Wie Asthma behandelt wird

Inhalt

• Ihr Asthma-Aktionsplan
• Lebensstil
• Rezepte
• OTC-Therapien (Over-the-Counter)
• Spezialisierte Verfahren
• Komplementäre Alternativmedizin (CAM)

Asthma ist ein kompliziertes medizinisches Problem. Die Behandlung umfasst häufig mehrere Medikamente, von denen jedes zum richtigen Zeitpunkt eingenommen werden muss. Darüber hinaus erfordert die Verwendung von Inhalatoren eine gewisse manuelle Geschicklichkeit, die es etwas schwierig macht, die benötigten Medikamente in Ihre Lunge zu bringen. Im Gegensatz zu Lungenentzündung oder einer Ohrenentzündung gibt es keine Medikamente, die Ihr Asthma heilen. Vielmehr wird Asthma behandelt und die Symptome können in Schach gehalten werden.

Mit etwas Bildung, Zeit und Engagement können Sie genau das tun.

Ihr Asthma-Aktionsplan

Du brauchst eine Asthma-AktionsplanEs ist wie eine Roadmap für eine gute Asthmakontrolle, die Ihnen dabei hilft, verschiedene Dinge zu tun:

• Vermeiden Sie Auslöser
• Frühwarnzeichen eines Asthmaanfalls erkennen
• Beschreiben Sie sowohl Ihre Erhaltungstherapie als auch Ihre Behandlung mit akuten Symptomen - und wissen Sie, wann Sie sie anwenden müssen
• Verwalten Sie Asthmasymptome nach Schweregrad
• Wissen, wann es Zeit ist, in die Notaufnahme zu gehen

Asthma-Aktionspläne sind im Allgemeinen in drei Zonen unterteilt, von denen sich jede auf eine andere Ebene der Asthmakontrolle bezieht und was zu tun ist, wenn Sie sich in diesen Zuständen befinden.

• Grün (unter Kontrolle)
• Gelb (Asthma wird immer schlimmer)
• Rot (medizinische Hilfe suchen)

Ein Asthma-Aktionsplan ist auch ein Kommunikationsinstrument zwischen Ihnen und Ihrem (oder dem Ihres Kindes) Arzt.

Die Partnerschaft für klare Gesundheitskommunikation empfiehlt, dass Sie die folgenden drei Fragen von Ihrem Gesundheitsdienstleister stellen und beantworten lassen. Dies ist besonders wichtig, wenn bei Ihnen kürzlich Asthma diagnostiziert wurde. Jeder, der an dieser Krankheit leidet (oder an einer anderen Krankheit), kann davon profitieren, wenn er sich nicht sicher ist, wie er seine Behandlung am besten handhaben soll:

1. Was ist mein Hauptproblem?
2. Was muss ich tun?
3. Warum ist es für mich wichtig, das zu tun?

Asthma-Aktionsplan zur Verhinderung von Asthmaanfällen

Lebensstil

Ihr tägliches Leben kann einen großen Einfluss darauf haben, wie Sie sich fühlen, wenn Sie Asthma haben. Während einige Gewohnheiten bekanntermaßen die Symptome verschlimmern und vermieden werden sollten, gibt es andere alltägliche Faktoren, die auch bei Ihrer Asthmakontrolle eine Rolle spielen können.

Vermeiden Sie Trigger

Wenn Sie Ihre Asthmaauslöser vermeiden können, haben Sie möglicherweise weniger Asthmasymptome und eine bessere Asthmakontrolle. Zu den zu verwendenden Taktiken gehören:

• Haushaltsstaub minimieren
• Reduzierung der Luftfeuchtigkeit, um das Wachstum von Schimmelpilzsporen zu verhindern
• Halten Sie das Haus sauber von Hautschuppen
• Verwendung einer Klimaanlage
• Während der Pollensaison die Fenster geschlossen halten
• Tragen Sie eine Gesichtsmaske, wenn Sie draußen an kalter oder trockener Luft sind

Asthma-Auslöser

Symptome überwachen

Ein wichtiger Teil der Identifizierung und des Verständnisses Ihrer Asthma-Auslöser ist die Messung und Verfolgung Ihrer Asthmasymptome. Auf diese Weise können Sie erkennen, wo und wann sie auftreten und ob sie besser oder schlechter werden. Sie können Ihr Asthma mit zwei verschiedenen Methoden überwachen:

• Erfassen und Überprüfen von Spitzenflusswerten
• Verfolgen und überprüfen Sie Ihre Symptome

6 Schritte zur Überwachung von Asthma zur besseren Kontrolle

Mit dem Rauchen aufhören

Fast jeder vierte Mensch mit Asthma raucht. Dies macht es sehr schwierig, Ihr Asthma unter Kontrolle zu bringen. Wenn Sie rauchen, ist das Aufhören das Beste, was Sie in dieser Hinsicht tun können.

