Inhalt
- Was ist eine Amputation?
- Was verursacht Amputationen?
- Rehabilitation nach Amputation
- Das Amputations-Rehabilitationsteam
- Arten von Rehabilitationsprogrammen für Amputationen
Was ist eine Amputation?
Amputation ist eine erworbene Erkrankung, die zum Verlust eines Gliedes führt, normalerweise aufgrund von Verletzungen, Krankheiten oder Operationen. Ein angeborener (bei der Geburt vorhandener) Mangel an Gliedmaßen tritt auf, wenn ein Säugling ohne einen Teil oder das gesamte Glied geboren wird. In den USA sind 82% der Amputationen auf Gefäßerkrankungen zurückzuführen. Fast 70% der Amputationen aufgrund eines Traumas betreffen die oberen Gliedmaßen. In den USA leben etwa 2 Millionen Menschen mit einem Verlust eines Gliedes. Laut dem National Limb LossInformation Center werden jedes Jahr mehr als 185.000 Amputationen durchgeführt.
Was verursacht Amputationen?
Die Ursachen für eine Amputation können eine der folgenden sein:
- Krankheiten wie Blutgefäßerkrankungen (sogenannte periphere Gefäßerkrankungen oder PVD), Diabetes, Blutgerinnsel oder Osteomyelitis (eine Infektion der Knochen).
- Verletzungen, insbesondere der Arme. 75 Prozent der Amputationen der oberen Extremitäten hängen mit einem Trauma zusammen.
- Chirurgie zur Entfernung von Tumoren aus Knochen und Muskeln.
Rehabilitation nach Amputation
Der Verlust einer Extremität führt zu einer dauerhaften Behinderung, die sich auf das Selbstbild, die Selbstversorgung und die Mobilität (Bewegung) eines Patienten auswirken kann. Die Rehabilitation des Patienten mit einer Amputation beginnt nach der Operation während der akuten Behandlungsphase. Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, wird häufig ein umfassenderes Rehabilitationsprogramm begonnen.
Der Erfolg der Rehabilitation hängt von vielen Variablen ab, darunter:
- Grad und Art der Amputation
- Art und Grad der daraus resultierenden Beeinträchtigungen und Behinderungen
- Allgemeine Gesundheit des Patienten
- Familien Unterstützung
Es ist wichtig, sich darauf zu konzentrieren, die Fähigkeiten des Patienten zu Hause und in der Gemeinschaft zu maximieren. Positive Verstärkung hilft bei der Genesung, indem sie das Selbstwertgefühl verbessert und die Unabhängigkeit fördert. Das Rehabilitationsprogramm ist auf die Bedürfnisse des einzelnen Patienten zugeschnitten. Die aktive Einbeziehung des Patienten und der Familie ist entscheidend für den Erfolg des Programms.
Ziel der Rehabilitation nach einer Amputation ist es, dem Patienten zu helfen, zu einem höchstmöglichen Maß an Funktion und Unabhängigkeit zurückzukehren und gleichzeitig die allgemeine Lebensqualität zu verbessern - physisch, emotional und sozial.
Um diese Ziele zu erreichen, können Amputationsrehabilitationsprogramme Folgendes umfassen:
- Behandlungen zur Verbesserung der Wundheilung und Stumpfpflege
- Aktivitäten zur Verbesserung der motorischen Fähigkeiten, zur Wiederherstellung der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs) und zur Erreichung maximaler Unabhängigkeit des Patienten
- Übungen, die Muskelkraft, Ausdauer und Kontrolle fördern
- Anpassung und Verwendung von künstlichen Gliedmaßen (Prothesen)
- Schmerzbehandlung sowohl bei postoperativen als auch bei Phantomschmerzen (ein Schmerzempfinden, das unterhalb des Amputationsniveaus auftritt)
- Emotionale Unterstützung, um während der Trauerzeit und bei der Anpassung an ein neues Körperbild zu helfen
- Verwendung von Hilfsmitteln
- Ernährungsberatung zur Förderung von Heilung und Gesundheit
- Berufsberatung
- Anpassung der häuslichen Umgebung an einfache Funktionen, Sicherheit, Zugänglichkeit und Mobilität
- Patienten- und Familienerziehung
Das Amputations-Rehabilitationsteam
Rehabilitationsprogramme für Patienten mit Amputationen können stationär oder ambulant durchgeführt werden. Viele qualifizierte Fachkräfte sind Teil des Amputationstherapie-Teams, einschließlich einiger oder aller der folgenden:
- Orthopäden / Orthopäden
- Physiater
- Internist
- Andere Fachärzte
- Rehabilitationsspezialisten
- Physiotherapeut
- Ergotherapeut
- Orthopäde
- Prothetiker
- Sozialarbeiter
- Psychologe / Psychiater
- Erholungstherapeut
- Fallmanager
- Kaplan
- Berufsberater
Arten von Rehabilitationsprogrammen für Amputationen
Es gibt eine Vielzahl von Behandlungsprogrammen, darunter die folgenden:
- Akute Rehabilitationsprogramme
- Ambulante Rehabilitationsprogramme
- Tagesbehandlungsprogramme
- Programme zur beruflichen Rehabilitation