehr groß und sind oft kuppelförmig. Ausbrüche lassen oft schlecht riechenden Eiter ab.Was Akne conglobata von der häufigeren nodulozystischen Akne unterscheidet, ist, dass Akne conglobata große entwässernde Abszesse und Nasennebenhöhlen verursacht. Nun, diese Nebenhöhlen haben nichts mit den Nebenhöhlen Ihrer Atemwege zu tun. Nebenhöhlen sind lange, tunnelnde Wunden unter der Hautoberfläche.
Bei Akne conglobata wachsen tiefe Ausbrüche und breiten sich unter der Hautoberfläche aus. Die Ausbrüche verbinden sich miteinander und verursachen diese tiefen Wunden.
Ursachen
Wie bei den meisten Fällen von Akne gibt es keine endgültige Antwort darauf, warum sich plötzlich Akne conglobata entwickelt. Akne conglobata beginnt oft als typische Akne vulgaris, die sich langsam verschlimmert. Manchmal tritt es ziemlich plötzlich auf, lange nachdem ein früherer Fall von Akne geklärt wurde.
Spekulationen zufolge wird der Körper plötzlich überempfindlich gegen Propionibacteria acnes, die Bakterien, die einen wichtigen Beitrag zur Akneentwicklung leisten und überreagieren, was zu schweren Entzündungen und Ausbrüchen führt.
Akne conglobata ist bei Männern weitaus häufiger, insbesondere im frühen Erwachsenenalter (20 und 30 Jahre). Es ist bei Frauen sehr ungewöhnlich und bei Kindern oder älteren Menschen äußerst selten.
Was wir wissen, ist, dass bestimmte Dinge dazu neigen, als Auslöser zu wirken. Da Akne conglobata bei Männern häufiger auftritt, trägt Testosteron wahrscheinlich zu seiner Entwicklung bei.
Die Verwendung von anabolen Steroiden ist ein großer Auslöser. Diese Art von Akne tritt bei Bodybuildern häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung. Wenn Sie schwere Akne entwickeln und Steroide zum Bodybuilding verwenden (oder verwendet haben), informieren Sie Ihren Arzt. Diese wichtige Information kann Ihrem Dermatologen helfen, Ihre Akne effektiv zu behandeln.
Andere Auslöser sind androgenproduzierende Tumoren und Schilddrüsenmedikamente. Bei Frauen kann das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ein zugrunde liegender Auslöser sein. Es tritt auch häufiger bei Männern auf, die Testosteronbehandlungen eingenommen haben und nach Beendigung der Behandlung auftreten können.
Akne conglobata kommt in Familien vor, kann also eine genetische Komponente haben. Gemeinsame Akne selbst scheint in Familien zu laufen, insbesondere schwere Formen von Akne. Akne conglobata ist mit Hidradenitis suppurativa und Pyoderma gangrenosum verbunden und tritt häufiger bei Menschen mit diesen Erkrankungen auf.
Symptome
Akne conglobata tritt typischerweise an Rücken und Brust, Schultern, Oberschenkeln und Gesäß sowie im Gesicht auf. Wenn Sie wachsen und sich unter der Haut verbinden, treten eher Ausbrüche als einzelne Schönheitsfehler auf. Es gibt einige wichtige Unterschiede, die dazu beitragen können, Akne conglobata von schweren Fällen der häufigeren nodulozystischen Akne (oft als zystische Akne bezeichnet) zu unterscheiden.
Eine ist die Art und Weise, wie sich Mitesser entwickeln. Mitesser sind offensichtlich unglaublich häufig und fast jeder bekommt sie, sogar Menschen ohne Akne. Während Mitesser typischerweise einzeln auftreten, treten bei Akne conglobata Mitesser fast immer in Gruppen von zwei oder drei Personen auf. Diese entzünden sich und wachsen zu großen, schmerzhaften Knötchen.
Mitesser und andere nicht entzündete Komedonen (auch bekannt als Porenblockaden) können ebenfalls sehr groß werden und einen Durchmesser von bis zu 3 Zentimetern haben. Diese großen Porenblockaden werden "Makrokomedone" genannt.
Während die Haut zu heilen versucht, bildet sich mitten im Makel ein Schorf. Akne conglobata Knötchen sind notorisch langsame Heiler und breiten sich weiter nach außen aus, selbst wenn sich der Schorf in der Mitte des Ausbruchs entwickelt.
Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Menschen möglicherweise als grafisch oder störend empfinden.