Sodbrennen kontrollieren

Saurer Reflux kann Ihre Atemwege reizen und zu schlimmeren Asthmasymptomen führen. Melden Sie Sodbrennen oder andere Symptome einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) unbedingt Ihrem Arzt. Die Kontrolle kann Ihnen helfen, Ihr Asthma zu kontrollieren.

Bewegung und gesundes Gewicht

Wenn Sie übergewichtig sind, können Sie schlimmere Asthmasymptome haben. Daher ist das Erreichen eines gesunden Gewichts ein gutes Ziel. Übung kann Ihnen helfen, Ihre Lunge und Ihr Herz stark zu halten und Asthmasymptome zu verhindern.

Rezepte

Es gibt zwei Arten von Asthmamedikamenten. Asthmakontrollmedikamente verhindern Asthmasymptome, wenn sie täglich eingenommen werden. Rettungsmedikamente werden bei akuten Symptomen wie Engegefühl in der Brust, Husten, Atemnot und Keuchen im Zusammenhang mit Asthma eingesetzt.

Einige Asthmamedikamente sind Bronchodilatatoren, die verengte Atemwege öffnen (erweitern) und entspannen, damit Sie leichter atmen können. Diese gibt es in lang- und kurzwirksamen Varianten.

Was und wann Sie verwenden, hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Schwere Ihres Falls.

Langzeitmedikamente zur Asthmakontrolle

Es gibt verschiedene Optionen für Langzeitmedikamente zur Asthmakontrolle, von denen einige allein und einige zusammen mit anderen Medikamenten angewendet werden können.

Inhalative Kortikosteroide (ICS)

Inhalative Kortikosteroide (ICS) sind seit langem die Hauptstütze der Asthmabehandlung bei Kindern und Erwachsenen. Diese Medikamente wirken entzündungshemmend und werden mit einem Dosierinhalator (MDI), einem Trockenpulverinhalator (DPI) oder einem Zerstäuber inhaliert. ICS-Medikamente werden täglich angewendet und benötigen mehrere Tage, um ihren vollen Nutzen zu erzielen.

Diese Medikamente sind sicher und wirksam, mit einem geringen Risiko für Nebenwirkungen. Sie können allein oder als Kombinationsprodukt mit zwei verschiedenen Medikamenten verschrieben werden.

Häufige Arten von inhalativen Kortikosteroiden sind:

• Advair (Fluticason / Salmeterol)
• Flovent (Fluticason)
• Pulmicort (Budesonid)
• Symbicort (Budesonid / Formoterol)

Hinweis: Theophyllin und andere Methylxanthine sind ältere Bronchodilatatoren, die als Pille, Kapsel oder Flüssigkeit eingenommen werden. Theophyllin kann allein oder in Kombination mit anderen Asthmakontrolltherapien angewendet werden.

Inhalative Kortikosteroide gegen Asthma

Langwirksame Beta-Agonisten (LABAs)

LABAs sind inhalative Medikamente, die die Atemwege öffnen und als Bronchodilatatoren wirken. Sie werden bevorzugt, wenn Ihre inhalierten Steroide Ihre Symptome nicht ausreichend kontrollieren.

LABAs werden nicht als einzelnes Asthmamedikament, sondern als Zusatztherapie eingesetzt. Sie können sie in Kombinationsinhalatoren sehen. Sie sollten nicht für einen akuten Asthmaanfall verwendet werden, da sie eine Verschlechterung Ihres Asthmas maskieren können.

