Inhalt
- Die meisten Hormonersatzoptionen sind bioidentisch
- Compounded vs. Pharmacologic Hormone Preparations
- Die Sorge um zusammengesetzte Hormonpräparate
- Warum Ihr Arzt möglicherweise keine bioidentischen Hormone verschreibt
- Wer sollte zusammengesetzte Hormonpräparate in Betracht ziehen
Der Übergang in die Wechseljahre kann für viele Frauen eine sehr verwirrende Zeit sein. Wahrscheinlich haben Sie sich durch hormonelle Ungleichgewichte unwohl gefühlt. Und wenn Sie alle Verantwortlichkeiten in der Lebensmitte unter einen Hut bringen, haben Sie nicht viel Zeit, sich auf sich selbst zu konzentrieren.
Und wenn Sie sich die Zeit nehmen, mit Ihrem Arzt zu sprechen, sind Sie möglicherweise frustriert über das mangelnde Wissen über die Behandlungsmöglichkeiten für die Behandlung der Wechseljahre und des Übergangs der Wechseljahre. Wenn Sie sich schrecklich und überfordert fühlen, können Sie anfällig für Fehlinformationen werden und verwirrt darüber sein, was Sie tun können, um sich besser zu fühlen.
Eines der vielleicht verwirrendsten Themen bei der Behandlung der Wechseljahre und des Übergangs in die Wechseljahre ist die Kontroverse um die Anwendung der bioidentischen Hormonersatztherapie.
Die meisten Hormonersatzoptionen sind bioidentisch
Die Symptome des Übergangs in die Wechseljahre werden durch die relativen altersbedingten Veränderungen und die insgesamt abnehmenden Mengen Ihrer Fortpflanzungshormone, nämlich Östrogen und Progesteron, verursacht. Die Einnahme von Ersatzmengen dieser Hormone verbessert Ihre Symptome.
Ob Sie es glauben oder nicht, die meisten pharmakologischen Hormonersatzoptionen, insbesondere wenn es um die Östrogenkomponente geht, sind jetzt "bioidentisch". Das heißt, Pharmaunternehmen haben synthetische Versionen von Östrogen entwickelt, die dem von Ihren Eierstöcken produzierten Östrogen sehr ähnlich sind. Dies war nicht immer der Fall, da zu einer Zeit der einzige verfügbare verschreibungspflichtige Östrogenersatz ein konjugiertes Östrogen war, das aus dem Urin schwangerer Stuten hergestellt wurde.
In Bezug auf die Progesteronkomponente des Hormonersatzes gibt es viele synthetische Optionen, die als Progestine bekannt sind. Diese synthetischen Progestine wirken wie das von Ihren Eierstöcken produzierte Progesteron, sind jedoch nicht identisch. Es gibt jedoch eine bioidentische Option, um Ihr natürliches Progesteron zu ersetzen. Es ist als mikronisiertes Progesteron bekannt und eine synthetische Kopie des gleichen Progesterons, das von Ihren Eierstöcken produziert wird.
Compounded vs. Pharmacologic Hormone Preparations
Verwirrt? Sie fragen sich, warum so viele Quellen, die bioidentische Hormone fördern, sie anders klingen lassen als das, was Sie in Ihrer Apotheke bekommen können?
Tatsache ist, dass das, was sie "bioidentische" Hormonersatztherapie nennen, wirklich eine zusammengesetzte Hormonersatztherapie ist. Und da wir wissen, dass die meisten Optionen für den pharmakologischen Hormonersatz jetzt bioidentisch sind, sehen wir uns wirklich den kombinierten Hormonersatz im Vergleich zum pharmakologischen Hormonersatz an.
Compoundierung bezieht sich auf eine bestimmte Methode zur Herstellung von Medikamenten. Apotheker können in der Regel zusätzliche Schulungen absolvieren, um sich mit pharmazeutischen Compoundierungen vertraut zu machen. Durch das Compoundieren können Apotheker spezifische und individualisierte Formulierungen eines Medikaments erstellen. Und im Falle einer Hormonersatztherapie kann ein zusammengesetzter Apotheker einzigartige Hormonformulierungen herstellen.
Dies steht im Gegensatz zu den von den Pharmaunternehmen angebotenen Optionen für die pharmakologische Hormonersatztherapie. Diese Medikamente werden in Massenproduktion hergestellt und sind in Standarddosen und konsistenten Dosen erhältlich.
