Ursachen von Rektalschmerzen bei Männern

Inhalt

• Anatomie des Rektums und des Anus
• Analfissur
• Rektaler Abszess
• Hämorrhoiden
• Funktionelle anorektale Schmerzen wie Levator-Ani-Syndrom oder Proctalgia Fugax
• Anal- und Rektalläsionen

Rektale Schmerzen sind ein häufiger Gesundheitszustand, den wir nach besten Kräften ignorieren und hoffen, dass sie verschwinden. Wir werden oft monatelang und sogar jahrelang aus purer Verlegenheit einen Juckreiz, einen Schmerz oder eine Wunde ertragen und eine Behandlung vermeiden, die die Dinge sonst verbessern könnte.

Es ist die Art von Zögern, die Schaden anrichtet. Denn für jeden Schmerz oder Juckreiz, der letztendlich nichts anderes als eine Hämorrhoide ist, gibt es andere Zeiten, in denen die Ergebnisse weitaus schlechter sind.

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Anatomie des Rektums und des Anus

Während Rektum und Anus Begriffe sind, die wir oft synonym verwenden, beziehen sie sich tatsächlich auf bestimmte Teile des unteren Gastrointestinaltrakts mit einzigartigen physiologischen Funktionen.

Das Rektum ist eine acht Zoll lange Kammer, die den Dickdarm mit dem Anus verbindet. Wenn ein Stuhl in das Rektum eintritt, senden tief im Rektalgewebe eingebettete Nerven eine Nachricht an das Gehirn, die eine Muskelreaktion auslöst, die den Stuhl durch den Anus und aus dem Körper drückt.

Im Gegensatz dazu ist der Anus die Öffnung des Rektums, die um zwei Schließmuskeln zentriert ist und den Kotaustritt während des Stuhlgangs steuert. Im Allgemeinen werden Schmerzen im Rektum oder Anus häufig durch Trauma oder Entzündung verursacht.

Analfissur

Eine Analfissur wird einfach als langer Riss des Gewebes im oder um den Anus oder das Rektum definiert. Solche Tränen können manchmal schwierig zu behandeln sein, da Stuhlgang dazu führen kann, dass sich ein Heilungsriss immer wieder öffnet.

Ursachen können ein harter Stuhl aufgrund von Verstopfung, Anstrengung während des Stuhlgangs, Analsex oder das Einführen eines Fremdkörpers in das Rektum sein. Blutungen sind häufig.

Die Behandlung umfasst typischerweise:

• Stuhlweichmacher (z. B. Flohsamenfaser)
• viel Wasser trinken
• Einweichen in warmes Badewasser, um Schmerzen zu lindern und die Heilung zu beschleunigen (ein Sitzbad)
• rezeptfreie Schmerzmittel (z. B. Paracetamol oder Ibuprofen) und topische Medikamente (z. B. topisches Lidocain)
• verschreibungspflichtige topische Medikamente (z. B. Nitroglycerin oder Diltiazem)
• In schweren Fällen kann eine Operation oder eine Injektion von Botulinumtoxin erforderlich sein

Überblick und Behandlung von Analfissuren

Rektaler Abszess

Ein rektaler Abszess ist eine Eitertasche, die durch eine lokalisierte Infektion im rektalen Gewebe verursacht wird. Abszesse ähneln insofern einem Pickel, als die Drüsen des Anus und des Rektums häufig verstopfen. In diesem Fall können Entzündungen und Eiteransammlungen auftreten. Wenn sich der Abszess vergrößert, kann er spontan platzen (ein gebrochener Abszess).

Zu den Symptomen können Schmerzen und Fieber aufgrund einer Infektion, schmerzhafter Stuhlgang, geschwollene Drüsen und Nachtschweiß gehören. Ein Abszess kann folgendermaßen behandelt werden:

• Antibiotika zur Behandlung der bakteriellen Infektion
• Nadelaspiration von Eiter und anderer Flüssigkeit entfernen
• chirurgische Drainage von Eiter und Flüssigkeit in schwereren Fällen

Wie man einen analen oder rektalen Abszess behandelt

Hämorrhoiden

Eine Hämorrhoide ist eine vergrößerte, blutverschmierte Vene oder eine Ansammlung von Venen im und um das Rektum.