LABAs umfassen:

• Brovana (Arformoterol-Tartrat)
• Foradil (Formoterol)
• Perforomist (Formoterolfumarat)
• Serevent (Salmeterol)

LABA Bronchodilatatoren für Asthma

Leukotrien-Modifikatoren

Leukotrien-Modifikatoren sind eine alternative Behandlung für Patienten mit leichtem anhaltendem Asthma und können allein zur Behandlung von leichtem anhaltendem Asthma oder als Zusatztherapie mit inhalativen Steroiden zur Behandlung von mittelschwerem bis schwerem anhaltendem Asthma verwendet werden. Eine Anwendung ist die Kontrolle von übungsinduziertem Asthma. Sie werden nicht zur kurzfristigen Linderung bei einem plötzlichen Asthmaanfall eingesetzt.

Sie beinhalten:

• Accolate (zafirlukast)
• Singulair (montelukast)
• Zyflo (Zileuton)

Einige Menschen haben über psychische Reaktionen auf Leukotrien-Modifikatoren berichtet, daher sollten ungewöhnliche Symptome mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Wie Singulair (Montelukast) Asthma beeinflusst

Intal (Cromolyn-Natrium) und Tilade (Nedocromil)

Diese werden als zusätzliche Kontrollmedikamente und alternative Behandlungsoptionen für die Behandlung von Asthma verwendet. Während inhalative Steroide die Behandlung der Wahl sind, mögen einige Leute diese Medikamente, weil sie eine geringe Häufigkeit von Nebenwirkungen haben.

Cromolyn-Natrium und Nedocromil zur Asthmakontrolle

Biologika und Immunmodulatoren

Diese Medikamente werden am häufigsten an Menschen mit Allergien und schwerem Asthma verabreicht und verändern das Immunsystem, sodass Entzündungen in den Atemwegen reduziert werden. Sie werden alle paar Wochen über Injektionen oder Infusionen verabreicht. Ein solches Medikament ist Xolair (Omalizumab).

Xolair für Asthma

Medikamente zur schnellen Linderung (Rettung)

Einige können eines dieser Medikamente verschreiben, um es alleine zu verwenden, während andere sie in Verbindung mit Langzeit-Asthma-Medikamenten verwenden können.

Kurzwirksame Beta-Agonisten (SABAs)

SABAs sind inhalative Bronchodilatatoren, die das Medikament der Wahl zur akuten Linderung von Asthmasymptomen sind. Sie werden auch verwendet, um durch körperliche Betätigung hervorgerufenes Asthma zu verhindern.

Wenn Ihnen eines verschrieben wird, behalten Sie es immer bei sich, um zu verhindern, dass sich Ihre Asthmasymptome verschlimmern, falls sie auftreten sollten. Einige der SABAs umfassen:

• Proventil und Ventolin (Albuterol)
• Xopenex (Levalbuterol)

Anzeichen dafür, dass Ihr Asthma schlecht kontrolliert wird, sind, dass Sie Ihren Rettungsinhalator mehr als zweimal pro Woche verwenden müssen, Symptome mehr als zwei Tage pro Woche haben oder aufgrund Ihrer Asthmasymptome nachts mehr als zweimal pro Monat aufwachen müssen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, da Ihr Asthma-Aktionsplan angepasst werden muss.

SABAs für akute Asthmasymptome

Anticholinergika

Diese Medikamente wirken als Bronchodilatator und werden häufig in Kombination mit SABAs bei der akuten Behandlung von Asthmasymptomen in der Notaufnahme oder im Krankenhaus eingesetzt. Ein Beispiel für ein Anticholinergikum ist Atrovent (Ipratropium).

Orale Steroide

Orale Steroide werden zur Behandlung von mittelschweren und schweren Asthma-Exazerbationen eingesetzt, um die Symptome zu verbessern und die Spätphasenreaktion der allergischen Kaskade zu verhindern.

Orale Steroide werden nur dann als Kontrollmedikament verwendet, wenn mehrere andere Medikamente versagen. Sie können erhebliche Nebenwirkungen haben.

Orale Steroide gegen Asthma

OTC-Therapien (Over-the-Counter)

Die Verwendung von OTC-Inhalatoren auf Adrenalinbasis bei Asthma ist umstritten. Asthmanefrin (Racepinephrine) ist ein solches Produkt und wird mit einem Zerstäuberinhalator verwendet. Es wirkt als Bronchodilatator, entspannt entzündete Muskeln und vergrößert funktionell die Atemwege der Lunge.

