Arthrographie

Inhalt

• Was ist Arthrographie?
• Warum brauche ich vielleicht eine Arthrographie?
• Was sind die Risiken der Arthrographie?
• Wie bereite ich mich auf die Arthrographie vor?
• Was passiert während der Arthrographie?
• Was passiert nach der Arthrographie?
• Nächste Schritte

Was ist Arthrographie?

Die Arthrographie ist eine Art bildgebender Test, mit dem ein Gelenk wie Schulter, Knie oder Hüfte untersucht wird. Dies kann durchgeführt werden, wenn Standardröntgenstrahlen nicht die erforderlichen Details der Gelenkstruktur und -funktion zeigen.

Bei der Arthrographie wird eine lange, dünne Nadel verwendet, um Kontrastmittel direkt in das Gelenk zu bringen, und eine Reihe von Röntgenstrahlen wird mit dem Gelenk in verschiedenen Positionen aufgenommen. Röntgenstrahlen verwenden geringe Mengen an Strahlung, um Bilder des Körperinneren zu erhalten. Manchmal wird Luft als Kontrastsubstanz verwendet, wenn kein regulärer Kontrast verwendet werden kann.

Ein Arthrogramm kann anstelle von Röntgenstrahlen auch Fluoroskopie, CT (Computertomographie) oder MRT (Magnetresonanztomographie) verwenden, um bessere Bilder des Gelenks zu erhalten.

Während die Arthrographie am häufigsten zur Untersuchung der Knie- und Schultergelenke verwendet wird, kann sie auch zur Untersuchung anderer Gelenke wie Handgelenk, Knöchel, Hüfte oder Ellbogen verwendet werden.

Warum brauche ich vielleicht eine Arthrographie?

Die Arthrographie kann an einem Gelenk durchgeführt werden, wenn anhaltende und unerklärliche Schmerzen, Beschwerden, Bewegungsverlust und / oder Veränderungen in der Funktionsweise des Gelenks aufgetreten sind. Andere Gründe für diesen Test können sein:

• Probleme (wie Risse) in den Weichteilen des Gelenks wie Bänder, Sehnen, Knorpel und Gelenkkapseln zu finden
• Überprüfung auf Schäden durch wiederholte Versetzungen des Gelenks
• Prothesengelenke überprüfen
• Nach losen Körpern suchen

Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, eine Arthrographie zu empfehlen.

Was sind die Risiken der Arthrographie?

Möglicherweise möchten Sie Ihren Arzt nach der Menge der während des Verfahrens verwendeten Strahlung und den mit Ihrer speziellen Situation verbundenen Risiken fragen. Es ist eine gute Idee, Ihre Strahlenexposition aufzuzeichnen, z. B. frühere CT-Scans und andere Arten von Röntgenstrahlen, damit Sie Ihren Arzt informieren können. Mit der Strahlenexposition verbundene Risiken können mit der kumulierten Anzahl von Röntgenuntersuchungen und / oder -behandlungen über einen langen Zeitraum zusammenhängen.

Wenn Sie allergisch oder empfindlich gegen Medikamente, Kontrastmittel, Lokalanästhesie, Jod oder Latex sind, informieren Sie Ihren Arzt.

Einige potenzielle Risiken der Arthrographie sind:

• Infektion und Blutung an der Nadelstelle, an der der Kontrastmittel injiziert wird
• Allergische Reaktion auf den Kontrastmittel. Dies ist bei der direkten Arthrographie selten, da der Farbstoff nicht in eine Vene injiziert wird

Arthrographie wird nicht für Menschen mit aktiver Arthritis oder Gelenkinfektionen empfohlen.

Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sind, informieren Sie Ihren Arzt. Strahlenexposition während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen. Wenn Sie eine Arthrographieuntersuchung durchführen müssen, werden besondere Vorkehrungen getroffen, um die Strahlenbelastung des Fötus zu verringern.

Abhängig von Ihrer spezifischen Erkrankung können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.

Wie bereite ich mich auf die Arthrographie vor?

• Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Sie können Fragen stellen.
• Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das Ihre Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
• Es gibt keine besondere Einschränkung der Ernährung oder Aktivität vor der Arthrographie.
• Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich auf Medikamente, Latex, Klebeband, Anästhetika (lokal und allgemein), Kontrastmittel und / oder Jod reagieren oder gegen diese allergisch sind.
• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente (verschrieben und rezeptfrei) und Kräuterzusätze, die Sie einnehmen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie Antikoagulanzien (Blutverdünnungsmittel), Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Eingriff absetzen.
• Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sind, informieren Sie Ihren Arzt.
• Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihnen Ihr Arzt weitere Anweisungen geben, was vor dem Eingriff zu tun ist.

Was passiert während der Arthrographie?

Die Arthrographie kann ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrer Erkrankung und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.

