Atherosklerose

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 13 April 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Arteriosklerose (Atherosklerose)
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Was ist Arteriosklerose?

Atherosklerose Verdickung oder Verhärtung der Arterien. Es wird durch eine Plaquebildung in der Innenauskleidung einer Arterie verursacht.

Plaque besteht aus Ablagerungen von Fettstoffen, Cholesterin, Zellabfällen, Kalzium und Fibrin. Während es sich in den Arterien ansammelt, werden die Arterienwände verdickt und steif.

Atherosklerose ist eine langsame, fortschreitende Krankheit, die bereits in der Kindheit auftreten kann. Es kann jedoch schnell voranschreiten.

Was verursacht Arteriosklerose?

Es ist nicht genau klar, wie Arteriosklerose beginnt oder was sie verursacht. An der Innenseite der Arterienwände tritt jedoch eine allmähliche Plaquebildung oder Verdickung aufgrund von Entzündungen auf. Dies reduziert die Durchblutung und Sauerstoffversorgung der lebenswichtigen Körperorgane und Extremitäten.

Was sind die Risikofaktoren für Atherosklerose?

Zu den Risikofaktoren für Atherosklerose gehören:


  • Hoher Cholesterin- und Triglyceridspiegel

  • Bluthochdruck

  • Rauchen

  • Diabetes Typ 1

  • Fettleibigkeit

  • Physische Inaktivität

  • Diät mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren

Was sind die Symptome von Atherosklerose?

Anzeichen und Symptome von Atherosklerose können sich allmählich entwickeln und sind möglicherweise gering, da sich die Plaque allmählich in der Arterie ansammelt. Die Symptome können auch je nach betroffener Arterie variieren. Wenn jedoch eine Hauptarterie blockiert ist, können Anzeichen und Symptome schwerwiegend sein, z. B. bei Herzinfarkt, Schlaganfall oder Blutgerinnsel.

Die Symptome der Atherosklerose können wie andere Herzerkrankungen aussehen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird Atherosklerose diagnostiziert?

Zunächst führt Ihr Arzt eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durch. Möglicherweise haben Sie auch einen oder mehrere dieser Tests:

  • Herzkatheterisierung. Bei diesem Verfahren wird ein langer dünner Schlauch (Katheter) in die Koronararterien eingeführt. Röntgenstrahlen werden aufgenommen, nachdem ein Farbstoff in eine Arterie injiziert wurde, um die Verengung, Blockaden und andere Anomalien bestimmter Arterien zu lokalisieren.


  • Doppler-Sonographie. Eine spezielle Sonde wird verwendet, um Schallwellen in ein Blutgefäß zu leiten, um den Blutfluss zu bewerten. Ein Audioempfänger verstärkt den Klang des Bluts, das sich durch das Gefäß bewegt. Eine Schwäche oder ein Fehlen von Geräuschen kann bedeuten, dass eine Blockade vorliegt. Dies wird verwendet, um eine Verengung der Blutgefäße des Bauches, des Halses oder der Beine zu identifizieren.

  • Blutdruckvergleich. Der Vergleich von Blutdruckmessungen in den Knöcheln und in den Armen hilft dabei, eine Verengung des Blutflusses festzustellen. Signifikante Unterschiede können bedeuten, dass die Blutgefäße aufgrund von Atherosklerose verengt sind.

  • MUGA / Radionuklid-Angiographie. Dies ist ein nuklearer Scan, um zu sehen, wie sich die Herzwand bewegt und wie viel Blut bei jedem Herzschlag ausgestoßen wird, während sich die Person in Ruhe befindet.

  • Thallium- / Myokardperfusionsscan. Dies ist ein nuklearer Scan, der in Ruhe oder nach dem Training durchgeführt wird und Bereiche des Herzmuskels aufdeckt, in denen nicht genügend Blut vorhanden ist.


  • Computertomographie oder CT. Dies ist eine Art Röntgentest, bei dem festgestellt werden kann, ob eine Koronarverkalkung vorliegt, die auf ein zukünftiges Herzproblem hindeutet.

Wie wird Atherosklerose behandelt?

Die Behandlung von Arteriosklerose kann Änderungen des Lebensstils, Medikamente und Operationen umfassen.

Änderungen des Lebensstils

Sie können einige Risikofaktoren für Arteriosklerose ändern, z. B. Rauchen, hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutzuckerspiegel (Glukose), Bewegungsmangel, schlechte Ernährungsgewohnheiten und hoher Blutdruck.

Medikamente

Zu den Arzneimitteln, die zur Behandlung von Arteriosklerose verwendet werden können, gehören:

  • Thrombozytenaggregationshemmer. Dies sind Arzneimittel, die verwendet werden, um die Fähigkeit von Blutplättchen im Blut zu verringern, zusammenzukleben und Gerinnsel zu verursachen. Aspirin, Clopidogrel, Ticlopidin und Dipyridamol sind Beispiele für Thrombozytenaggregationshemmer.

  • Antikoagulanzien. Diese Arzneimittel, auch Blutverdünner genannt, wirken anders als Thrombozytenaggregationshemmer, um die Gerinnungsfähigkeit des Blutes zu verringern. Warfarin und Heparin sind Beispiele für Antikoagulanzien.