Sie sollten Asthmanefrin nicht verwenden, wenn Sie eine der folgenden Bedingungen haben:

• Herzkrankheit
• Bluthochdruck
• Schilddrüsenerkrankung
• Diabetes
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Organisationen wie das American College für Asthma, Allergie und Immunologie, die American Association for Respiratory Care, die American Thoracic Society und die National Association for Medical Direction of Respiratory Care möchten nicht, dass OTC-Inhalatoren in die Richtlinien für die Asthmabehandlung aufgenommen werden. Sie glauben nicht, dass rezeptfreie Adrenalinprodukte für die Behandlung von Asthma sicher sind.

Spezialisierte Verfahren

Allergieschüsse (Immuntherapie) kann für Menschen mit allergischen Asthma-Auslösern von Vorteil sein. Die Aufnahmen werden von einem Allergiespezialisten so formuliert, dass sie Ihren spezifischen Allergenauslösern entsprechen.

Sie bekommen die Aufnahmen regelmäßig, zuerst jede Woche, dann einmal im Monat für mehrere Jahre. Mit der Zeit reagieren Sie weniger auf diese Allergenauslöser.

Immuntherapie: Wie Allergieschüsse funktionieren

Bronchialthermoplastik (BT) ist ein ambulantes bronchoskopisches Verfahren, das verhindert, dass sich Ihre Atemwege verengen, wenn Sie Asthma-Auslösern ausgesetzt sind. Es ist für Menschen mit schwerem anhaltendem Asthma erhältlich, das mit inhalativen Kortikosteroiden und langwirksamen Beta-Agonisten nicht gut kontrolliert werden kann.

Bei einem BT-Verfahren wird während der Bronchoskopie ein spezieller Katheter in die mittelgroßen Atemwege der Lunge eingeführt. Wärmeenergie wird freigesetzt, um die Menge an glatten Muskeln in diesen Atemwegen zu reduzieren. Das Verfahren wird an drei oder mehr Tagen wiederholt, wobei jeder Tag einen anderen Bereich der Lunge behandelt.

Viele Patienten stellen fest, dass sie weniger auf ihre allergischen Asthmaauslöser reagieren und weniger Notaufnahmen machen.

Komplementäre Alternativmedizin (CAM)

Das Nationale Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit stellt fest, dass konventionelle medizinische Behandlungen am besten zur wirksamen Behandlung von Asthmasymptomen geeignet sind. Sie berichten, dass es keine komplementären Gesundheitsansätze gibt, die gute Beweise dafür haben, dass sie Asthma lindern können.

Atemübungen zielen darauf ab, die Hyperventilation zu reduzieren und die Atmung zu regulieren. Buteyko-Atemübungen wurden in den 1960er Jahren vom ukrainischen Arzt Konstantin P. Buteyko entwickelt. Sie konzentrieren sich darauf, sowohl die Lautstärke als auch die Anzahl der Atemzüge pro Minute zu verringern. Während einige Studien auf Vorteile hinweisen, haben Überprüfungen dieser Studien keine Schlussfolgerungen gezogen, da die Studien unterschiedliche Methoden verwendeten.

Während einige ergänzende Therapien möglicherweise nur aufgrund des Placebo-Effekts wirken, warnen Experten, dass dies bei Asthma gefährlich sein kann. Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab, dass Patienten nach Einnahme eines Placebo-Inhalators und einer simulierten Akupunkturbehandlung weniger Asthmasymptome berichteten. Ihre Lungenfunktion verbesserte sich jedoch nicht, wodurch sie einem Risiko ausgesetzt waren. Selbst die tatsächliche Akupunktur hat keinen Unterschied zur Scheinakupunktur bei der Linderung von Asthmasymptomen gezeigt.

Ein Wort von Verywell

Es ist kein Zweifel, dass Asthma das Leben schwieriger macht. Aber mit einer guten Asthmabehandlung können die meisten Menschen fast alles tun, was sie Tag für Tag wollen. Sie müssen sich über Ihre Asthmabehandlung informieren und mit der Entwicklung Ihres Behandlungsteams beginnen. Dann stützen Sie sich auf sie, um Ihren Behandlungsplan so zu entwickeln, dass er für Ihr Leben und Ihre Symptome am besten funktioniert.

Leben mit Asthma