Hämorrhoiden können intern oder extern sein. Interne Hämorrhoiden sind normalerweise nicht sichtbar, da sie sich etwa 5 cm innerhalb des Anus befinden. innere Hämorrhoiden können jucken oder bluten, verursachen aber normalerweise keine Schmerzen. Äußere Hämorrhoiden sind auf der Haut des Anus sichtbar und können in der Größe von einigen Millimetern bis zu einem Zentimeter oder mehr variieren. Äußere Hämorrhoiden können auch jucken oder bluten und können sehr schmerzhaft sein, wenn sich im Inneren ein Blutgerinnsel bildet (dies wird als „thrombosierte Hämorrhoide“ bezeichnet). Thrombosierte äußere Hämorrhoiden sind in der Regel während der ersten zwei oder drei Tage am schmerzhaftesten. Danach lassen die Schmerzen allmählich nach und verschwinden in einer Woche bis zu 10 Tagen.

Es kann viele Ursachen geben, einschließlich Darmbelastung, Schwangerschaft, Analsex, Analfissur, Infektion, heftigem Husten oder Erbrechen und Leberzirrhose.

Die Behandlung kann je nach Schweregrad und Ort (intern oder extern) entweder invasiv oder nicht invasiv sein und Folgendes umfassen.

Zu den wichtigsten externen Behandlungsoptionen für Hämorrhoiden gehören:

• Einweichen in warmem Wasser (ein Sitzbad), um Schmerzen zu lindern
• Eisbeutel zur Reduzierung von Schwellungen
• Medizinische hämorrhoiden Cremes und Salben

Sowohl innere als auch äußere Hämorrhoiden, wenn sie groß sind und erhebliche Blutungen, Schmerzen oder Beschwerden verursachen:

• Stuhlweichmacher (z. B. Flohsamenfasern), um das Passieren von harten Stühlen zu vermeiden
• Operation zur Entfernung der Hämorrhoiden

Wenn innere Hämorrhoiden bluten, kann die Behandlung Folgendes umfassen:

• Ligation, eine Technik, bei der ein Gummiband oder eine Naht um eine Hämorrhoide gebunden wird, um die Blutversorgung zu unterbrechen, wodurch diese innerhalb einer Woche austrocknet und abfällt
• Sklerotherapie, bei der Chemikalien um die Hämorrhoide injiziert werden, um die Blutversorgung zu unterbrechen und eine Schrumpfung zu verursachen

Bei thrombosierten äußeren Hämorrhoiden, wenn sie schmerzhaft und früh im Krankheitsverlauf sind:

• Ein kleiner Einschnitt über der Hämorrhoide, um das Gerinnsel zu extrahieren

Warum Sie Hämorrhoiden haben und was Sie dagegen tun können

Funktionelle anorektale Schmerzen wie Levator-Ani-Syndrom oder Proctalgia Fugax

Dies sind schlecht definierte Zustände, die bei Levator-Ani-Syndrom anhaltende, dumpfe, schmerzende Rektalschmerzen oder bei Proctalgia fugax kurze Ausbrüche scharfer schwerer Rektalschmerzen verursachen. Keiner der Zustände ist schwerwiegend, aber der Schmerz kann sehr behindernd sein. Die Ursache ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass ein abnormaler Muskelkrampf im Beckenbereich mit dem Schmerz verbunden ist. Muskelrelaxantien, Massagen der Rektalmuskulatur und warme Bäder können helfen, die Schmerzen zu lindern.

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Anal- und Rektalläsionen

Läsionen oder Wucherungen im und um den Anus können rektale Schmerzen verursachen. Zwei der häufigsten analen Läsionen sind Genitalwarzen und Herpes simplex.

Genitalwarzen sind glatte, fleischfarbene runde Läsionen, die durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht werden. Herpes genitalis wird durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht und kann dazu führen schmerzhafte, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen um den Anus während eines Ausbruchs.

Analwarzen sind in der Regel schmerzlos, können jedoch den Stuhlgang beeinträchtigen. Im Gegensatz dazu kann Analherpes äußerst schmerzhaft sein und wird häufig von grippeähnlichen Symptomen wie geschwollenen Drüsen und Fieber begleitet.

Die Behandlung von Genitalwarzen kann topische Cremes oder Operationen zur Entfernung der Warzen umfassen. Herpes genitalis hingegen spricht gut auf orale antivirale Medikamente wie Aciclovir oder Valacyclovir sowie topische Aciclovirsalben an.

HIV und humanes Papillomavirus (HPV)

Ein Wort von Verywell

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Rektalschmerzen albern erscheinen mögen, aber oft ein Zeichen für etwas viel Schwerwiegenderes sein können (einschließlich Analkrebs, der schwule und bisexuelle Männer mit HIV überproportional betrifft).

Wenn Sie anale oder rektale Schmerzen haben, lassen Sie sich nicht von Verlegenheit davon abhalten, sie anzuschauen. Am Ende ist Ihre rektale Gesundheit genauso wichtig wie Ihr Herz, Ihre Lunge, Ihr Gehirn und Ihre Knochen.

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