  • Cholesterinsenkende Medikamente. Dies sind Arzneimittel zur Senkung der Fette (Lipide) im Blut, insbesondere des LDL-Cholesterins (Low Density Lipid). Statine sind eine Gruppe von cholesterinsenkenden Arzneimitteln. Dazu gehören unter anderem Simvastatin, Atorvastatin und Pravastatin. Gallensäure-Sequestriermittel - Colesevelam, Cholestyramin und Colestipol - und Nikotinsäure sind andere Arten von Arzneimitteln, die zur Senkung des Cholesterinspiegels verwendet werden können. Ihr Arzt kann Ihnen auch Fibrate verschreiben, um Ihren Cholesterin- und Triglyceridspiegel zu verbessern.

  • Blutdruckmedikamente. Mehrere verschiedene Gruppen von Arzneimitteln wirken auf unterschiedliche Weise, um den Blutdruck zu senken.

Koronarangioplastie

Bei diesem Verfahren wird ein langer dünner Schlauch (Katheter) durch ein Blutgefäß zum Herzen geführt. Dort wird ein Ballon aufgeblasen, um eine größere Öffnung im Gefäß zu schaffen und die Durchblutung zu erhöhen. Obwohl Angioplastie in anderen Blutgefäßen an anderer Stelle im Körper durchgeführt wird, bezieht sich perkutane Koronarintervention (PCI) auf Angioplastie in den Koronararterien, um mehr Blutfluss in das Herz zu ermöglichen. Es gibt verschiedene Arten von PCI-Verfahren, darunter:

  • Ballonangioplastie. Ein kleiner Ballon wird in der blockierten Arterie aufgeblasen, um den blockierten Bereich zu öffnen.

  • Atherektomie. Der blockierte Bereich innerhalb der Arterie wird durch ein winziges Gerät am Ende eines Katheters rasiert.

  • Laserangioplastie. Ein Laser zum Verdampfen der Blockade in der Arterie.

  • Stent der Koronararterie. Eine winzige Maschenspule wird innerhalb der blockierten Arterie erweitert, um den blockierten Bereich zu öffnen, und an Ort und Stelle belassen, um die Arterie offen zu halten.

Bypass der Koronararterie

Am häufigsten als Bypass-Operation bezeichnet, wird diese Operation häufig bei Menschen durchgeführt, die Angina (Brustschmerzen) aufgrund einer Erkrankung der Herzkranzgefäße (wo sich Plaque in den Arterien angesammelt hat) haben. Während der Operation wird ein Bypass erzeugt, indem ein Stück einer gesunden Vene von einer anderen Stelle im Körper transplantiert und über und unter dem blockierten Bereich einer Koronararterie angebracht wird. Dadurch kann Blut um die Blockade fließen. Venen werden normalerweise vom Bein oder von der Brustwand genommen. Manchmal muss mehr als eine Arterie während derselben Operation umgangen werden.

Was sind die Komplikationen von Atherosklerose?

Plaquebildung in den Arterien verringert die Durchblutung. Ein Herzinfarkt kann auftreten, wenn die Blutversorgung des Herzens verringert ist. Ein beschädigter Herzmuskel pumpt möglicherweise nicht so gut und kann zu Herzversagen führen. Ein Schlaganfall kann auftreten, wenn die Blutversorgung des Gehirns unterbrochen wird. Starke Schmerzen und Gewebetod können auftreten, wenn die Blutversorgung der Arme und Beine verringert wird.

Kann Arteriosklerose verhindert werden?

Sie können Arteriosklerose verhindern oder verzögern, indem Sie Risikofaktoren reduzieren. Dies beinhaltet einen gesunden Lebensstil. Eine gesunde Ernährung, Abnehmen, körperliche Aktivität und Nichtrauchen können dazu beitragen, das Risiko für Arteriosklerose zu verringern. Eine gesunde Ernährung umfasst Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, mageres Fleisch, Hühnchen ohne Haut, Meeresfrüchte sowie fettfreie oder fettarme Milchprodukte. Eine gesunde Ernährung begrenzt auch Natrium, raffinierten Zucker und Getreide sowie feste Fette.

Wenn Sie aufgrund Ihrer Familienanamnese oder eines hohen Cholesterinspiegels einem Risiko für Arteriosklerose ausgesetzt sind, ist es wichtig, dass Sie Arzneimittel gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome haben, informieren Sie Ihren Arzt.

Schlüsselpunkte der Atherosklerose

  • Atherosklerose ist eine Verdickung oder Verhärtung der Arterien, die durch Plaquebildung in der Innenauskleidung einer Arterie verursacht wird.

  • Risikofaktoren können hohe Cholesterin- und Triglyceridspiegel, hoher Blutdruck, Rauchen, Diabetes, Fettleibigkeit, körperliche Aktivität und das Essen gesättigter Fette sein.

  • Atherosklerose kann einen Herzinfarkt, Schlaganfall, Aneurysma oder Blutgerinnsel verursachen.

  • Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, Behandlungen oder Operationen, um die Komplikationen der Atherosklerose zu reduzieren.