Im Allgemeinen folgt die Arthrographie diesem Prozess:

1. Sie werden aufgefordert, Kleidung, Schmuck oder andere Gegenstände zu entfernen, die im Weg stehen könnten. Ein Armband mit Ihrem Namen und einer Identifikationsnummer kann an Ihrem Handgelenk angebracht werden. Sie können ein zweites Armband bekommen, wenn Sie Allergien haben.
2. Wenn Sie aufgefordert werden, Ihre Kleidung auszuziehen, erhalten Sie ein Kleid zum Tragen.
3. Sie werden auf einem Untersuchungstisch im Behandlungsraum positioniert.
4. Röntgenstrahlen der Verbindung können vor der Injektion des Kontrastfarbstoffs zum Vergleich mit den Bildern aufgenommen werden, die nach der Injektion des Farbstoffs aufgenommen wurden.
5. Die Haut um das Gelenk wird mit sterilen Abdecktüchern bedeckt und mit einer antiseptischen Lösung gereinigt.
6. Der Bereich um das Gelenk wird mit einer kleinen Nadel betäubt, um ein Lokalanästhetikum (Betäubungsmittel) zu injizieren. Möglicherweise fühlen Sie sich brennend, bevor Sie ein betäubendes Gefühl verspüren.
7. Befindet sich Flüssigkeit im Gelenk, wird diese Flüssigkeit mit einer längeren Nadel und Spritze entfernt.
8. Der Kontrastmittel wird mit einer langen, dünnen Nadel in das Gelenk injiziert. Möglicherweise spüren Sie Druck, wenn die Nadel in das Gelenk eingeführt wird. Informieren Sie jedoch den Arzt, wenn es weh tut, damit mehr betäubende Medikamente verwendet werden können. Nach dieser Injektion werden Sie möglicherweise aufgefordert, das Gelenk so zu bewegen, dass sich der Farbstoff gleichmäßig durch das Gelenk bewegt. Möglicherweise werden Sie gebeten, das Gelenk zu trainieren. Bei einer Kniearthrographie werden Sie möglicherweise aufgefordert, einige Minuten herumzulaufen.
9. Sobald sich der Kontrastfarbstoff durch das Gelenk bewegt hat, werden mehrere Röntgenstrahlen mit dem Gelenk in verschiedenen Positionen aufgenommen. In einigen Fällen kann ein spezieller Rahmen oder eine spezielle Traktion verwendet werden, um das Gelenk für eine breitere Sicht auf das Gelenk zu dehnen. Dinge wie Kissen oder Sandsäcke können verwendet werden, um das Gelenk zu positionieren. In den meisten Fällen erhalten Sie nach Durchführung des Arthrogramms eine MRT oder seltener eine CT.

Während das Arthrographieverfahren selbst keine Schmerzen verursacht, kann das Bewegen oder Halten des Gelenks in bestimmten Positionen zu Beschwerden oder Schmerzen führen, insbesondere wenn Sie kürzlich operiert wurden oder eine Gelenkverletzung hatten. Der Techniker wird alle möglichen Komfortmaßnahmen ergreifen und den Vorgang so schnell wie möglich abschließen, um Beschwerden oder Schmerzen zu minimieren.

Was passiert nach der Arthrographie?

Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen bezüglich der Bewegung des Gelenks, der schmerzmedizinischen Versorgung des betroffenen Gelenks, der zu beachtenden Symptome und etwaiger Aktivitätseinschränkungen geben.

Möglicherweise werden Sie gebeten, das Gelenk unmittelbar nach dem Eingriff einige Stunden lang auszuruhen.

In oder um das Gelenk kann eine leichte Schwellung und Fülle festgestellt werden. Ihr Arzt schlägt möglicherweise vor, dass Sie Eis auftragen, wenn eine Schwellung auftritt. Wenn die Schwellung nach ein oder zwei Tagen anhält oder zunimmt, wenden Sie sich an den Arzt.

Nehmen Sie ein Schmerzmittel gegen Schmerzen, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Aspirin oder bestimmte andere Schmerzmittel können das Blutungsrisiko erhöhen. Nehmen Sie nur die empfohlenen Arzneimittel ein.

Nach einem Kniearthrogramm kann das betroffene Knie mehrere Tage lang mit einem elastischen Verband umwickelt werden. Sie erfahren, wie Sie den Verband anlegen und zum Baden und Anziehen entfernen.

Möglicherweise bemerken Sie einige Tage nach dem Eingriff einige Klick- oder Rissgeräusche bei Bewegung des Gelenks. Dies ist normal und sollte innerhalb weniger Tage behoben sein.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Fieber
• Rötung, Schwellung, Blutung oder andere Drainage von der Injektionsstelle
• Erhöhte Schmerzen an der Injektionsstelle

Sie können Ihre normale Ernährung wieder aufnehmen, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen anders.

Abhängig von Ihrer speziellen Situation kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

• Der Name des Tests oder Verfahrens
• Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
• Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
• Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
• Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
• Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
• Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
• Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
• Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
• Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
• Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
• Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?