Sowohl zusammengesetzte als auch pharmakologische Hormonersatztherapien erfordern ein Rezept von Ihrem Arzt.
Die Sorge um zusammengesetzte Hormonpräparate
Es ist verständlich, warum die Idee einer personalisierten Hormonersatztherapie so attraktiv ist. Der Gedanke, "nur die Hormone zu nehmen, die Sie brauchen", scheint sinnvoll zu sein. Das Problem ist jedoch, dass es keine guten Beweise gibt, um das Testen und anschließende Behandeln des Hormonspiegels zu unterstützen.
Die meisten Experten sind sich einig, dass dieser Ansatz zur Hormonersatztherapie nicht angemessen ist. Stattdessen empfehlen die meisten die Verwendung etablierter Dosen, um Krankheiten wie Osteoporose vorzubeugen, oder die Verwendung der niedrigstmöglichen Dosis, um die Symptome zu lindern.
Es gibt auch allgemeine Bedenken hinsichtlich der allgemeinen Konsistenz und Sicherheit der Verwendung von zusammengesetzten Hormonersatzpräparaten. Dies könnte dazu führen, dass Sie zu viel oder zu wenig Hormone erhalten.
Einige Experten äußerten sich auch besorgt über die Kosten eines zusammengesetzten Hormonersatzes. Viele dieser Optionen sind teuer und nicht versichert. Es besteht die Sorge, dass Frauen möglicherweise einen erheblichen Geldbetrag für etwas bezahlen, für das keine Daten vorliegen, die darauf hindeuten, dass es eine bessere oder sicherere Option ist.
Warum Ihr Arzt möglicherweise keine bioidentischen Hormone verschreibt
Denken Sie auch hier an die meisten Ärzte sind Die Verschreibung von bioidentischen Hormonen als die meisten von Pharmaunternehmen hergestellten Ersatzoptionen für synthetische Hormone ist bioidentisch.
Viele Gesundheitsdienstleister geben Ihnen kein Rezept für einen kombinierten Hormonersatz. Die größte Sorge für Kliniker ist das Fehlen von Beweisen, die die Verwendung eines zusammengesetzten Hormonersatzes unterstützen. Und dies widerspricht ihrem Prinzip, evidenzbasierte Medizin zu praktizieren.
Einige Kliniker werden jedoch einen zusammengesetzten Hormonersatz verschreiben. Es ist jedoch wichtig, dass Sie verstehen, dass es keine Beweise dafür gibt, dass es besser oder sicherer ist als der Hormonersatz, der von Pharmaunternehmen hergestellt wird.
Wer sollte zusammengesetzte Hormonpräparate in Betracht ziehen
Es ist wichtig zu bedenken, dass die Evidenz nicht das Konzept stützt, dass ein zusammengesetzter Hormonersatz eine sicherere Option ist als eine pharmakologische Hormonersatztherapie. Davon abgesehen gibt es bestimmte Frauen, die von einer individuelleren Option profitieren könnten.
Ein zusammengesetzter Hormonersatz kann eine gute Option sein, wenn Sie empfindlich auf die typischen Füllstoffe oder Zusatzstoffe reagieren, die in den pharmakologischen Standardoptionen enthalten sind. Oder vielleicht finden Sie keine Standarddosis, die Symptomlinderung und Nebenwirkungen gut in Einklang bringt.
Ein Wort von Verywell
Die Wechseljahre und der Wechseljahresübergang sind ein natürlicher Bestandteil des Alterns und erfordern nicht unbedingt Medikamente. Einige Frauen haben sehr milde Symptome, während andere Frauen sehr signifikante Symptome haben, die ihr tägliches Leben stören.
Die Verwendung einer Hormonersatztherapie zur Linderung der mit diesen Veränderungen verbundenen Symptome kann für die Aufrechterhaltung Ihrer Lebensqualität von entscheidender Bedeutung sein. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Symptome mit Ihrem Arzt besprechen.
Möglicherweise müssen Sie sich an einen Arzt wenden, der auf die Behandlung der Wechseljahre spezialisiert ist, wenn Sie nicht der Meinung sind, dass Ihr primärer Gesundheitsdienstleister Ihnen angemessene Informationen oder Behandlungsmöglichkeiten bieten kann.
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