Bariatrische Chirurgie und die Darm-Hirn-Verbindung

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Autor: Joan Hall
Erstelldatum: 6 Januar 2021
Aktualisierungsdatum: 20 November 2024
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Warum bleiben manche Menschen nach einer bariatrischen Operation schlank, während andere wieder an Gewicht zunehmen? Kimberley Steele, M.D., Ph.D., ehemaliger Direktor des Johns Hopkins Center für bariatrische Forschung und Innovation, untersucht, wie Geschmackspräferenzen den Erfolg von Operationen zur Gewichtsreduktion beeinflussen. Das zu verstehen, sagt Steele, könnte helfen zu erklären, was Menschen dazu bringt, zu viel zu essen.

Welche Geschmackspräferenzen beeinflussen den erfolgreichen Gewichtsverlust nach einer bariatrischen Operation?

Wir sehen, dass das Verlangen nach Süßigkeiten nach einer bariatrischen Operation vorübergehend nachlässt. Wenn Sie also vor einer bariatrischen Operation einen starken Naschkatzen haben, haben Sie möglicherweise mehr Erfolg beim Abnehmen nach der Operation, wenn Ihr Verlangen nach Süßigkeiten viel geringer ist.

Da es den meisten Menschen jedoch schwer fällt, die Lebensmittel zu meiden, nach denen sie sich sehnen, kann es sein, dass jemand, der eher zu salzigen oder fetthaltigen Lebensmitteln neigt, nach der Operation nicht den gleichen Erfolg beim Abnehmen hat.

Sind auch andere Geschmackspräferenzen betroffen?

Bisher sehen wir nur die Auswirkungen auf süße Vorlieben.


Wie kann eine Gewichtsverlustoperation das Verlangen eindämmen?

Was jeden von uns motiviert, ein Lebensmittel einem anderen vorzuziehen, ist komplex, aber einige Hinweise können in unseren Darmhormonen liegen. Diese Hormone helfen Ihnen bei der Verdauung von Nahrungsmitteln, beeinflussen aber auch Ihr Essverhalten.

Die Magenbypass-Operation ist eine Art der Gewichtsverlustoperation. Es reduziert die Größe Ihres Magens und leitet einige Ihrer Verdauungsprozesse um. Dies führt dazu, dass sich Ihre Darmhormone ändern und Ihre Reaktion auf bestimmte Lebensmittel ändern. Einige weitere Faktoren können ebenfalls eine Rolle spielen. Zum Beispiel verändert ein veränderter Verdauungsweg die Interaktion Ihrer Nahrung mit Ihrer Bauchspeicheldrüse und infolgedessen den Insulinspiegel, den Sie produzieren. Auch der frühe Teil des Dünndarms verfügt über eigene Geschmacksrezeptoren, die Ihre Geschmackspräferenzen beeinflussen. Da wir diesen Weg während der Operation umleiten, werden auch diese Geschmacksrezeptoren geändert.

Wir sind uns nicht sicher, welcher Faktor die Dinge am meisten beeinflusst, aber das Ergebnis ist, dass Sie wahrscheinlich eine vorübergehende Abneigung gegen Süßigkeiten haben werden. Diese Änderung der Nahrungspräferenzen tritt jedoch nur bei unseren Magenbypass-Patienten auf, nicht bei Patienten, die sich einer Gewichtsverlustoperation an der Magenmanschette unterziehen.


Wie wirkt sich diese Änderung der Geschmackspräferenz auf den Gewichtsverlust aus?

Wenn Sie Süßigkeiten vor der Operation bevorzugt haben und sich nach der Operation weniger danach sehnen, halten Sie sich im Allgemeinen eher an gesündere Lebensmittel. Das sind die guten Nachrichten. Einige unserer Patienten sehnen sich jedoch nach der Operation immer noch nach ungesunden fetthaltigen Lebensmitteln. Das macht es schwieriger, das Gewicht zu halten.

Um zu verstehen, warum einige zu ihrem alten, ungesunden Verlangen zurückkehren und andere sich gesünder ernähren, verwenden wir MRTs, um den Blutfluss zu den Belohnungszentren des Gehirns zu untersuchen. Unsere Forschung untersucht, wie diese Informationen sowie andere Details wie Genetik und Demografie uns dabei helfen können, bessere Entscheidungen darüber zu treffen, welches Gewichtsverlustverfahren für sie am besten geeignet ist.

Ist diese Änderung der Geschmackspräferenzen dauerhaft?

Die Wirkung hält nur etwa sechs Monate bis ein Jahr nach der Operation an, wenn die Patienten normalerweise am meisten Gewicht verlieren. Wir konzentrieren uns jedoch darauf, die Geheimnisse hinter dieser Darm-Gehirn-Interaktion aufzudecken, damit wir Interventionen entwickeln können, die den Menschen helfen, das Gewicht länger zu senken.


Was kommt als nächstes?

Zukünftige Studien müssen die Geschmacksrezeptoren im Darm vor und nach bariatrischen Operationen genauer untersuchen, um ihre Rolle in diesem Prozess zu bestimmen. Ein besseres Verständnis dieser Mechanismen und unserer Ernährungsgewohnheiten kann uns helfen, in Zukunft bessere Maßnahmen zur Gewichtsreduktion zu entwickeln - vielleicht sogar ein Medikament, um das Verlangen langfristig einzudämmen.