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Eine Ausrissfraktur ist eine Verletzung des Knochens an einer Stelle, an der eine Sehne oder ein Band am Knochen anhaftet. Wenn eine Ausrissfraktur auftritt, zieht die Sehne oder das Band ein Stück des Knochens ab. Ausrissfrakturen können überall im Körper auftreten, sind jedoch an einigen bestimmten Stellen häufiger.Ausrissfrakturen sind bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen. Bei Erwachsenen neigen die Bänder und Sehnen dazu, zuerst verletzt zu werden, während bei Kindern der Knochen versagen kann, bevor das Band oder die Sehne verletzt wird.
Kinder haben eine besonders schwache Stelle in ihrem Skelett, die sogenannte Wachstumsplatte. Dies ist der Bereich des Knochens, der aktiv wächst. Bei Kindern können Sehnen oder Bänder in der Nähe einer Wachstumsplatte stark genug ziehen, um einen Bruch der Wachstumsplatte zu verursachen.
Ursachen
Oft tritt eine Ausrissfraktur auf, wenn eine Sehne plötzlich kräftig gezogen wird, während sich der Knochen in die entgegengesetzte Richtung bewegt. Ein Beispiel ist eine Verletzung des fünften Mittelfußknochens, des Knochens an der Außenseite des Mittelfußes. Die Peronealsehne haftet an der Basis dieses Knochens.
Wenn der Fuß verdreht ist, zieht eine starke Kontraktion der Peronealsehne den Fuß oft in eine Richtung, während die Verdrehkraft in die entgegengesetzte Richtung auf den Fuß wirkt. Dies führt dazu, dass der Knochen dort reißt, wo die Sehne am Knochen haftet. Die gute Nachricht ist, dass diese Frakturen fast immer mit einfacher Ruhe und Zeit heilen.
Diagnose
Eine auf einem Röntgenfilm festgestellte Ausrissverletzung kann verwirrend sein, da diese häufig mit einer alten Verletzung zusammenhängen kann. Manchmal wurde vor langer Zeit ein kleines Stück Knochen vom Körper weggezogen, und erst wenn Monate oder Jahre später eine Röntgenaufnahme gemacht wird, ist das Knochenfragment zu sehen.
Es ist wichtig, eine Behandlung nicht für etwas zu verfolgen, für das keine Intervention erforderlich ist. Aus diesem Grund ist es wichtig, einen Arzt zu haben, der sowohl Ihre Röntgenbilder interpretieren als auch diese Ergebnisse in den Kontext Ihrer Verletzungshistorie und Ihrer Untersuchungsergebnisse stellen kann.
Behandlung
Meistens kann eine Ausrissfraktur ohne Operation behandelt werden. Nur wenn das abgezogene Knochenfragment mehr als einige Zentimeter aus seiner normalen Position gezogen wird, muss eine Operation in Betracht gezogen werden.
Darüber hinaus betreffen einige Ausrissfrakturen so kleine Knochenstücke, dass sie nicht repariert werden müssen. Beispielsweise verursachen Verstauchungen des Sprunggelenks häufig kleine Ausrissfragmente. Diese Verletzungen können typischerweise wie eine Verstauchung des Sprunggelenks behandelt werden, da das kleine Stück Knochen die Behandlungsentscheidungen oder das Ergebnis des Patienten nicht wirklich beeinflusst.
Es gibt einige Bedenken hinsichtlich der Behandlung, wenn die Ausrissfraktur die Wachstumsplatte eines Kindes betrifft. Da Wachstumsplatten für die normale Skelettentwicklung wichtig sind, müssen diese Verletzungen sorgfältig behandelt werden. Wenn Bedenken bestehen, dass eine Wachstumsplatte nicht richtig positioniert ist, kann eine Operation durchgeführt werden, um die Wachstumsplatte auszurichten und zu stabilisieren.
Wie unterscheiden sich Knochenbrüche bei Kindern?Eine Operation ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn die Ausrissfraktur gut ausgerichtet ist oder wenn der Patient nahe genug am Verschluss der Wachstumsplatte ist, sodass diese Verletzung keine dauerhaften Wachstumsprobleme verursacht.