Akne Conglobata gegen Akne Fulminans
Akne conglobata sieht sehr nach einer anderen seltenen Art von Akne aus, die "Akne fulminans" genannt wird. Der größte Unterschied zwischen diesen beiden Arten von Akne besteht darin, dass Menschen mit Akne conglobata auch nicht entzündete Ausbrüche haben, wie die Mitesser, über die wir zuvor gesprochen haben. Nicht entzündete Ausbrüche sind bei Patienten mit Akne fulminans nicht erkennbar.
Auch bei Akne fulminans bleiben die Ausbrüche offen und können weinen, anstatt sich zu verkrusten. Akne fulminans entwickelt sich tendenziell viel schneller als Akne conglobata und kann auch mit Fieber und Schmerzen in den Knochen und Gelenken auftreten.
Behandlung
Akne conglobata ist schwierig zu behandeln. Diese Art von Akne muss unbedingt von einem Dermatologen behandelt werden. Isotretinoin ist bei weitem die häufigste Behandlung und im Allgemeinen die erste verschriebene Behandlung.
Orale Antibiotika sind eine weitere häufige Behandlungsmethode. Sie können verwendet werden, nachdem der Verlauf von Isotretinoin beendet wurde, oder anstelle von Isotretinoin, wenn dieses Medikament nicht verwendet werden kann.
Tetracyclin, Minocyclin und Doxycyclin werden im Allgemeinen verschrieben. Manchmal wird orales Dapson verwendet, wenn Sie mit den oben genannten Antibiotika keine Ergebnisse erzielen.
Orale Steroide wie Prednison können ebenfalls verschrieben werden, um Entzündungen zu reduzieren. Es gibt einige Berichte über Verbesserungen mit dem immunsupressiven Medikament Infliximab.
Einige Praktiker haben gute Ergebnisse mit CO2-Laser und topischem Tretinoin erzielt, insbesondere in Fällen, in denen orale Medikamente nicht helfen.
Wenn die Akne conglobata unabhängig von der verwendeten Behandlung nicht besser wird, besteht der nächste Schritt darin, die infizierten Knötchen physisch zu entfernen. Knötchen können aus der Haut abgesaugt oder chirurgisch entfernt werden. Kryotherapie kann verwendet werden, um Läsionen einzufrieren. Ihr Dermatologe kann auch Triamcinolon in Knötchen injizieren, um diese zu verkleinern und die Heilung zu erleichtern.
Der Schlüssel ist, früh behandelt zu werden; Akne conglobata kann sich schnell ausbreiten. Da Akne conglobata die Hautstruktur extrem schädigt, hinterlässt sie leider fast immer Narben. Die Knötchen unter Kontrolle zu bekommen, ist das dringende Ziel. Sobald die Akne angemessen kontrolliert ist, können Sie und Ihr Hautarzt über Möglichkeiten zur Behandlung von Narben sprechen.
Wissen Sie, dass die Behandlung mehrere Monate dauert, um wirklich zu wirken. Während dieser Zeit werden Sie von Ihrem Dermatologen genau überwacht, um sicherzustellen, dass alles wie geplant verläuft, und er oder sie kann bei Bedarf Änderungen an Ihrem Behandlungsplan vornehmen. Es ist unglaublich wichtig, dass Sie sich regelmäßig mit Ihrem Hautarzt treffen und Ihren Behandlungsplan einhalten.
Ein Wort von Verywell
Nur weil Ihre Akne schwerwiegend ist, bedeutet dies nicht automatisch, dass Sie an Akne conglobata leiden. Akne conglobata ist selten, also haben Sie wahrscheinlich eine nodulozystische Akne vulgaris.
Alle schweren Formen von Akne müssen ohnehin von einem Dermatologen behandelt werden. Wenn Sie also an schwerer Akne leiden, vereinbaren Sie so schnell wie möglich einen Termin. Ihr Hautarzt wird Ihr Hautproblem genau diagnostizieren und vor allem einen Behandlungsplan ausarbeiten, um Ihre Haut zu verbessern.
Schwere Akne kann sowohl physisch als auch emotional schwächend sein. Halten Sie Ihren Arzt, Ihre Familie und enge Freunde auf dem Laufenden, wie es Ihnen geht. Wenn Sie sich überfordert oder depressiv fühlen oder Anzeichen einer Depression zeigen, informieren Sie Ihren Arzt. Verlassen Sie sich auf Ihre Lieben, um Unterstützung zu erhalten. Der Umgang mit Akne conglobata ist eine Herausforderung, aber Sie können es schaffen.
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